Pesari: Panduan Penggunaan dan Penjagaan

Gambaran keseluruhan

Pesari ialah alat kecil yang dimasukkan ke dalam faraj. Dalam topik ini, pesari yang dimaksudkan ialah pesari sokongan, iaitu alat lembut yang membantu menahan organ pelvis (seperti rahim, pundi kencing atau rektum) daripada turun ke bawah. Sesetengah pesari mengandungi ubat, tetapi artikel ini memberi tumpuan kepada pesari sokongan. Pesari bukan alat kontraseptif dan tidak merawat semua masalah pelvis.

Penggunaan pesari agak biasa dalam kalangan wanita yang mempunyai prolaps organ pelvis, terutamanya selepas menopause atau selepas beberapa kali bersalin. Ia merupakan salah satu pilihan rawatan yang tidak memerlukan pembedahan.

Pesari paling kerap digunakan oleh wanita dewasa, terutamanya mereka yang lebih tua atau sudah melalui menopause. Ia juga boleh dicadangkan selepas bersalin, pada wanita dengan batuk kronik, sembelit berpanjangan, berat badan berlebihan, atau selepas pembedahan pelvis. Penggunaan pada kanak-kanak sangat jarang dan memerlukan penilaian pakar.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa berat, menekan atau ada sesuatu yang menonjol di dalam atau di luar faraj.
• Ketidakselesaan di kawasan pelvis, terutamanya apabila berdiri lama atau mengangkat barang.
• Masalah kencing seperti kerap kencing, rasa tidak puas kencing atau kadang-kadang bocor air kencing.
• Sukar membuang air besar atau rasa perlu menekan dengan jari untuk membuang air besar.
• Lelehan faraj, bau atau rasa gatal jika pesari perlu dibersihkan atau difit semula.
• Rasa kurang selesa semasa hubungan seks, walaupun ramai wanita masih boleh meneruskan hubungan seks dengan pesari jika dibincangkan dengan doktor.

Gejala pada kanak-kanak

• Pesari jarang digunakan pada kanak-kanak. Jika kanak-kanak mempunyai masalah organ pelvis atau faraj, penilaian doktor pakar diperlukan.
• Jangan cuba memasukkan sebarang alat ke dalam faraj kanak-kanak tanpa nasihat profesional kesihatan.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kulit faraj mungkin lebih kering dan mudah lecet, jadi pemeriksaan berkala lebih penting.
• Mungkin memerlukan bantuan penjaga untuk memasang, mengeluarkan atau membersihkan pesari.
• Risiko jangkitan atau luka kecil lebih tinggi jika kebersihan dan susulan tidak dijaga.

Punca

Punca utama

• Kelemahan otot dan tisu sokongan pelvis yang menyebabkan organ pelvis turun ke bawah. Ini dipanggil prolaps organ pelvis.
• Perubahan hormon selepas menopause yang membuat tisu faraj lebih kering dan kurang anjal.
• Tekanan berulang pada pelvis akibat batuk kronik, sembelit berpanjangan, angkat berat atau berat badan berlebihan.
• Kadang-kadang pesari digunakan untuk membantu masalah kawalan kencing pada wanita, bergantung pada penilaian doktor.

Faktor risiko

• Pernah melahirkan beberapa kali, terutamanya kelahiran normal yang sukar.
• Menopause dan usia yang semakin meningkat.
• Batuk kronik, asma yang tidak terkawal atau merokok.
• Sembelit kronik dan selalu meneran.
• Berat badan berlebihan atau obesiti.
• Kerja yang melibatkan angkat berat berulang kali.
• Pembedahan pelvis sebelum ini atau masalah tisu penghubung.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit teruk, demam, pendarahan atau lelehan berbau busuk.
• Tidak boleh kencing atau membuang air besar.
• Pesari tidak boleh dikeluarkan dan menyebabkan kesakitan.
• Luka, calar atau bengkak yang semakin teruk di kawasan faraj.

Buat temujanji rutin jika:

• Ingin mengetahui pilihan pesari untuk prolaps atau masalah pelvis.
• Pesari sudah tiba masa untuk diperiksa, dibersihkan atau ditukar.
• Rasa tidak selesa, kering atau tergeser semasa menggunakan pesari.
• Pesari selalu terjatuh keluar atau tidak lagi terasa selesa.
• Ingin membincangkan pilihan lain seperti senaman lantai pelvis atau pembedahan.

Diagnosis

Pesari bukan diagnosis. Doktor akan bertanya tentang gejala anda, sejarah kesihatan, kelahiran dan pembedahan, kemudian melakukan pemeriksaan pelvis untuk menilai kedudukan organ dan memilih jenis serta saiz pesari yang sesuai. Pemeriksaan dilakukan secara peribadi dan biasanya dengan kehadiran seorang pendamping.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan pelvis oleh doktor atau jururawat terlatih.
• Ujian air kencing jika ada gejala kencing.
• Swab faraj jika ada lelehan atau bau yang luar biasa.
• Ultrasound pelvis jika doktor perlu melihat struktur pelvis dengan lebih jelas.
• Cubaan memasang pesari untuk menilai keselesaan dan kesesuaian.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin berasa sedikit tekanan semasa pesari dipasang, tetapi ia biasanya tidak menyakitkan. Doktor atau jururawat akan mengajar cara memasang dan mengeluarkannya, cara membersihkannya, serta jadual susulan. Beritahu doktor jika anda rasa sakit, tidak selesa atau bimbang semasa prosedur.

Rawatan

Pesari ialah salah satu pilihan untuk mengurus prolaps organ pelvis atau masalah pelvis tertentu. Ia tidak menyembuhkan prolaps, tetapi boleh mengurangkan gejala dan membantu anda menjalani aktiviti harian. Kejayaan penggunaan pesari bergantung pada kesesuaian saiz, penjagaan yang betul dan susulan yang teratur.

Penjagaan diri di rumah

• Basuh tangan dengan bersih sebelum menyentuh atau memasang pesari.
• Bersihkan pesari mengikut jadual yang diajar oleh doktor atau jururawat.
• Periksa pesari dari semasa ke semasa untuk tanda retak, perubahan warna atau kerosakan.
• Gunakan pelincir berasaskan air jika disarankan oleh profesional kesihatan.
• Kosongkan pundi kencing sebelum memasang pesari.
• Simpan pesari di tempat bersih dan kering apabila tidak digunakan.
• Elakkan menggunakan sabun berbau kuat atau produk yang boleh merengsakan faraj.

Rawatan perubatan

Doktor atau jururawat akan memilih saiz dan bentuk pesari yang sesuai, mengajar cara memasang dan mengeluarkannya, serta menetapkan jadual pemeriksaan dan pembersihan. Mereka juga akan merawat masalah yang menyumbang kepada prolaps, seperti sembelit atau batuk kronik. Fisioterapi lantai pelvis boleh membantu menguatkan otot sokongan. Jika sesuai, doktor mungkin membincangkan pilihan rawatan hormon faraj atau rawatan lain, tetapi ini bergantung pada penilaian individu. Jangan memulakan atau mengubah sebarang ubat tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin dibincangkan jika pesari tidak sesuai, selalu terjatuh, menyebabkan luka atau jangkitan berulang, atau jika anda mahukan pembaikan yang lebih kekal. Pilihan pembedahan bergantung pada usia, kesihatan umum, keinginan untuk mengandung lagi dan jenis prolaps. Doktor akan membincangkan risiko dan faedah sebelum membuat keputusan.

Hidup dengan keadaan ini

Dengan penjagaan yang betul, ramai wanita boleh memakai pesari sambil meneruskan kerja, bersenam dan aktiviti harian. Ikut jadual pemeriksaan dan pembersihan yang disyorkan. Beritahu doktor jika pesari terasa tidak selesa, selalu keluar atau menyebabkan lelehan.

Tip gaya hidup

• Elakkan mengangkat barang berat secara berulang kali.
• Rawat batuk kronik dan sembelit dengan bantuan profesional kesihatan.
• Kekalkan berat badan yang sihat jika sesuai.
• Lakukan senaman lantai pelvis seperti yang diajar oleh fisioterapi atau doktor.
• Pakai pakaian dalam yang selesa dan tidak terlalu ketat.
• Bincangkan dengan pasangan tentang keselesaan semasa hubungan seks.

Diet dan senaman

Makan makanan berserat tinggi dan minum air yang cukup untuk mengelakkan sembelit. Senaman ringan seperti berjalan boleh membantu kesihatan umum. Senaman lantai pelvis perlu dipelajari dengan betul; minta bimbingan doktor atau fisioterapi. Elakkan senaman yang memberi tekanan kuat pada pelvis jika anda baru memakai pesari, sehingga doktor membenarkan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Masalah pelvis boleh menjejaskan keyakinan diri, imej badan dan hubungan intim. Rasa malu atau bimbang adalah biasa. Bercakap dengan doktor, jururawat atau kaunselor boleh membantu. Jika anda berasa sangat tertekan atau mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan kecemasan dengan segera melalui perkhidmatan kecemasan tempatan.

Pencegahan

Tidak semua kes prolaps atau keperluan pesari boleh dicegah, terutamanya yang berkaitan dengan usia dan perubahan hormon. Namun, menguatkan lantai pelvis, mengelakkan peneranan berpanjangan, merawat batuk dan sembelit, serta menjaga berat badan sihat boleh mengurangkan tekanan pada pelvis.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah prolaps organ pelvis atau keperluan menggunakan pesari.

Program saringan

Pemeriksaan pelvis berkala boleh membantu mengenal pasti masalah awal, terutamanya jika anda mempunyai gejala atau faktor risiko. Bincangkan dengan doktor di klinik kesihatan tentang jadual pemeriksaan yang sesuai untuk anda.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Gejala prolaps mungkin bertambah teruk dari semasa ke semasa.
• Kesukaran kencing atau membuang air besar boleh mengganggu kehidupan harian.
• Luka, lecetan atau jangkitan faraj boleh berlaku jika pesari tidak diperiksa dan dibersihkan.
• Lelehan berbau atau ketidakselesaan berpanjangan boleh menjejaskan keyakinan diri.
• Dalam kes yang jarang, masalah serius seperti pesari tersangkut atau kerosakan tisu boleh berlaku jika tidak mendapatkan rawatan.

Pandangan jangka panjang

Dengan penjagaan yang betul dan susulan teratur, ramai wanita boleh menggunakan pesari dengan selesa untuk jangka masa panjang. Jika pesari tidak sesuai, masih ada pilihan lain seperti fisioterapi lantai pelvis atau pembedahan. Bincangkan pilihan anda dengan doktor untuk keputusan yang sesuai dengan keadaan anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.