Ablasi Kateter untuk Irama Jantung Tidak Normal

Gambaran keseluruhan

Ablasi kateter ialah prosedur kecil untuk merawat irama jantung yang tidak normal. Doktor memasukkan tiub nipis dan lembut, dipanggil kateter, melalui saluran darah di pangkal paha, pergelangan tangan atau leher. Hujung kateter dihalakan ke jantung. Tenaga khas digunakan untuk membuat parut kecil pada bahagian kecil tisu jantung yang mengganggu isyarat elektrik. Ini boleh membantu jantung berdenyut lebih teratur. Ia bukan pembedahan jantung terbuka dan biasanya tidak memerlukan tempoh pemulihan yang panjang.

Ablasi kateter bukan prosedur yang dilakukan kepada semua orang, tetapi ia merupakan pilihan rawatan yang lazim untuk beberapa jenis irama jantung tidak normal. Doktor akan menilai sama ada prosedur ini sesuai untuk anda.

Gejala

Gejala biasa

• Jantung berdebar atau rasa jantung berdenyut terlalu cepat, tidak teratur atau kuat
• Pening, rasa hendak pengsan atau lemah
• Sesak nafas, terutama semasa aktiviti
• Sakit atau ketidakselesaan di dada
• Mudah letih walaupun selepas aktiviti ringan
• Rasa cemas yang datang bersama denyutan jantung tidak normal

Gejala pada kanak-kanak

• Bayi atau kanak-kanak mungkin kelihatan lemah, tidak mahu menyusu atau makan, dan mudah berpeluh
• Kanak-kanak lebih besar mungkin mengadu jantung berdebar, pening atau sesak nafas
• Ada kanak-kanak yang pengsan atau hampir pengsan semasa bermain atau bersenam
• Kadangkala tiada simptom jelas dan masalah dikesan semasa pemeriksaan doktor

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sesak nafas atau keletihan yang lebih ketara
• Pening, tidak stabil semasa berjalan atau mudah terjatuh
• Jantung berdebar yang mungkin tidak dirasai dengan jelas
• Simptom yang berkaitan dengan penyakit jantung, tekanan darah tinggi atau masalah kesihatan lain
• Kadangkala masalah irama jantung dikesan semasa pemeriksaan kesihatan rutin

Punca

Punca utama

• Isyarat elektrik jantung yang tidak normal boleh menyebabkan denyutan terlalu cepat atau tidak teratur
• Sesetengah orang mempunyai laluan elektrik tambahan dalam jantung sejak lahir
• Perubahan pada otot jantung akibat usia, tekanan darah tinggi atau penyakit jantung lain
• Masalah tiroid, ketidakseimbangan garam badan atau kurang tidur boleh mencetuskan denyutan tidak normal
• Kadangkala punca tepat tidak dapat dikenal pasti walaupun selepas pemeriksaan

Faktor risiko

• Umur yang lebih lanjut
• Tekanan darah tinggi
• Penyakit jantung, masalah injap jantung atau pernah mengalami serangan jantung
• Masalah tiroid
• Sleep apnoea atau masalah tidur yang tidak dirawat
• Pengambilan alkohol berlebihan atau kafein yang banyak pada sesetengah orang
• Tekanan emosi yang kuat boleh mencetuskan simptom, tetapi bukan punca utama
• Sejarah keluarga dengan masalah irama jantung

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jantung berdebar yang baru dan berterusan
• Pening teruk atau rasa hendak pengsan
• Sesak nafas yang bertambah teruk
• Sakit dada berulang
• Pengsan atau hampir pengsan — dapatkan bantuan kecemasan segera jika berlaku

Buat temujanji rutin jika:

• Jantung berdebar yang berulang walaupun ringan
• Rasa letih atau sesak nafas yang tidak jelas puncanya
• Ingin berbincang tentang pilihan rawatan jika anda mempunyai masalah irama jantung
• Sebelum memulakan senaman intensiti tinggi jika anda mempunyai simptom jantung
• Untuk semakan ubat dan susulan selepas prosedur ablasi kateter

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang simptom, sejarah kesihatan dan ubat yang anda ambil. Pemeriksaan fizikal dan rakaman irama jantung membantu doktor memahami keadaan anda. Jika perlu, doktor akan merujuk anda kepada pakar jantung untuk ujian lanjut.

Ujian yang mungkin dilakukan

• ECG (elektrokardiogram) — rakaman ringkas irama elektrik jantung
• Monitor Holter atau monitor peristiwa — merakam irama jantung selama beberapa jam hingga beberapa hari
• Ekokardiogram — ultrasound jantung untuk melihat struktur dan fungsi jantung
• Ujian darah — untuk memeriksa tiroid, garam badan dan tanda kesihatan lain
• Ujian elektrofisiologi — prosedur khas untuk memetakan isyarat elektrik jantung jika ablasi kateter dipertimbangkan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Ujian irama jantung biasanya tidak menyakitkan. Anda mungkin perlu berbaring diam seketika semasa ECG. Monitor yang dipakai di rumah perlu dipakai mengikut arahan doktor. Ujian elektrofisiologi dilakukan dalam keadaan terkawal dan doktor akan menerangkan langkah-langkah sebelum prosedur.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada jenis irama jantung, simptom, umur dan keadaan kesihatan keseluruhan. Doktor mungkin mencadangkan perubahan gaya hidup, ubat, prosedur untuk mengawal irama, atau ablasi kateter. Keputusan dibuat bersama anda selepas perbincangan tentang manfaat dan risiko.

Penjagaan diri di rumah

• Catat bila simptom berlaku, berapa lama dan apa yang mencetuskannya
• Hadkan alkohol dan kafein jika ia mencetuskan jantung berdebar
• Tidur yang cukup dan uruskan tekanan emosi
• Pantau tekanan darah dan berat badan jika disyorkan doktor
• Jangan ubah atau berhenti mengambil ubat sendiri tanpa nasihat doktor
• Hadiri temu janji susulan dan ujian yang dijadualkan

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menggunakan ubat untuk mengawal kadar atau irama jantung, dan ubat untuk mengurangkan risiko pembekuan darah jika perlu. Sesetengah pesakit memerlukan prosedur seperti cardioversion untuk mengembalikan irama normal. Ablasi kateter ialah pilihan apabila ubat tidak berkesan, tidak boleh ditoleransi, atau apabila doktor menilai prosedur ini lebih sesuai. Semua rawatan mempunyai manfaat dan risiko yang perlu dibincangkan dengan doktor pakar.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Ablasi kateter bukan pembedahan terbuka, tetapi ia tetap satu prosedur yang memerlukan penilaian pakar. Ia mungkin dicadangkan jika irama jantung tidak normal berterusan, simptom mengganggu kehidupan harian, atau ubat tidak memberikan kawalan yang mencukupi. Doktor akan menerangkan prosedur, risiko dan pilihan lain sebelum anda membuat keputusan.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas ablasi kateter, anda mungkin perlu berehat selama beberapa hari dan mengelakkan aktiviti berat buat sementara waktu. Ikut arahan doktor tentang penjagaan tempat masuk kateter, ubat dan temu janji susulan. Beritahu doktor jika anda mengalami jantung berdebar semula, pening, sesak nafas atau bengkak di tempat prosedur.

Tip gaya hidup

• Amalkan tidur yang cukup dan jadual harian yang teratur
• Uruskan tekanan dengan cara yang sihat seperti berjalan kaki, pernafasan perlahan atau bercakap dengan orang yang dipercayai
• Elakkan merokok dan hadkan alkohol
• Pantau tekanan darah dan gula darah jika anda mempunyai risiko
• Bincang dengan doktor sebelum melakukan senaman intensiti tinggi atau sukan kompetitif

Diet dan senaman

Makan secara seimbang dengan banyak sayur, buah, bijirin penuh dan protein yang sesuai. Kurangkan makanan tinggi garam, gula dan lemak tidak sihat. Senaman ringan hingga sederhana seperti berjalan kaki biasanya digalakkan selepas doktor membenarkan. Mulakan perlahan dan berhenti jika anda rasa pening, sesak nafas atau jantung berdebar.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Rasa cemas atau bimbang tentang jantung adalah biasa. Berbincang dengan doktor tentang kebimbangan anda dan dapatkan sokongan daripada keluarga atau rakan. Jika anda berasa sangat tertekan, sedih berpanjangan atau mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan segera melalui perkhidmatan krisis yang disahkan di laman ini atau perkhidmatan kecemasan tempatan.

Pencegahan

Tidak semua masalah irama jantung boleh dicegah, terutamanya jika berkaitan dengan faktor sejak lahir atau usia. Namun, menjaga kesihatan jantung secara keseluruhan boleh mengurangkan risiko beberapa masalah irama jantung dan penyakit jantung.

Vaksin

Dapatkan nasihat doktor tentang vaksinasi yang sesuai, terutamanya jika anda mempunyai masalah jantung atau sedang menjalani rawatan. Ikut jadual imunisasi yang disyorkan oleh KKM dan doktor anda.

Program saringan

Pemeriksaan tekanan darah, gula darah, kolesterol dan fungsi tiroid secara berkala boleh membantu mengesan masalah kesihatan yang berkaitan dengan irama jantung. Jika anda mempunyai simptom jantung berdebar atau sejarah keluarga, berbincang dengan doktor tentang pemeriksaan yang sesuai.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Sesetengah irama jantung tidak normal boleh meningkatkan risiko strok
• Irama jantung yang tidak terkawal boleh melemahkan jantung dari semasa ke semasa
• Pengsan akibat denyutan tidak normal boleh menyebabkan kecederaan jika terjatuh
• Simptom berterusan boleh mengganggu tidur, kerja dan aktiviti harian
• Kebimbangan dan tekanan emosi boleh bertambah jika simptom tidak diuruskan

Pandangan jangka panjang

Ramai pesakit mendapat kawalan simptom yang lebih baik selepas rawatan yang sesuai, termasuk ablasi kateter jika ia sesuai. Namun, kejayaan berbeza mengikut jenis masalah irama dan keadaan kesihatan setiap orang. Ada yang mungkin masih memerlukan ubat atau susulan jangka panjang. Dengan pemantauan dan kerjasama dengan doktor, kebanyakan pesakit boleh menjalani kehidupan yang aktif dan lebih tenang.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.