ICD (Defibrilator Kardioverter Implan): Panduan untuk Pesakit

Gambaran keseluruhan

ICD ialah alat kecil yang dimasukkan ke dalam badan, biasanya di bawah kulit dada, untuk memantau degupan jantung. Jika jantung tiba-tiba berdegup sangat laju dan berbahaya, ICD boleh memberi kejutan elektrik untuk mengembalikan irama normal. Ia juga boleh bertindak sebagai alat pacu jantung jika degupan terlalu perlahan. ICD bukan rawatan untuk serangan jantung; ia membantu mencegah kematian mengejut akibat irama jantung yang berbahaya.

ICD tidak begitu biasa seperti ubat harian, tetapi ia digunakan untuk pesakit yang berisiko tinggi mengalami irama jantung berbahaya. Bilangan pesakit yang memakai ICD semakin meningkat kerana ia terbukti menyelamatkan nyawa.

ICD mungkin dicadangkan untuk orang yang pernah mengalami irama jantung berbahaya, mempunyai otot jantung lemah, pernah mengalami serangan jantung yang merosakkan jantung, atau mempunyai penyakit jantung keturunan yang boleh menyebabkan irama jantung tidak normal. Doktor akan menilai setiap pesakit secara individu.

Gejala

Gejala biasa

• Jantung berdebar atau rasa tidak teratur
• Pening atau rasa hampir pengsan
• Pengsan tanpa sebab jelas
• Sesak nafas
• Sakit dada atau tidak selesa di dada
• Letih yang luar biasa

Gejala pada kanak-kanak

• Pengsan semasa bermain atau bersenam
• Jantung berdebar yang berulang
• Sejarah keluarga penyakit jantung atau kematian mengejut pada usia muda
• Sesak nafas atau letih semasa aktiviti

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pengsan atau hampir pengsan
• Jantung berdebar dengan rasa tidak stabil
• Sesak nafas semasa aktiviti ringan
• Letih dan kurang bertenaga
• Mungkin ada penyakit jantung lain seperti lemah jantung

Punca

Punca utama

• Kerana kerosakan otot jantung selepas serangan jantung
• Penyakit otot jantung yang melemahkan pam jantung (kardiomiopati)
• Masalah irama jantung keturunan
• Irama jantung berbahaya yang pernah berlaku
• Kadangkala tiada punca jelas walaupun jantung berisiko

Faktor risiko

• Sejarah keluarga kematian mengejut atau penyakit irama jantung
• Penyakit jantung koronari atau serangan jantung sebelum ini
• Tekanan darah tinggi yang tidak terkawal
• Kencing manis
• Merokok
• Kolesterol tinggi
• Gaya hidup kurang aktif dan berat badan berlebihan

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Dapatkan bantuan kecemasan segera jika anda pengsan, sesak nafas teruk, atau sakit dada berterusan.
• Jika anda menerima kejutan ICD dan rasa tidak sihat, pening, sesak nafas, atau sakit dada.
• Jika alat di dada merah, bengkak, panas, bernanah, atau anda demam.
• Jika alat berbunyi atau memberi isyarat amaran.

Buat temujanji rutin jika:

• Pemeriksaan alat mengikut jadual
• Jika anda rasa jantung berdebar atau pening yang berulang
• Sebelum melakukan aktiviti berat atau prosedur perubatan lain
• Jika perlu menggantikan bateri atau alat

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang sejarah kesihatan, ubat yang diambil, dan sejarah keluarga. Mereka akan memeriksa jantung menggunakan ujian yang tidak menyakitkan untuk melihat irama dan kekuatan pam jantung. Keputusan ujian membantu doktor menilai sama ada ICD sesuai untuk anda.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Elektrokardiogram (ECG) – rakaman irama jantung
• Pemantau Holter – alat kecil yang dipakai 24 jam untuk merakam irama jantung
• Ekokardiogram – ultrasound (imbasan bunyi) jantung untuk melihat otot dan injap
• Ujian tekanan – melihat jantung semasa aktiviti
• Ujian darah
• Kajian elektrofisiologi – ujian khas untuk irama jantung

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Ujian biasanya mengambil masa kurang sejam. Anda mungkin perlu berbaring dan ada pelekat di dada. Doktor akan menerangkan keputusan dan pilihan rawatan. Anda boleh bertanya soalan.

Rawatan

Rawatan dengan ICD melibatkan pemasangan alat kecil di bawah kulit dada. Alat ini tidak menggantikan rawatan penyakit jantung asas. Doktor juga akan mengawal tekanan darah, kolesterol, dan faktor risiko lain, serta menasihati gaya hidup sihat. Pesakit perlu hadir untuk pemeriksaan alat secara berkala.

Penjagaan diri di rumah

• Bawa kad pengenalan ICD anda ke semua temu janji
• Jaga kebersihan luka selepas pembedahan seperti diarahkan
• Elakkan mengangkat benda berat selepas pembedahan sehingga dibenarkan
• Jauhkan telefon bimbit dan peranti magnet daripada alat mengikut nasihat doktor
• Hadiri pemeriksaan alat mengikut jadual
• Beritahu semua doktor dan juruteknik pergigian bahawa anda mempunyai ICD

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberikan ubat untuk mengawal irama jantung dan melindungi otot jantung, tetapi jenis ubat bergantung kepada keadaan individu. Pemasangan ICD adalah prosedur kecil, biasanya di bawah bius setempat. Kadangkala doktor mencadangkan prosedur lain untuk merawat punca irama jantung. Semua keputusan dibuat bersama pasukan perubatan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pemasangan ICD ialah prosedur kecil. Doktor akan membuat insisi kecil di dada dan meletakkan alat di bawah kulit. Anda mungkin pulang pada hari yang sama atau selepas semalaman di hospital. Pembedahan penggantian alat dilakukan apabila bateri hampir habis.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas pulih, kebanyakan orang boleh kembali bekerja, memandu, dan melakukan aktiviti harian. Elakkan sukan sentuhan atau aktiviti yang boleh terkena alat di dada. Berhati-hati dengan alat elektrik yang kuat dan pengimbas keselamatan. Bawa kad ICD anda ke mana-mana.

Tip gaya hidup

• Makan makanan seimbang untuk kesihatan jantung
• Bersenam secara sederhana mengikut nasihat doktor
• Berhenti merokok
• Hadkan alkohol
• Tidur yang cukup
• Uruskan tekanan dengan baik
• Hadiri semua temu janji

Diet dan senaman

Pilih bijirin penuh, buah-buahan, sayur-sayuran, protein tanpa lemak, dan kurang garam. Bersenam seperti berjalan kaki, berbasikal, atau berenang boleh membantu jika dibenarkan oleh doktor. Mulakan perlahan dan ikut nasihat pasukan perubatan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Rasa bimbang tentang kejutan ICD adalah biasa. Anda mungkin takut untuk bersenam atau keluar rumah. Bercakap dengan doktor, kaunselor, atau kumpulan sokongan boleh membantu. Kejutan ICD menyelamatkan nyawa, dan kebanyakan pesakit menyesuaikan diri dari masa ke masa. Jika anda berasa sangat sedih, putus asa, atau mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan segera daripada perkhidmatan kecemasan atau talian sokongan kesihatan mental di kawasan anda.

Pencegahan

Tidak semua kes boleh dicegah, tetapi menjaga kesihatan jantung boleh mengurangkan risiko irama jantung berbahaya. Ini termasuk mengawal tekanan darah, kolesterol, kencing manis, tidak merokok, dan bersenam secara teratur. Jika anda mempunyai sejarah keluarga kematian mengejut, beritahu doktor.

Vaksin

Vaksinasi mengikut jadual yang disyorkan doktor boleh membantu mencegah jangkitan yang boleh membebankan jantung. Tanya doktor anda.

Program saringan

Pemeriksaan kesihatan jantung secara berkala penting jika anda berisiko. Ahli keluarga mungkin perlu disaring jika ada penyakit jantung keturunan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Irama jantung berbahaya boleh menyebabkan pengsan, kerosakan organ, atau kematian mengejut jika tidak dirawat
• Risiko serangan jantung dan kegagalan jantung mungkin meningkat
• Kebimbangan dan kemurungan jika tidak dikendalikan

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan dan pemantauan yang baik, ramai pesakit ICD hidup aktif dan panjang umur. ICD menyelamatkan nyawa, dan pasukan perubatan akan membantu anda menyesuaikan diri. Fokus pada langkah kecil untuk kesihatan jantung.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.