Rawatan Kanser

Gambaran keseluruhan

Kanser berlaku apabila sel dalam badan membesar dan membahagi secara tidak terkawal, lalu membentuk ketumbuhan atau menyerang tisu lain. Rawatan kanser ialah satu pelan penjagaan yang disusun oleh pasukan perubatan untuk mengawal atau membunuh sel kanser, mengurangkan gejala, dan membantu anda hidup sebaik mungkin. Tiada satu rawatan untuk semua orang — pelan anda bergantung kepada jenis kanser, di mana ia bermula, sama ada ia sudah merebak, dan keadaan kesihatan anda secara keseluruhan.

Ya. Kanser adalah antara punca utama kematian di Malaysia dan di seluruh dunia. Namun begitu, banyak jenis kanser kini boleh dirawat dengan lebih baik berbanding dahulu, terutamanya jika dikesan lebih awal.

Kanser boleh berlaku kepada sesiapa sahaja — kanak-kanak, orang dewasa muda, dan warga emas. Risiko meningkat dengan usia, tetapi gaya hidup, jangkitan tertentu, dan faktor keturunan juga memainkan peranan.

Gejala

Gejala biasa

• Benjolan atau bengkak yang tidak hilang
• Penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas
• Rasa letih yang berterusan dan tidak pulih dengan rehat
• Perubahan pada kulit, contohnya luka yang lambat sembuh
• Batuk berterusan, suara serak, atau sesak nafas
• Perubahan tabiat buang air besar atau buang air kecil
• Pendarahan luar biasa atau lebam yang mudah berlaku
• Kesakitan yang tidak hilang atau semakin kuat

Gejala pada kanak-kanak

• Demam berulang atau demam yang tidak jelas puncanya
• Sering lebam atau berdarah tanpa sebab yang jelas
• Benjolan di perut, leher, atau anggota badan
• Keletihan atau pucat yang berpanjangan
• Sakit kepala kerap, muntah pada waktu pagi, atau perubahan tingkah laku
• Perubahan pada mata, contohnya pantulan putih di pupil

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Keletihan atau kelemahan yang semakin teruk
• Hilang selera makan dan berat badan menurun
• Kesakitan tulang atau sendi yang baru timbul
• Kekeliruan atau perubahan daya ingatan
• Luka yang lambat sembuh
• Ingat: tanda-tanda ini juga boleh disebabkan masalah kesihatan lain, jadi pemeriksaan doktor amat penting

Punca

Punca utama

• Kanser terjadi apabila bahan genetik (DNA) di dalam sel berubah, menyebabkan sel membesar dan membahagi tanpa kawalan.
• Sebahagian perubahan ini berlaku secara rawak semasa sel membahagi, tanpa sebab yang jelas.
• Sebahagian lagi dipengaruhi pendedahan kepada bahan berbahaya, contohnya asap rokok dan sinaran ultraungu daripada matahari.
• Sebahagian kecil kanser berkait dengan gen yang diwarisi daripada keluarga.

Faktor risiko

• Merokok dan pendedahan kepada asap tembakau
• Pengambilan alkohol secara berlebihan
• Berat badan berlebihan dan kurang aktiviti fizikal
• Pendedahan lama kepada cahaya matahari atau bahan kimia tertentu di tempat kerja
• Jangkitan tertentu seperti virus papilloma manusia (HPV) dan hepatitis B atau C
• Sejarah keluarga dengan kanser tertentu
• Semakin meningkat usia

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Benjolan baru yang tumbuh dengan cepat atau tidak hilang
• Pendarahan yang tidak dijangka, contohnya dalam najis, air kencing, atau batuk berdarah
• Penurunan berat badan yang ketara tanpa sebab
• Batuk berterusan lebih daripada beberapa minggu atau bunyi nafas yang berubah
• Perubahan pada tahi lalat seperti bentuk, warna, atau saiz
• Sakit berterusan yang tidak hilang

Buat temujanji rutin jika:

• Pemeriksaan kesihatan berkala, terutamanya jika anda mempunyai faktor risiko
• Bincangkan pilihan saringan kanser yang sesuai dengan usia dan sejarah keluarga anda
• Tanya doktor tentang sebarang perubahan kecil yang berterusan lebih daripada beberapa minggu
• Semak semula ubat-ubatan dan kesan sampingan bersama ahli farmasi anda

Diagnosis

Doktor akan bermula dengan bertanya tentang gejala dan sejarah kesihatan anda, kemudian membuat pemeriksaan fizikal. Jika kanser disyaki, doktor akan mencadangkan ujian untuk melihat keadaan di dalam badan dan mengesahkannya. Cara paling pasti untuk mengesahkan kanser ialah biopsi, iaitu sampel kecil tisu diambil dan diperiksa di makmal. Selepas itu, doktor akan menerangkan jenis kanser, di mana ia bermula, dan sama ada ia sudah merebak — maklumat ini membantu merancang rawatan yang sesuai.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal dan temu bual tentang sejarah kesihatan
• Ujian darah dan ujian air kencing
• Pengimejan seperti X-ray, ultrasound, CT scan, atau MRI
• Biopsi — sampel kecil tisu diambil untuk diperiksa di makmal
• Ujian khas pada sampel tisu untuk mengenal pasti ciri kanser yang boleh dirawat
• Ujian pemantauan berkala selepas rawatan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin perlu menjalani beberapa ujian dalam tempoh beberapa hari atau minggu sebelum pelan rawatan disiapkan. Proses ini boleh terasa panjang dan menimbulkan kerisauan, dan itu normal. Bawa seorang keluarga atau rakan untuk sokongan, catat soalan anda, dan jangan takut bertanya tentang tujuan setiap ujian serta apa yang dijangka berlaku seterusnya.

Rawatan

Pelan rawatan anda akan disusun oleh pasukan pelbagai bidang, biasanya diketuai oleh doktor pakar kanser bersama jururawat, ahli farmasi, ahli diet, dan kaunselor. Matlamat rawatan boleh berbeza mengikut keadaan: menyembuhkan kanser, mengawal kanser supaya tidak merebak, mengurangkan gejala, atau menjaga kualiti hidup anda. Pilihan dan tempoh rawatan bergantung kepada jenis kanser, peringkatnya, dan kesihatan keseluruhan anda.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang cukup dan tidur yang berkualiti
• Makan makanan seimbang dalam kuantiti yang boleh diterima selera anda
• Minum air yang mencukupi sepanjang hari
• Basuh tangan dengan kerap dan elakkan berada dekat dengan orang yang demam atau batuk
• Catat kesan sampingan yang anda alami dan bawa senarai itu semasa temu janji
• Ikuti jadual temu janji dan ujian yang ditetapkan
• Minta bantuan keluarga atau rakan untuk tugas harian semasa anda kurang bertenaga

Rawatan perubatan

Terdapat beberapa pendekatan rawatan, dan ia sering digabungkan. Pembedahan membuang ketumbuhan. Radioterapi menggunakan sinaran bertenaga tinggi untuk memusnahkan sel kanser di kawasan tertentu. Kemoterapi menggunakan ubat khas untuk membunuh sel kanser yang membahagi dengan cepat. Terapi sasaran dan imunoterapi pula membantu badan mengenali atau menyekat pertumbuhan sel kanser dengan lebih tepat. Terapi hormon digunakan untuk sesetengah kanser yang dipengaruhi hormon. Ada juga rawatan paliatif, iaitu penjagaan khusus untuk mengurangkan sakit dan gejala supaya anda lebih selesa. Sesetengah pesakit juga mungkin ditawarkan penyertaan dalam kajian klinikal. Doktor anda akan menerangkan pilihan yang sesuai, manfaat, dan kesan sampingannya sebelum anda membuat keputusan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya dipertimbangkan apabila ketumbuhan berada di satu tempat dan boleh dibuang dengan selamat tanpa merosakkan organ penting. Kadangkala pembedahan digunakan bersama rawatan lain, sama ada sebelum untuk mengecilkan ketumbuhan atau selepas untuk mengurangkan risiko ia kembali. Pembedahan juga boleh membantu mengurangkan gejala seperti sakit atau penyumbatan, walaupun kanser tidak dapat dibuang sepenuhnya. Doktor anda akan menerangkan risiko dan manfaat untuk keadaan khusus anda.

Hidup dengan keadaan ini

Hari-hari anda mungkin berubah semasa rawatan, dan itu tidak mengapa. Cuba susun rutin yang ringkas: waktu rehat, waktu makan, dan waktu untuk perkara kecil yang anda nikmati. Tenaga mungkin naik turun, jadi bersikap lembut dengan diri sendiri dan minta bantuan apabila perlu.

Tip gaya hidup

• Kekal aktif dengan aktiviti ringan seperti berjalan kaki
• Elakkan merokok dan pengambilan alkohol
• Amalkan kebersihan tangan dan jaga kebersihan makanan
• Kekalkan hubungan sosial dengan keluarga dan rakan
• Tetapkan waktu rehat dan tidur yang tetap

Diet dan senaman

Tiada satu diet khas yang sesuai untuk semua pesakit kanser. Yang penting ialah makan makanan seimbang dalam kuantiti yang anda mampu, dan minum air yang cukup. Jika selera makan menurun atau anda mengalami luka di mulut, doktor atau ahli diet boleh mencadangkan cara untuk memudahkan makan. Senaman ringan seperti berjalan atau regangan lembut membantu mengurangkan rasa letih dan mengekalkan kekuatan — mulakan perlahan dan ikut selesa anda.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Rasa takut, sedih, marah, atau bimbang adalah sangat normal selepas diagnosis kanser dan semasa rawatan. Perasaan ini bukan tanda kelemahan. Bercakap dengan kaunselor, ahli psikologi, atau kumpulan sokongan boleh membantu. Jika anda berasa teruk berpanjangan, atau mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan segera — hubungi perkhidmatan kecemasan yang tersenarai di laman ini, atau pergi terus ke jabatan kecemasan hospital terdekat. Anda tidak perlu melalui ini seorang diri.

Pencegahan

Bukan semua kanser boleh dicegah, tetapi banyak langkah boleh mengurangkan risiko anda. Berhenti merokok, hadkan alkohol, kekalkan berat badan sihat, aktif secara fizikal, lindungi kulit daripada matahari berlebihan, dan ikuti saringan yang disyorkan — semua ini memberi manfaat.

Vaksin

Sesetengah vaksin boleh membantu mengurangkan risiko jenis kanser tertentu. Contohnya, vaksin HPV membantu mencegah kanser pangkal rahim dan beberapa kanser lain, manakala vaksin hepatitis B membantu mencegah kanser hati. Tanya doktor atau ahli farmasi sama ada vaksin ini sesuai untuk anda atau anak anda.

Program saringan

Saringan mengesan kanser atau keadaan prabarah lebih awal, apabila rawatan biasanya lebih berkesan. Di Malaysia, Kementerian Kesihatan (KKM) menyediakan program saringan seperti pemeriksaan payudara, ujian Pap smear, dan ujian darah dalam najis untuk kanser usus. Tanya fasiliti kesihatan berhampiran tentang saringan yang sesuai untuk usia dan risiko anda.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kanser boleh membesar dan menekan organ atau tisu berdekatan
• Ia boleh merebak ke bahagian lain badan melalui darah atau sistem limfa
• Gejala seperti sakit, keletihan, dan penurunan berat badan boleh bertambah teruk
• Risiko jangkitan dan masalah organ lain boleh meningkat

Pandangan jangka panjang

Ramai pesakit kanser kini hidup lebih lama dan lebih baik berbanding sebelum ini, terutamanya apabila rawatan dimulakan lebih awal dan penjagaan sokongan diberi. Setiap kes berbeza, dan tiada siapa boleh meramal dengan tepat — doktor anda paling sesuai menerangkan apa yang dijangka untuk keadaan anda, dan pilihan yang ada untuk membantu anda menjalani kehidupan seharian.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.