Jaundis pada Orang Dewasa

Gambaran keseluruhan

Jaundis, atau penyakit kuning, ialah keadaan apabila kulit dan bahagian putih mata bertukar kekuningan. Ia bukan sejenis penyakit tersendiri, tetapi tanda bahawa pigmen kuning bernama bilirubin terkumpul dalam darah. Bilirubin terbentuk apabila sel darah merah lama dipecahkan, dan hati biasanya memprosesnya sebelum dibuang melalui najis dan air kencing. Apabila hati, saluran hempedu, atau proses pemecahan darah terganggu, bilirubin boleh meningkat dan menyebabkan warna kuning.

Jaundis lebih biasa pada bayi baru lahir. Dalam orang dewasa, ia tidak begitu biasa dan sentiasa memerlukan penilaian doktor untuk mencari punca.

Sesiapa sahaja boleh mengalami jaundis, tetapi lebih kerap pada orang yang mempunyai penyakit hati, batu karang, jangkitan hepatitis, masalah darah tertentu, atau sejarah penggunaan alkohol berlebihan. Orang yang mengambil ubat tertentu atau suplemen herba tanpa pemantauan juga perlu berhati-hati.

Gejala

Gejala biasa

• Mata dan kulit kelihatan kuning
• Air kencing menjadi gelap seperti air teh
• Najis menjadi pucat atau berwarna seperti tanah liat
• Rasa letih atau lemah
• Loya atau kurang selera makan
• Sakit atau tidak selesa di bahagian perut kanan atas
• Gatal-gatal pada kulit
• Demam yang boleh menunjukkan jangkitan

Gejala pada kanak-kanak

• Jika kanak-kanak mengalami mata atau kulit kuning, dapatkan penilaian doktor.
• Pada bayi baru lahir, jaundis biasa tetapi perlu dipantau mengikut nasihat kesihatan.
• Kanak-kanak dengan jaundis, demam, lemah, atau kurang minum perlu segera dibawa berjumpa doktor.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Orang lebih tua mungkin mengalami gejala tidak tipikal seperti keliru, cepat letih, jatuh, atau kurang selera makan.
• Jaundis dengan kekeliruan atau demam perlu dinilai segera.
• Risiko komplikasi lebih tinggi jika ada penyakit hati atau masalah kesihatan lain.

Punca

Punca utama

• Pemecahan sel darah merah yang berlebihan (hemolisis), sama ada disebabkan masalah darah atau keadaan lain.
• Penyakit hati seperti hepatitis, sirosis (parut pada hati), atau kerosakan hati akibat alkohol.
• Penyumbatan saluran hempedu oleh batu karang, tumor, atau keradangan.
• Jangkitan tertentu, termasuk jangkitan hati.
• Kesan ubat, suplemen, atau bahan toksik kepada hati.
• Masalah genetik yang jarang berlaku dalam pemprosesan bilirubin.

Faktor risiko

• Penggunaan alkohol berlebihan
• Sejarah atau risiko jangkitan hepatitis
• Batu karang atau masalah saluran hempedu
• Berat badan berlebihan dan diabetes
• Sejarah keluarga penyakit hati
• Penggunaan ubat atau herba tanpa pemantauan doktor
• Perjalanan ke kawasan dengan kebersihan makanan yang rendah

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jaundis baru berlaku, walaupun anda rasa sihat
• Demam bersama jaundis
• Sakit perut yang semakin teruk
• Air kencing gelap atau najis pucat
• Muntah berterusan atau tidak boleh minum
• Kekeliruan, mengantuk teruk, atau perubahan tingkah laku

Buat temujanji rutin jika:

• Kulit gatal berterusan
• Letih yang tidak pulih
• Jaundis yang berulang atau berterusan
• Perlu semakan keputusan ujian atau susulan penyakit hati
• Ingin nasihat tentang pemakanan atau gaya hidup

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah perubatan, ubat, alkohol, dan risiko jangkitan. Pemeriksaan fizikal melihat warna mata dan kulit, perut, serta tanda-tanda lain. Ujian darah dan imbasan biasanya digunakan untuk mencari punca.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk fungsi hati dan aras bilirubin
• Kiraan darah lengkap
• Ujian saringan hepatitis dan jangkitan lain jika perlu
• Ujian air kencing
• Imbasan ultrasound (ultrasonografi) perut
• Imbasan lanjutan seperti CT atau MRI jika perlu
• Prosedur untuk memeriksa saluran hempedu dalam kes tertentu

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin perlu berpuasa sebelum sesetengah ujian atau imbasan. Doktor mungkin memerlukan beberapa lawatan dan merujuk kepada pakar hati atau pakar bedah jika punca melibatkan saluran hempedu. Bawa senarai ubat, suplemen, dan herba yang anda ambil.

Rawatan

Rawatan jaundis bergantung kepada punca. Doktor akan merawat keadaan asas, contohnya jangkitan, penyumbatan saluran hempedu, atau masalah hati. Jaundis itu sendiri biasanya hilang apabila punca dikawal. Jangan mengambil ubat atau suplemen tanpa berbincang dengan doktor kerana sesetengahnya boleh membebankan hati.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang cukup dan minum air secukupnya
• Elakkan alkohol sepenuhnya sehingga doktor membenarkan
• Jangan ambil ubat, suplemen, atau herba tanpa nasihat doktor atau ahli farmasi
• Makan makanan seimbang dalam hidangan kecil jika selera makan kurang
• Catat perubahan gejala dan bawa ke temujanji
• Ikut jadual susulan dan ujian

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberikan rawatan untuk jangkitan, mengawal gejala seperti gatal, atau menghentikan ubat tertentu jika ia menjadi punca. Jika ada penyumbatan saluran hempedu, prosedur untuk membuka saluran mungkin dilakukan. Dalam kes penyakit hati kronik, pemantauan jangka panjang dan pengurusan komplikasi diperlukan. Semua keputusan rawatan dibuat oleh doktor berdasarkan punca dan keadaan kesihatan anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan atau prosedur mungkin diperlukan jika jaundis disebabkan batu karang yang menyumbat saluran hempedu, penyempitan saluran, atau tumor. Doktor akan menerangkan risiko dan manfaat sebelum sebarang prosedur.

Hidup dengan keadaan ini

Jalani hari seperti biasa mengikut kemampuan, tetapi utamakan rehat. Pantau warna mata, air kencing, dan najis. Hadiri semua temujanji dan bawa senarai soalan. Beritahu doktor jika gejala bertambah teruk.

Tip gaya hidup

• Elakkan alkohol
• Kekalkan berat badan sihat
• Amalkan pemakanan seimbang
• Aktif secara sederhana mengikut kemampuan
• Amalkan seks selamat dan jangan kongsi jarum
• Dapatkan vaksin yang disyorkan doktor
• Berhati-hati dengan suplemen herba dan ubat tanpa preskripsi

Diet dan senaman

Tiada diet khas yang boleh menyembuhkan jaundis. Makan makanan seimbang, kurangkan makanan tinggi garam jika ada bengkak, dan elakkan alkohol. Senaman ringan seperti berjalan boleh membantu jika anda rasa sihat, tetapi jangan memaksa diri jika letih. Dapatkan nasihat ahli diet jika selera makan terjejas.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Jaundis boleh menyebabkan kebimbangan kerana ia tanda yang perlu disiasat. Rasa takut atau tertekan adalah normal. Bercakap dengan doktor, keluarga, atau kaunselor boleh membantu. Jika anda berasa sangat tertekan atau mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan kecemasan segera dan hubungi perkhidmatan sokongan krisis tempatan yang tersenarai di laman ini.

Pencegahan

Tidak semua jaundis boleh dicegah, tetapi risiko beberapa punca boleh dikurangkan. Amalkan gaya hidup sihat, elakkan alkohol berlebihan, dapatkan vaksin yang disyorkan, dan gunakan ubat atau herba dengan berhati-hati.

Vaksin

Vaksin hepatitis B dan hepatitis A boleh mengurangkan risiko jangkitan hati. Tanya doktor atau klinik kesihatan tentang vaksin yang sesuai untuk anda, terutamanya jika anda mempunyai faktor risiko. Ikut jadual imunisasi yang disyorkan Kementerian Kesihatan Malaysia.

Program saringan

Saringan hepatitis B dan C atau ujian fungsi hati mungkin disyorkan jika anda mempunyai faktor risiko. Doktor juga mungkin mencadangkan ultrasound jika ada sejarah batu karang atau penyakit hati. Bincangkan saringan dengan doktor anda.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kerosakan hati yang berterusan atau sirosis (parut pada hati)
• Kegagalan hati
• Jangkitan saluran hempedu atau jangkitan darah
• Pendarahan dalaman
• Masalah buah pinggang
• Kanser hati atau saluran hempedu jika punca berkaitan tumor
• Komplikasi serius seperti kegagalan hati boleh berlaku jika punca tidak dirawat

Pandangan jangka panjang

Prospek bergantung kepada punca. Banyak kes jaundis pada orang dewasa boleh dirawat atau dikawal, terutamanya jika dikenal pasti awal. Sesetengah keadaan memerlukan pemantauan jangka panjang, tetapi dengan kerjasama dengan pasukan kesihatan, ramai pesakit boleh meneruskan kehidupan dengan baik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.