Lesi Otak: Memahami Penemuan pada Imbasan

Gambaran keseluruhan

Lesi otak ialah kawasan tisu otak yang kelihatan tidak normal pada imbasan seperti CT atau MRI. Ia bukan satu diagnosis dan bukan semestinya kanser. Lesi boleh kecil dan tidak berbahaya, atau disebabkan keadaan yang perlu rawatan. Doktor akan menyiasat punca sebelum membuat kesimpulan.

Tiada satu angka kekerapan kerana lesi otak bukan satu penyakit. Ia bergantung kepada punca, umur dan latar belakang kesihatan. Sesetengah jenis lesi lebih biasa daripada yang lain, dan ada yang hanya ditemui secara kebetulan.

Sesiapa sahaja boleh mempunyai lesi otak, termasuk kanak-kanak dan orang dewasa. Risiko beberapa punca meningkat dengan usia, tekanan darah tinggi, diabetes, merokok, kecederaan kepala, atau keadaan imun tertentu. Banyak lesi juga berlaku tanpa faktor risiko yang jelas.

Gejala

Gejala biasa

• Ramai orang tidak mempunyai gejala langsung dan lesi hanya ditemui pada imbasan.
• Sakit kepala yang berterusan atau berulang.
• Sawan atau kekejangan.
• Kelemahan atau kebas pada muka, lengan atau kaki.
• Masalah bercakap, memahami atau mencari perkataan.
• Perubahan penglihatan, pendengaran atau deria bau.
• Masalah keseimbangan, berjalan atau koordinasi.
• Perubahan memori, tumpuan atau tingkah laku.
• Rasa letih atau mengantuk yang luar biasa.

Gejala pada kanak-kanak

• Sawan, termasuk sawan pertama.
• Kemahiran yang sudah dikuasai hilang semula, seperti bercakap atau berjalan.
• Lengah, mudah marah, atau perubahan tingkah laku.
• Sakit kepala berulang atau muntah tanpa sebab jelas.
• Kepala membesar lebih cepat pada bayi atau ubun-ubun membonjol.
• Kelemahan, masalah penglihatan, atau masalah keseimbangan.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kekeliruan baru atau perubahan mendadak pada daya ingatan.
• Jatuh berulang atau masalah berjalan.
• Kelemahan pada satu sisi badan.
• Masalah bercakap atau menelan.
• Perubahan mood atau tingkah laku.
• Sawan pertama pada usia lanjut.

Punca

Punca utama

• Strok atau pendarahan kecil dalam otak.
• Jangkitan seperti abses otak, ensefalitis, atau jangkitan lain.
• Tumor otak, sama ada jinak atau kanser.
• Kecederaan kepala atau gegaran.
• Keadaan keradangan dan autoimun, seperti sklerosis berbilang.
• Kecacatan kongenital atau masalah pembuluh darah sejak lahir.
• Kesan rawatan seperti radiasi.
• Punca metabolik atau bahan berbahaya, termasuk kekurangan vitamin tertentu.

Faktor risiko

• Umur yang lebih tua.
• Tekanan darah tinggi yang tidak dikawal.
• Diabetes dan kolesterol tinggi.
• Merokok dan pengambilan alkohol berlebihan.
• Sejarah kecederaan kepala.
• Sejarah kanser atau radioterapi.
• Keadaan imun yang lemah atau jangkitan tertentu.
• Sejarah keluarga penyakit genetik atau neurologi tertentu.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit kepala baru yang semakin teruk dalam beberapa hari.
• Kelemahan atau kebas ringan yang berterusan.
• Perubahan penglihatan, pendengaran atau pertuturan yang baru.
• Masalah keseimbangan atau berjalan yang baru.
• Demam dengan sakit kepala berterusan atau kekeliruan.
• Perubahan tingkah laku atau mood yang ketara dan tidak biasa.
• Kecederaan kepala baru-baru ini yang masih menyebabkan gejala.

Buat temujanji rutin jika:

• Anda mempunyai lesi otak yang telah didiagnosis dan perlu susulan.
• Gejala ringan yang berterusan tetapi tidak memburuk.
• Anda ingin bertanya tentang keputusan imbasan atau pilihan rawatan.
• Anda memerlukan nasihat tentang memandu, bekerja, atau bersenam.
• Anda berasa bimbang dan ingin berbincang dengan doktor.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah kesihatan dan ubat yang diambil, kemudian memeriksa sistem saraf. Jika perlu, doktor akan menyarankan imbasan otak dan ujian lain untuk mencari punca. Diagnosis dibuat berdasarkan gabungan maklumat ini, bukan hanya satu ujian.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Imbasan CT atau MRI otak untuk melihat struktur otak.
• Ujian darah untuk menyemak jangkitan, keradangan atau masalah metabolik.
• EEG (rakaman gelombang otak) jika ada sawan.
• Pungsi lumbar (pengambilan cecair tulang belakang) dalam keadaan tertentu.
• Biopsi tisu otak jika doktor perlu memastikan jenis lesi.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin dirujuk kepada pakar neurologi atau pakar bedah saraf. Keputusan ujian tidak selalu serta-merta, dan sesetengah ujian perlu dibuat secara berperingkat. Doktor akan menerangkan apa yang ditemui dan langkah seterusnya. Tidak semua lesi memerlukan ujian invasif atau rawatan segera.

Rawatan

Tiada satu rawatan untuk semua lesi otak. Rawatan bergantung kepada punca, saiz, lokasi, dan gejala. Sesetengah lesi hanya dipantau dengan imbasan berkala, manakala yang lain memerlukan rawatan khusus. Doktor akan membincangkan pilihan bersama anda.

Penjagaan diri di rumah

• Hadiri semua temu janji susulan dan ujian yang dijadualkan.
• Ambil ubat seperti yang diarahkan oleh doktor; jangan ubah dos sendiri.
• Catat gejala baru atau perubahan supaya boleh dilaporkan kepada doktor.
• Dapatkan rehat yang cukup dan tidur yang berkualiti.
• Elakkan memandu atau menggunakan mesin jika anda rasa pening, mengantuk, atau mengalami sawan, sehingga doktor membenarkan.
• Minta bantuan keluarga atau penjaga jika anda berasa tidak selamat di rumah.
• Kawal tekanan darah, gula darah dan kolesterol dengan bimbingan doktor.

Rawatan perubatan

Doktor akan merawat punca jika dapat dikenal pasti. Contohnya, jangkitan mungkin dirawat dengan ubat antimikrob, keradangan dengan ubat yang dipilih oleh pakar, dan sawan dengan ubat anti-sawan. Fisioterapi, terapi pertuturan dan terapi cara kerja boleh membantu memulihkan kemahiran. Sesetengah lesi hanya dipantau dari semasa ke semasa. Semua keputusan rawatan dibuat oleh doktor bertauliah.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin dipertimbangkan jika lesi menekan bahagian penting otak, menyebabkan sawan yang sukar dikawal, disyaki tumor, abses yang perlu dibuang, atau jika sampel tisu perlu diambil. Pakar bedah saraf akan menerangkan risiko dan manfaat sebelum keputusan dibuat.

Hidup dengan keadaan ini

Kehidupan harian bergantung kepada gejala dan punca lesi. Simpan jadual temu janji, catat gejala, dan minta nasihat doktor tentang memandu, bekerja, bersenam, atau menjaga kanak-kanak. Jika anda mengalami sawan, pastikan orang di sekeliling tahu apa yang perlu dilakukan dan elakkan aktiviti berisiko sehingga dibenarkan doktor.

Tip gaya hidup

• Tidur yang cukup dan waktu rehat yang teratur.
• Elakkan merokok dan hadkan alkohol.
• Kawal tekanan darah, gula darah dan kolesterol dengan doktor.
• Kekal aktif mengikut kemampuan dan nasihat doktor.
• Belajar teknik mengurus tekanan seperti pernafasan perlahan atau senaman ringan.
• Minta penyesuaian di tempat kerja atau sekolah jika perlu.

Diet dan senaman

Makan secara seimbang mengikut gaya pemakanan Malaysia: banyak sayur dan buah, bijirin penuh, protein sederhana, dan kurang garam, gula serta makanan proses. Bersenam secara sederhana seperti berjalan kaki jika doktor membenarkan. Jika anda mempunyai kelemahan atau masalah keseimbangan, dapatkan nasihat fisioterapi sebelum memulakan senaman.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menerima berita tentang lesi otak boleh menyebabkan rasa bimbang, takut atau sedih. Perasaan ini normal. Bercakap dengan keluarga, doktor atau kaunselor boleh membantu. Jika anda berasa tertekan berterusan atau mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan segera melalui perkhidmatan kecemasan atau talian krisis yang disahkan di laman ini. Anda tidak keseorangan.

Pencegahan

Tidak semua lesi otak boleh dicegah kerana banyak punca tidak dapat dikawal. Namun, anda boleh mengurangkan risiko beberapa punca dengan menjaga kesihatan secara keseluruhan dan mendapatkan rawatan awal untuk masalah kesihatan.

Vaksin

Ikut jadual imunisasi yang disyorkan oleh KKM. Tanya doktor tentang vaksin yang sesuai untuk melindungi daripada jangkitan tertentu yang boleh menyebabkan masalah otak.

Program saringan

Tiada ujian saringan otak rutin untuk semua orang. Jika anda mempunyai gejala atau risiko tinggi, doktor mungkin mencadangkan pemeriksaan lanjut. Kawal tekanan darah, gula darah dan kolesterol, dan berjumpa doktor jika ada gejala baru.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Sawan yang berulang atau sukar dikawal.
• Kelemahan, kebas atau masalah pergerakan yang berterusan.
• Masalah pertuturan, penglihatan atau pendengaran.
• Perubahan daya ingatan, tumpuan atau tingkah laku.
• Tekanan dalam otak jika lesi membesar atau menyebabkan bengkak.
• Kecacatan jangka panjang yang memerlukan pemulihan.
• Dalam kes yang jarang, keadaan boleh mengancam nyawa jika disebabkan jangkitan serius, pendarahan atau tumor.

Pandangan jangka panjang

Ramai orang dengan lesi otak mempunyai pilihan rawatan atau pemantauan yang baik. Sesetengah lesi tidak berbahaya dan hanya perlu dipantau. Yang lain mungkin memerlukan rawatan jangka panjang, tetapi penilaian awal dan sokongan yang betul boleh membantu anda menjalani kehidupan dengan lebih baik. Doktor akan menerangkan prognosis berdasarkan punca dan keadaan individu.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.