Agitasi: Apabila Kegelisahan Menjadi Sukar Dikawal

Gambaran keseluruhan

Agitasi ialah keadaan apabila seseorang berasa gelisah, resah, mudah marah dan sukar duduk diam. Ia boleh muncul sebagai pergerakan berulang seperti berjalan ke hulu ke hilir, memulas tangan, atau bercakap dengan cepat. Agitasi bukan satu diagnosis penyakit; ia adalah tanda atau gejala yang boleh berpunca daripada tekanan emosi, masalah kesihatan fizikal, kesan ubat-ubatan, atau keadaan kesihatan mental. Jika agitasi teruk atau berterusan, ia perlu dinilai oleh doktor.

Agitasi adalah pengalaman yang agak biasa. Ramai orang berasa gelisah atau resah pada satu ketika dalam hidup, terutamanya semasa tekanan, kurang tidur atau sakit. Walau bagaimanapun, agitasi yang berulang, teruk atau mengganggu kehidupan harian perlu diberi perhatian.

Agitasi boleh berlaku pada semua peringkat umur. Ia lebih kerap diperhatikan pada warga emas dengan masalah ingatan atau kekeliruan, orang yang mempunyai masalah kesihatan mental, individu yang menyalahgunakan alkohol atau bahan lain, kanak-kanak dengan cabaran perkembangan atau tingkah laku, serta sesiapa sahaja yang sedang sakit, mengalami kesakitan atau berada dalam tekanan yang kuat.

Gejala

Gejala biasa

• Berasa resah, gelisah atau tidak tenang walaupun tidak ada bahaya yang jelas.
• Sukar duduk diam atau sentiasa ingin bergerak.
• Mudah marah, cepat tersinggung atau letih emosi.
• Pergerakan berulang seperti berjalan ke hulu ke hilir, memulas tangan atau mengetuk meja.
• Cakap cepat, nada suara meningkat atau bercakap tanpa henti.
• Sukar menumpukan perhatian atau mudah terganggu.
• Otot tegang, sakit kepala atau rasa panas dalam badan.
• Masalah tidur, selera makan berubah atau rasa letih yang melampau.

Gejala pada kanak-kanak

• Menangis tanpa sebab yang jelas atau sukar ditenangkan.
• Melekat pada penjaga dan mudah takut.
• Kemarahan atau tantrum yang lebih kerap dan sukar dikawal.
• Sukar tidur, bangun malam atau mimpi buruk.
• Menolak makanan atau mengelak daripada aktiviti biasa.
• Menjadi agresif, memukul, membaling barang atau menarik diri.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kekeliruan atau perubahan tingkah laku secara tiba-tiba.
• Berjalan tanpa tujuan, mondar-mandir atau cuba keluar rumah.
• Mengulang soalan yang sama atau resah tentang perkara kecil.
• Menolak penjagaan seperti mandi, makan atau ubat.
• Menjerit, memarahi atau menjadi agresif apabila dibantu.
• Perubahan tidur, kurang makan atau minum, atau mudah meradang.

Punca

Punca utama

• Tekanan emosi, kebimbangan, kemurungan atau peristiwa traumatik.
• Kekeliruan akut seperti delirium akibat jangkitan, dehidrasi atau ketidakseimbangan bahan dalam badan.
• Demensia atau penyakit yang menjejaskan ingatan dan pemikiran.
• Kesakitan yang tidak dirawat, kurang tidur atau keletihan melampau.
• Kesan sampingan ubat-ubatan atau interaksi antara ubat.
• Pengambilan atau penghentian alkohol, nikotin, kafein atau dadah secara berlebihan.
• Masalah kesihatan mental seperti psikosis, mania atau serangan panik.
• Masalah fizikal seperti jangkitan, demam, gula darah rendah, masalah tiroid atau ketidakseimbangan elektrolit.
• Persekitaran yang bising, sesak, terlalu panas atau kurang sokongan sosial.

Faktor risiko

• Umur lanjut atau mempunyai masalah ingatan dan demensia.
• Sejarah masalah kesihatan mental atau penyalahgunaan bahan.
• Sakit kronik, kurang upaya atau baru menjalani pembedahan.
• Mengambil banyak ubat pada satu masa atau baru menukar ubat.
• Kurang tidur, tekanan hidup yang tinggi atau kehilangan orang tersayang.
• Pengasingan sosial atau kurang sokongan keluarga.
• Kanak-kanak dengan cabaran perkembangan, pembelajaran atau tingkah laku.
• Pengalaman trauma atau keganasan dalam keluarga.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Agitasi berlaku secara tiba-tiba dan teruk, terutamanya jika disertai kekeliruan atau tanda penyakit fizikal.
• Pesakit berisiko mencederakan diri, jatuh atau mencederakan orang lain.
• Agitasi berterusan selama beberapa hari dan mengganggu tidur, makan atau minum.
• Agitasi berlaku selepas mula atau berhenti ubat, alkohol atau dadah.
• Warga emas menunjukkan kekeliruan baru atau perubahan tingkah laku mendadak.

Buat temujanji rutin jika:

• Agitasi ringan tetapi berulang dan mengganggu kerja, sekolah atau hubungan.
• Anda risau tentang perubahan mood, tidur atau tingkah laku yang berterusan.
• Anda memerlukan bantuan untuk memahami pencetus dan cara menguruskan agitasi.
• Anda atau keluarga ingin membuat semakan ubat-ubatan dan kesihatan mental.

Diagnosis

Tiada satu ujian khusus untuk agitasi. Doktor akan bertanya tentang simptom, bila ia bermula, pencetus, sejarah perubatan, ubat-ubatan, tidur, alkohol atau dadah, serta keadaan emosi dan sosial. Doktor juga akan memeriksa tubuh badan dan menilai keadaan mental. Maklumat daripada keluarga atau penjaga amat membantu, terutamanya jika pesakit keliru atau sukar memberikan sejarah.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk memeriksa gula darah, elektrolit, fungsi tiroid, hati dan buah pinggang.
• Ujian air kencing untuk menyemak jangkitan atau tanda masalah lain.
• Elektrokardiogram (ECG) jika perlu, terutamanya jika ada masalah jantung atau ubat tertentu.
• Penilaian memori dan pemikiran, terutamanya pada warga emas.
• Pemeriksaan pengimejan seperti X-ray, CT scan atau MRI jika doktor mengesyaki masalah otak atau fizikal tertentu.
• Saringan kesihatan mental dan penilaian risiko keselamatan.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Penilaian mungkin mengambil masa kerana doktor perlu meneliti banyak punca. Anda mungkin ditanya soalan berulang atau diminta membawa senarai ubat dan menemani pesakit. Jika punca fizikal disyaki, ujian akan dijalankan. Doktor mungkin merujuk kepada pakar kesihatan mental, pakar perubatan warga emas atau pasukan kesihatan lain jika perlu.

Rawatan

Rawatan agitasi bergantung pada punca. Langkah pertama ialah memastikan pesakit selamat, mengurangkan rangsangan di sekeliling dan mencari punca seperti kesakitan, jangkitan, kurang tidur, ubat atau tekanan emosi. Rawatan mungkin melibatkan sokongan psikologi, perubahan gaya hidup, rawatan untuk penyakit fizikal dan dalam sesetengah kes ubat-ubatan yang dipreskripsi oleh doktor.

Penjagaan diri di rumah

• Ciptakan persekitaran yang tenang, kurang bising dan tidak terlalu ramai.
• Bercakap dengan perlahan, jelas dan memberi ruang kepada pesakit untuk menjawab.
• Jangan berdebat atau memaksa ketika pesakit sedang agitasi; cuba alihkan perhatian dengan lembut.
• Pastikan keperluan asas seperti makanan, air, tidur dan rawatan sakit dipenuhi.
• Catat pencetus, masa berlaku dan apa yang membantu, untuk dikongsi dengan doktor.
• Jangan tinggalkan pesakit bersendirian jika mereka berisiko mencederakan diri atau orang lain.

Rawatan perubatan

Doktor akan merawat punca asas jika dikenal pasti, contohnya jangkitan, kesakitan, dehidrasi atau masalah tiroid. Semakan ubat-ubatan penting kerana sesetengah ubat boleh menyumbang kepada agitasi. Sokongan psikologi, kaunseling atau terapi tingkah laku mungkin disyorkan. Dalam situasi tertentu, doktor mungkin mempreskripsi ubat jangka pendek untuk membantu keselamatan, tidur atau kawalan emosi. Semua ubat perlu dipantau oleh doktor dan tidak boleh diambil tanpa nasihat profesional.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya bukan rawatan untuk agitasi itu sendiri. Namun, jika agitasi berpunca daripada masalah perubatan yang memerlukan pembedahan, seperti jangkitan teruk atau kecederaan otak, doktor akan membincangkan pilihan rawatan yang sesuai.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan agitasi boleh mencabar, tetapi sokongan dan rutin yang stabil amat membantu. Kenal pasti pencetus awal dan gunakan strategi menenangkan diri seperti bernafas perlahan, berehat di tempat tenang atau bercakap dengan orang yang dipercayai. Keluarga dan penjaga perlu belajar tanda awal agitasi dan mempunyai pelan tindakan yang selamat.

Tip gaya hidup

• Kekalkan waktu tidur dan bangun yang tetap.
• Hadkan kafein, alkohol dan nikotin, terutamanya pada waktu petang.
• Lakukan aktiviti fizikal ringan secara kerap mengikut kemampuan.
• Tetapkan rutin harian yang mudah dan tidak terlalu padat.
• Luangkan masa untuk aktiviti menenangkan seperti muzik, senaman pernafasan atau berjalan di tempat tenang.
• Dapatkan sokongan keluarga, rakan atau kumpulan sokongan.

Diet dan senaman

Makan secara teratur dengan hidangan seimbang dan minum air yang cukup. Elakkan makan terlalu lambat atau melangkau waktu makan kerana gula darah rendah boleh membuatkan seseorang berasa resah. Senaman ringan seperti berjalan, regangan atau aktiviti yang disukai boleh membantu melegakan ketegangan. Sesuaikan aktiviti dengan umur, kemampuan dan keadaan kesihatan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Agitasi boleh membuat pesakit berasa takut, malu atau letih, dan boleh menjejaskan hubungan, kerja atau pembelajaran. Penjaga juga boleh berasa tertekan. Dapatkan bantuan awal daripada doktor, kaunselor atau pasukan kesihatan mental. Jika anda atau orang tersayang mempunyai fikiran untuk mencederakan diri atau orang lain, dapatkan bantuan kecemasan segera.

Pencegahan

Agitasi tidak boleh dicegah sepenuhnya, tetapi risiko dan keterukan boleh dikurangkan. Ini termasuk merawat kesakitan dan penyakit fizikal lebih awal, menjaga tidur, menguruskan tekanan, mengelakkan penyalahgunaan alkohol dan dadah, serta membuat semakan ubat secara berkala dengan doktor atau ahli farmasi.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk agitasi. Walau bagaimanapun, vaksin yang disyorkan untuk mencegah jangkitan tertentu boleh membantu mengurangkan risiko penyakit yang boleh menyebabkan kekeliruan atau agitasi, terutamanya pada warga emas. Tanya doktor tentang vaksin yang sesuai.

Program saringan

Saringan kesihatan mental, penilaian memori untuk warga emas dan semakan ubat-ubatan boleh membantu mengesan masalah awal. Ikut nasihat Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) dan doktor anda tentang saringan yang sesuai mengikut umur dan keadaan kesihatan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kecederaan akibat jatuh, perlanggaran atau tingkah laku agresif.
• Keletihan melampau, kurang tidur dan masalah kesihatan mental yang bertambah teruk.
• Kurang makan atau minum sehingga dehidrasi dan kekurangan zat makanan.
• Masalah hubungan, kerja atau pembelajaran.
• Risiko mencederakan diri sendiri atau orang lain jika agitasi teruk.
• Komplikasi daripada punca asas yang tidak dirawat, seperti jangkitan atau ketidakseimbangan bahan dalam badan.

Pandangan jangka panjang

Ramai orang menjadi lebih baik apabila punca agitasi dikenal pasti dan dirawat, dengan sokongan keluarga dan rawatan yang sesuai. Pemulihan mungkin mengambil masa, tetapi bantuan awal dan pelan keselamatan yang baik dapat mengurangkan risiko dan meningkatkan kualiti hidup.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.