Black stools

Gambaran keseluruhan

Najis hitam adalah keadaan di mana warna najis (tinja) menjadi gelap, hampir hitam. Ini boleh disebabkan oleh pendarahan di bahagian atas saluran pencernaan (seperti perut atau esofagus) atau oleh makanan dan ubat-ubatan tertentu. Jika pendarahan berlaku, darah yang melalui usus akan berubah warna menjadi hitam dan melekit seperti tar.

Keadaan ini agak biasa, terutamanya pada orang yang mengambil ubat tahan sakit tertentu atau yang mempunyai masalah perut seperti ulser. Namun, ia perlu dinilai oleh doktor untuk memastikan punca yang tepat.

Najis hitam boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada orang dewasa yang mengambil ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) secara kerap, mereka yang mempunyai ulser perut, atau mereka yang mengalami masalah hati yang teruk.

Gejala

Gejala biasa

• Najis berwarna hitam, melekit, dan berbau busuk (seperti tar)
• Kadang-kadang disertai dengan sakit perut, pedih ulu hati, atau loya

Gejala pada kanak-kanak

• Pada kanak-kanak, najis hitam mungkin disebabkan oleh menelan objek tajam, jangkitan, atau susu formula yang mengandungi zat besi.
• Jika anak kelihatan pucat, lemah, atau muntah darah, segera dapatkan rawatan kecemasan.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada warga emas, najis hitam sering dikaitkan dengan penggunaan ubat tahan sakit atau penipisan darah.
• Mereka juga lebih berisiko mengalami pendarahan tanpa gejala lain, jadi sebarang perubahan warna najis perlu diperiksa.

Punca

Punca utama

• Pendarahan di perut atau esofagus akibat ulser, gastritis, atau varises esofagus
• Penggunaan ubat-ubatan tertentu seperti aspirin, ibuprofen, atau ubat penipisan darah (tanpa nama khusus)
• Pengambilan zat besi dalam dos tinggi atau makanan seperti likuoris hitam
• Keadaan perubatan seperti kegagalan hati atau kanser perut

Faktor risiko

• Mengambil ubat tahan sakit secara kerap tanpa pengawasan doktor
• Sejarah ulser perut atau duodenum
• Penyakit hati kronik (sirosis)
• Merokok dan pengambilan alkohol yang berlebihan
• Usia lanjut

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Segera ke hospital jika anda mengalami najis hitam bersama pening, pitam, muntah darah, atau degupan jantung laju.
• Hubungi talian kecemasan 999 atau pergi ke jabatan kecemasan hospital terdekat.

Buat temujanji rutin jika:

• Buat temu janji dengan doktor jika najis hitam berlaku tanpa gejala lain, terutamanya jika anda mengambil ubat tahan sakit atau zat besi.
• Juga jumpa doktor jika najis hitam berterusan lebih dari sehari tanpa sebab yang jelas.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah perubatan, dan ubat-ubatan yang anda ambil. Mereka juga akan memeriksa perut anda dan mungkin mencadangkan ujian untuk mencari sumber pendarahan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian najis (stool test) – untuk mengesan kehadiran darah
• Ujian darah – untuk memeriksa anemia (kekurangan sel darah merah)
• Endoskopi atas (gastroscopy) – tiub kecil dengan kamera dimasukkan melalui mulut untuk melihat perut dan esofagus
• Ujian pengimejan seperti imbasan CT jika perlu

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Prosedur endoskopi biasanya dilakukan dengan ubat bius tempatan, dan ia tidak sakit. Anda mungkin diminta berpuasa beberapa jam sebelum ujian. Selepas diagnosis, doktor akan membincangkan rawatan yang sesuai.

Rawatan

Rawatan untuk najis hitam bergantung kepada puncanya. Jika disebabkan pendarahan, matlamatnya adalah menghentikan pendarahan dan merawat punca asas. Ubat-ubatan mungkin diberi untuk mengurangkan asid perut atau melindungi lapisan perut. Jika disebabkan oleh makanan atau suplemen, ia tidak memerlukan rawatan khusus.

Penjagaan diri di rumah

• Hentikan sementara pengambilan ubat tahan sakit atau zat besi sehingga mendapat nasihat doktor.
• Elakkan alkohol dan merokok kerana ia boleh memburukkan ulser.
• Minum air kosong yang banyak jika tiada pantang.
• Makan makanan lembut dan mudah hadam seperti bubur atau pisang.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat untuk mengurangkan asid perut (seperti perencat pam proton) atau melindungi lapisan perut. Dalam kes jangkitan H. pylori, antibiotik akan diberikan. Jika pendarahan berterusan, prosedur endoskopi boleh dilakukan untuk menghentikan pendarahan menggunakan klip atau laser.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan, tetapi mungkin dipertimbangkan jika pendarahan tidak dapat dikawal dengan endoskopi atau jika terdapat kanser perut.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas rawatan, anda perlu mengambil ubat mengikut arahan doktor dan mengelakkan pencetus seperti ubat tahan sakit tanpa preskripsi. Pantau warna najis anda dan laporkan sebarang perubahan kepada doktor.

Tip gaya hidup

• Berihenti merokok dan kurangkan alkohol.
• Kawal tekanan dengan teknik relaksasi seperti pernafasan dalam.
• Jangan mengambil ubat tahan sakit tanpa nasihat doktor.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan serat untuk menjaga kesihatan usus. Elakkan makanan pedas, berasid, atau berminyak jika anda mengalami ulser. Senaman ringan seperti berjalan kaki boleh membantu, tetapi elakkan aktiviti berat sehingga doktor benarkan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghadapi gejala seperti najis hitam boleh menimbulkan kebimbangan. Jika anda berasa cemas atau tertekan, jangan ragu untuk berkongsi dengan doktor atau kaunselor. Ingat, anda tidak bersendirian.

Pencegahan

Tidak semua punca najis hitam dapat dicegah, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan mengambil ubat tahan sakit secara bertanggungjawab (di bawah pengawasan doktor) dan mengelakkan alkohol berlebihan. Jika anda mempunyai ulser atau jangkitan H. pylori, rawatan awal dapat mencegah pendarahan.

Vaksin

Tidak ada vaksin khusus untuk mencegah najis hitam. Walau bagaimanapun, vaksin hepatitis B boleh mengurangkan risiko penyakit hati kronik yang boleh membawa kepada pendarahan esofagus.

Program saringan

Jika anda berisiko tinggi (contohnya, sejarah keluarga kanser perut atau ulser), doktor mungkin mencadangkan endoskopi secara berkala. Orang yang mengambil ubat penipisan darah juga perlu pemantauan rutin.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Anemia teruk akibat kehilangan darah yang berpanjangan
• Kejutan akibat pendarahan besar (tekanan darah rendah, pitam)
• Kegagalan organ jika pendarahan teruk tidak dirawat
• Peningkatan risiko jangkitan atau kanser jika penyakit asas tidak dirawat

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang cepat dan tepat, kebanyakan punca najis hitam boleh diurus dengan baik. Pendarahan ulser biasanya sembuh dalam beberapa minggu dengan ubat. Walaupun pendarahan serius memerlukan perhatian segera, prognosis adalah baik jika anda mendapatkan bantuan awal. Sentiasa ikut nasihat doktor dan jangan abaikan gejala.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.