Causes of armpit lump

Gambaran keseluruhan

Ketulan di ketiak adalah bonjolan atau bengkak yang muncul di bawah lengan. Ia boleh disebabkan oleh banyak perkara, seperti jangkitan, kelenjar getah bening yang bengkak, atau ketumbuhan bukan kanser. Ketulan ini mungkin terasa sakit, lembut, atau tidak sakit langsung.

Ya, ketulan di ketiak adalah aduan yang biasa. Ramai orang akan mengalaminya sekurang-kurangnya sekali dalam hidup.

Ia boleh berlaku pada sesiapa sahaja tanpa mengira umur atau jantina, tetapi lebih kerap pada remaja dan dewasa muda kerana perubahan hormon dan aktiviti kelenjar peluh.

Gejala

Gejala biasa

• Bonjolan atau bengkak di bawah ketiak
• Sakit atau rasa tidak selesa apabila menyentuh ketulan
• Kemerahan atau kulit terasa panas di sekitar ketulan
• Gatal-gatal atau ruam pada kulit ketiak
• Kadang-kadang bernanah atau lelehan dari ketulan

Gejala pada kanak-kanak

• Pada kanak-kanak, ketulan selalunya berkaitan dengan jangkitan virus atau bakteria yang menyebabkan kelenjar getah bening bengkak.
• Mungkin disertai demam, selesema, atau sakit tekak.
• Ketulan biasanya lembut dan boleh bergerak sedikit di bawah kulit.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada warga emas, ketulan mungkin lebih kerap disebabkan oleh lipoma (ketumbuhan lemak) atau sista.
• Juga perlu lebih berhati-hati kerana risiko kanser seperti limfoma atau kanser payudara yang merebak ke kelenjar getah bening ketiak.
• Ketulan yang tidak sakit dan keras perlu dinilai segera.

Punca

Punca utama

• Kelenjar getah bening bengkak akibat jangkitan kuman, virus, atau keradangan (contoh: selesema, sakit tekak, jangkitan pada lengan)
• Hidradenitis suppurativa – keradangan kronik pada kelenjar peluh di ketiak yang menyebabkan bisul dan saluran bernanah
• Lipoma – bonjolan lemak jinak yang lembut dan tidak sakit
• Sista (kantung berisi cecair atau nanah) sama ada sista epidermis atau sista pilonidal
• Reaksi alahan terhadap deodoran, sabun, atau pencukur yang menyebabkan kulit bengkak atau gatal (folikulitis)
• Jangkitan kuman pada folikel rambut (bisul atau furunkel)

Faktor risiko

• Gemar mencukur bulu ketiak dengan kerap – boleh menyebabkan luka kecil dan jangkitan
• Mempunyai kulit berminyak atau berpeluh berlebihan
• Merokok – meningkatkan risiko hidradenitis suppurativa
• Sistem imun yang lemah (contoh: pesakit kencing manis, HIV, atau dalam rawatan kemoterapi)
• Sejarah keluarga dengan kanser payudara atau limfoma

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Ketulan yang membesar dengan cepat atau sangat sakit
• Demam tinggi, menggigil, atau rasa tidak sihat yang teruk
• Kulit di atas ketulan menjadi merah, panas, dan merebak dengan cepat

Buat temujanji rutin jika:

• Ketulan yang tidak hilang selepas 2 minggu
• Ketulan yang keras, tidak sakit, dan tidak bergerak di bawah kulit
• Pernah mempunyai kanser payudara atau limfoma sebelum ini

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang sejarah kesihatan anda, simptom, dan melakukan pemeriksaan fizikal pada ketulan serta kawasan sekitarnya. Doktor juga mungkin memeriksa kelenjar getah bening di leher dan pangkal paha.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah – untuk melihat tanda jangkitan atau keradangan
• Ultrasound – untuk melihat saiz, bentuk, dan kandungan ketulan (sama ada pepejal atau berisi cecair)
• Biopsi jarum – mengambil sedikit sampel tisu dari ketulan untuk diperiksa di makmal jika disyaki kanser
• Imbasan MRI atau CT – jika perlu untuk melihat lebih mendalam

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Kebanyakan diagnosis adalah mudah dan tidak memerlukan ujian yang rumit. Doktor akan menerangkan punca yang mungkin dan merancang rawatan yang sesuai. Jika biopsi diperlukan, ia hanya mengambil masa beberapa minit dan dilakukan dengan bius setempat.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca ketulan. Jika disebabkan jangkitan, doktor mungkin memberikan antibiotik atau menasihatkan rehat. Jika ia abses, doktor mungkin perlu membuka dan mengeluarkan nanah. Untuk ketulan jinak seperti lipoma, rawatan mungkin tidak diperlukan kecuali ia mengganggu.

Penjagaan diri di rumah

• Letakkan kompres suam pada ketulan selama 10-15 minit beberapa kali sehari untuk membantu mengurangkan bengkak
• Elakkan memicit atau mencucuk ketulan kerana boleh menyebabkan jangkitan merebak
• Jaga kebersihan ketiak dengan sabun lembut dan elakkan deodoran yang merengsa sehingga ketulan sembuh
• Rehat dan minum banyak air jika ada demam

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberikan ubat antiradang seperti ibuprofen untuk mengurangkan sakit dan bengkak, atau antibiotik jika ada jangkitan kuman. Untuk hidradenitis suppurativa, rawatan termasuk antibiotik tahan lama, krim steroid, atau rawatan laser. Semua ubat perlu diambil mengikut preskripsi doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin diperlukan jika ketulan adalah abses yang perlu dikeluarkan nanahnya, atau jika ketulan disyaki kanser dan perlu dibuang sepenuhnya. Pembedahan untuk lipoma atau sista biasanya mudah dan tidak memerlukan rawatan lanjut.

Hidup dengan keadaan ini

Kebanyakan ketulan di ketiak tidak mengganggu kehidupan harian. Anda boleh terus melakukan aktiviti biasa tetapi elakkan pergerakan yang menyebabkan geseran pada ketulan. Jika ada sakit, rehatkan lengan tersebut.

Tip gaya hidup

• Gunakan deodoran atau antiperspirant yang bebas alkohol dan wangian untuk mengurangkan kerengsaan
• Cukur bulu ketiak dengan berhati-hati atau gantikan dengan wax untuk mengurangkan luka
• Pakai baju longgar dan bernafas untuk mengelakkan peluh berlebihan

Diet dan senaman

Tiada diet khusus, tetapi makan makanan seimbang dan minum air yang mencukupi membantu sistem imun. Senaman ringan seperti berjalan adalah selamat selagi tidak menyebabkan kesakitan pada ketulan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Mempunyai ketulan yang tidak diketahui puncanya boleh menimbulkan kebimbangan. Ingat bahawa kebanyakan ketulan bukan kanser. Jika anda risau, berbincang dengan doktor atau ahli keluarga yang dipercayai. Jangan biarkan ketakutan menghalang anda daripada mendapatkan rawatan.

Pencegahan

Tidak semua ketulan boleh dicegah, terutamanya yang disebabkan oleh faktor genetik. Namun, anda boleh mengurangkan risiko jangkitan dengan menjaga kebersihan ketiak, mencukur dengan selamat, dan merawat luka kecil dengan segera.

Vaksin

Vaksinasi seperti vaksin HPV dan hepatitis B boleh mencegah jangkitan yang boleh menyebabkan kelenjar getah bening bengkak. Tanya doktor anda mengenai vaksin yang sesuai.

Program saringan

Pemeriksaan payudara sendiri secara berkala disarankan untuk mengesan sebarang ketulan awal. Jika anda berusia 40 tahun ke atas, lakukan mamogram mengikut saranan KKM.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan boleh merebak ke kawasan lain atau menjadi abses yang memerlukan pembedahan
• Hidradenitis suppurativa boleh menjadi kronik dan menyebabkan parut atau saluran nanah yang sukar dirawat
• Jika ketulan adalah kanser dan tidak dirawat, ia boleh merebak ke bahagian lain badan

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan ketulan di ketiak adalah jinak dan akan sembuh dengan rawatan mudah atau hilang sendiri. Walaupun ada yang serius, rawatan awal memberi peluang yang baik untuk sembuh. Jangan takut untuk berjumpa doktor – semakin cepat diketahui, semakin baik hasilnya.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) – Laman Web ↗ · Malaysia
• Persatuan Kanser Kebangsaan Malaysia (NCSM) ↗ · Malaysia

Talian bantuan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.