Causes of unequal pupils concern

Gambaran keseluruhan

Anisocoria ialah keadaan di mana saiz anak mata (bahagian hitam di tengah mata) tidak sama antara mata kiri dan kanan. Ini boleh berlaku secara semula jadi atau disebabkan oleh masalah kesihatan yang lain.

Ya, anisocoria sederhana agak biasa. Namun, perubahan tiba-tiba atau perbezaan ketara adalah kurang biasa dan perlu dinilai doktor.

Anisocoria boleh menjejaskan semua peringkat umur, daripada bayi hingga warga emas. Ia lebih kerap berlaku pada orang yang mempunyai penyakit neurologi tertentu, seperti strok atau aneurisma.

Gejala

Gejala biasa

• Perbezaan saiz anak mata yang jelas
• Kadang-kadang disertai sakit kepala
• Penglihatan kabur atau berganda
• Kelopak mata jatuh (ptosis)
• Sakit mata

Gejala pada kanak-kanak

• Perbezaan saiz anak mata sejak lahir atau dikesan awal
• Mungkin ada riwayat trauma kelahiran atau kecederaan kepala
• Anak mungkin mengadu sakit kepala atau sukar melihat

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Lebih berkait dengan strok atau aneurisma
• Mungkin disertai kelemahan sebelah badan
• Sukar bercakap atau memahami percakapan
• Pening kepala yang teruk secara tiba-tiba

Punca

Punca utama

• Fisiologi (normal) – perbezaan kecil dan stabil sejak lahir
• Kecederaan pada mata atau kepala
• Jangkitan atau keradangan mata (uveitis, iritis)
• Masalah saraf seperti sindrom Horner, palsi saraf ketiga, atau strok
• Aneurisma otak (pembengkakan salur darah)
• Ubat titis mata tertentu (contohnya untuk glaukoma)

Faktor risiko

• Umur lanjut (risiko strok dan aneurisma meningkat)
• Tekanan darah tinggi dan kencing manis tidak terkawal
• Merokok dan penggunaan alkohol berlebihan
• Sejarah trauma mata atau kepala
• Penyakit autoimun yang menjejaskan saraf

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Anisocoria yang berlaku secara tiba-tiba, terutama jika disertai gejala lain seperti sakit kepala atau lemah anggota
• Selepas kecederaan kepala atau mata
• Jika terdapat demam atau leher kaku

Buat temujanji rutin jika:

• Perbezaan saiz anak mata yang stabil dan tidak berubah sejak kecil – boleh dibincangkan semasa pemeriksaan mata rutin
• Jika tiada gejala lain dan anda bimbang, jumpa doktor untuk ketenangan

Diagnosis

Doktor akan menemu bual anda tentang gejala, mengambil sejarah kesihatan, dan melakukan pemeriksaan fizikal yang menyeluruh termasuk pemeriksaan mata. Doktor akan memeriksa saiz dan tindak balas anak mata terhadap cahaya.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan mata dengan lampu celah (slit lamp)
• Ujian tindak balas anak mata terhadap cahaya dan objek dekat
• Ujian tomografi berkomputer (CT scan) atau pengimejan resonans magnetik (MRI) jika disyaki masalah otak
• Ujian darah untuk mengesan jangkitan atau keradangan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis biasanya cepat dan tidak menyakitkan. Anda mungkin perlu menunggu untuk mendapatkan keputusan ujian pengimejan. Doktor akan menerangkan punca dan rawatan seterusnya.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca asas anisocoria. Jika tiada masalah serius, tiada rawatan diperlukan. Jika disebabkan jangkitan, ubat titis atau antibiotik akan diberikan. Jika berkait dengan strok atau aneurisma, rawatan perubatan kecemasan diperlukan.

Penjagaan diri di rumah

• Jangan memandu jika penglihatan terganggu atau sakit kepala teruk
• Lindungi mata daripada kecederaan dengan cermin mata keselamatan
• Kawal tekanan darah dan gula dengan pemakanan sihat

Rawatan perubatan

Doktor boleh menetapkan ubat titis mata untuk merawat keradangan atau jangkitan. Bagi masalah saraf, rawatan mungkin termasuk ubat untuk mengurangkan tekanan dalam otak atau mencegah pembekuan darah. Untuk aneurisma, pembedahan mungkin diperlukan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan, tetapi mungkin dilakukan untuk membuang aneurisma, memperbaiki kecederaan mata yang teruk, atau mengurangkan tekanan dalam otak.

Hidup dengan keadaan ini

Bagi anisocoria yang tidak berbahaya, anda boleh menjalani kehidupan normal tanpa sebarang perubahan. Jika ada masalah penglihatan, gunakan cermin mata atau elakkan memandu pada waktu malam.

Tip gaya hidup

• Elakkan merokok dan hadkan alkohol
• Kawal tekanan darah tinggi dan kencing manis
• Amalkan pemakanan seimbang dan banyakkan buah-buahan serta sayur-sayuran

Diet dan senaman

Diet yang kaya dengan antioksidan (seperti beri, bayam) dan lemak sihat (ikan) boleh membantu kesihatan mata dan saraf. Senaman ringan seperti berjalan kaki baik untuk peredaran darah.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Kebimbangan tentang kesihatan saraf boleh menyebabkan tekanan. Ingat bahawa kebanyakan anisocoria tidak berbahaya. Bercakap dengan doktor dan keluarga tentang perasaan anda.

Pencegahan

Kebanyakan punca anisocoria tidak dapat dicegah. Namun, risiko strok dan aneurisma boleh dikurangkan dengan mengawal tekanan darah, kolesterol, dan diabetes. Elakkan kecederaan mata dengan memakai pelindung mata ketika bersukan atau bekerja.

Vaksin

Vaksin tidak berkaitan secara langsung, tetapi vaksin seperti selesema boleh mengurangkan risiko jangkitan yang mungkin menyebabkan keradangan mata.

Program saringan

Pemeriksaan mata tahunan penting untuk mengesan perubahan awal. Jika anda mempunyai faktor risiko seperti tekanan darah tinggi, periksa kesihatan secara berkala.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kehilangan penglihatan kekal jika punca seperti strok atau jangkitan tidak dirawat
• Kerusakan otak kekal akibat aneurisma atau strok
• Peningkatan risiko kecederaan akibat penglihatan kabur

Pandangan jangka panjang

Prognosis adalah baik bagi kebanyakan kes, terutama jika punca dikenal pasti awal dan dirawat. Ramai orang dengan anisocoria fisiologi tidak mengalami sebarang masalah. Jika rawatan diberikan untuk punca serius, pemulihan adalah mungkin dengan penjagaan yang betul.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• American Academy of Ophthalmology ↗

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia
• Persatuan Optometri Malaysia ↗ · Malaysia

Talian bantuan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.