Kolaps (Pengsan)

Gambaran keseluruhan

Kolaps ialah kejadian apabila seseorang tiba-tiba jatuh, menjadi lemah, atau tidak dapat mengekalkan posisi badan. Selalunya ia berlaku sekejap dan pesakit mungkin pengsan, iaitu hilang kesedaran sementara, atau hanya rasa hampir pengsan. Kolaps bukan satu diagnosis; ia tanda yang boleh disebabkan pelbagai perkara, daripada dehidrasi dan tekanan darah rendah sehingga masalah jantung atau sawan. Oleh itu, penilaian doktor penting untuk mencari punca.

Kejadian hampir pengsan atau pengsan sekejap agak biasa. Namun, kolaps yang berulang, berlaku semasa bersenam, atau disertai sakit dada perlu dinilai doktor dengan segera.

Semua peringkat umur boleh mengalami kolaps. Ia lebih kerap berlaku pada orang tua, wanita hamil, individu yang dehidrasi, mereka yang berdiri lama dalam cuaca panas, atau orang yang mempunyai masalah jantung dan tekanan darah.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa pening atau ringan kepala
• Pandangan kabur atau berbintik
• Berpeluh sejuk
• Loya
• Muka pucat
• Bunyi berdenging dalam telinga
• Lemah atau rasa akan jatuh
• Pengsan sekejap
• Keliru atau letih selepas bangun

Gejala pada kanak-kanak

• Boleh kelihatan pucat, lembik, atau jatuh selepas menangis kuat, batuk, berdiri lama, atau berada dalam cuaca panas
• Pengsan sekejap dan cepat sedar
• Pergerakan seperti sawan ringan boleh berlaku semasa pengsan, tetapi perlu dinilai doktor
• Dapatkan penilaian segera jika berlaku semasa bersenam, disertai sakit dada, atau berulang

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Lebih mudah terjatuh dan cedera
• Pening apabila berdiri
• Kolaps mungkin berkaitan kesan ubat, dehidrasi, masalah jantung, atau masalah saraf
• Kekeliruan selepas kejadian
• Perlu semak persekitaran rumah untuk mengurangkan risiko jatuh

Punca

Punca utama

• Tekanan darah turun apabila berdiri, dipanggil hipotensi ortostatik
• Refleks pengsan akibat berdiri lama, panas, sakit, atau tekanan emosi
• Dehidrasi atau kehilangan darah
• Masalah irama jantung atau struktur jantung
• Sawan
• Gula darah rendah
• Kesan ubat yang menurunkan tekanan darah atau menyebabkan pening
• Panik atau pernafasan laju
• Pengambilan alkohol

Faktor risiko

• Umur lebih tua
• Wanita hamil
• Dehidrasi
• Cuaca panas dan berdiri lama
• Penyakit jantung atau sejarah keluarga kematian mengejut
• Diabetes
• Masalah saraf
• Ubat tertentu, bincang dengan doktor atau ahli farmasi
• Pengambilan alkohol berlebihan
• Pernah pengsan sebelum ini

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Pengsan berulang walaupun sekali nampak ringan
• Rasa hampir pengsan berulang
• Berdebar atau nadi tidak teratur
• Pening teruk apabila berdiri
• Kolaps dengan kecederaan
• Cirit-birit atau demam dengan pening
• Kehamilan dengan pengsan

Buat temujanji rutin jika:

• Pernah hampir pengsan sekali tanpa kecederaan tetapi risau
• Pening berulang apabila berdiri
• Perlu semak ubat yang mungkin menyebabkan pening
• Ada sejarah keluarga pengsan atau masalah jantung

Diagnosis

Doktor akan mengambil sejarah penuh tentang apa yang berlaku sebelum, semasa, dan selepas kolaps, termasuk keterangan saksi. Pemeriksaan fizikal dan tekanan darah dalam posisi baring dan berdiri membantu. Ujian dipilih mengikut tanda dan risiko; tidak semua pesakit memerlukan semua ujian.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Sejarah perubatan dan keterangan saksi
• Pemeriksaan fizikal dan tekanan darah baring serta berdiri
• Elektrokardiogram (ECG) untuk melihat irama jantung
• Ujian darah termasuk gula darah dan kiraan darah
• Ujian kehamilan jika berkaitan
• Pemantauan jantung untuk tempoh tertentu
• Ultrasound jantung jika disyaki masalah struktur jantung
• Ujian meja condong jika disyaki pengsan akibat refleks
• Elektroensefalogram (EEG) atau imej otak jika disyaki sawan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Kadangkala punca kolaps tidak dapat dikenal pasti pada lawatan pertama. Doktor mungkin meminta anda mencatat bila rasa pening atau pengsan, apa yang anda lakukan sebelum itu, dan ubat yang anda ambil. Maklumat daripada saksi sangat membantu.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca. Banyak kes boleh diurus dengan perubahan gaya hidup dan pemantauan, manakala sesetengah pesakit memerlukan rawatan khusus untuk jantung, saraf, atau tekanan darah. Doktor akan membincangkan pilihan yang selamat untuk anda.

Penjagaan diri di rumah

• Jika rasa hampir pengsan, duduk atau baring dan angkat kaki sedikit jika selamat
• Bangun perlahan dari tidur atau duduk
• Minum air secukupnya, terutamanya dalam cuaca panas
• Jangan skip waktu makan
• Elakkan berdiri lama di tempat panas atau sesak
• Kenal pasti pencetus dan rancang langkah keselamatan
• Beritahu keluarga atau rakan tentang risiko dan apa yang perlu dilakukan

Rawatan perubatan

Doktor mungkin merawat punca asas, menyemak semula ubat yang anda ambil, mencadangkan lebih banyak cecair atau garam jika sesuai, memakai stoking mampatan, atau merujuk kepada pakar jantung atau saraf. Jangan ubah atau berhenti ubat sendiri tanpa nasihat doktor atau ahli farmasi.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan atau prosedur jantung hanya dipertimbangkan jika ada masalah struktur atau irama jantung tertentu yang boleh dirawat. Doktor akan menerangkan faedah dan risiko sebelum sebarang keputusan.

Hidup dengan keadaan ini

Bawa nota ringkas tentang bila kolaps berlaku, apa yang anda rasa sebelum dan selepas, dan ubat yang anda ambil. Elakkan memandu atau mengendalikan mesin jika anda pernah hampir pengsan tanpa sebab sehingga dinilai doktor.

Tip gaya hidup

• Kekal hidrat
• Tidur cukup
• Elakkan alkohol berlebihan
• Bangun perlahan dari posisi baring atau duduk
• Makan pada waktu tetap
• Rancang rehat jika perlu berdiri lama
• Lakukan senaman ringan mengikut kesesuaian

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang dan jangan skip waktu makan. Minum air secukupnya. Jangan tambah garam atau suplemen secara sendiri tanpa nasihat doktor, terutamanya jika ada masalah jantung atau tekanan darah. Bersenam secara sederhana mengikut nasihat doktor; elakkan senaman berat dalam cuaca panas jika anda mudah pening.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Pengalaman kolaps boleh menyebabkan rasa takut, cemas, atau kurang keyakinan untuk keluar rumah. Ini normal. Beritahu doktor jika rasa cemas berterusan atau menjejaskan kehidupan harian; sokongan keluarga dan kaunseling boleh membantu. Jika anda mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan kecemasan atau perkhidmatan krisis tempatan dengan segera.

Pencegahan

Sesetengah kejadian boleh dicegah dengan hidrasi, makan tetap, bangun perlahan, mengelakkan pencetus, dan menyemak ubat. Jika punca adalah masalah jantung atau saraf, rawatan punca itu penting.

Vaksin

Tidak berkaitan secara langsung dengan kebanyakan kolaps. Pastikan imunisasi rutin anda lengkap untuk kesihatan umum.

Program saringan

Tiada ujian saringan umum untuk semua orang dengan kolaps. Doktor mungkin menyaring masalah tekanan darah, jantung, atau gula darah mengikut gejala dan faktor risiko anda.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kecederaan semasa jatuh seperti luka, patah tulang, atau kecederaan kepala
• Kemalangan jika kolaps berlaku semasa memandu atau mengendalikan mesin
• Kolaps berulang yang menjejaskan kehidupan harian
• Punca serius seperti masalah jantung tidak dikesan
• Rasa cemas dan kurang keyakinan

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan orang pulih sepenuhnya dan punca kolaps dapat dikenal pasti atau diurus. Dengan penilaian dan langkah pencegahan yang betul, ramai pesakit boleh menjalani kehidupan normal. Jumpa doktor untuk penilaian yang selamat.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.