Esophoria: Kecenderungan Mata Berpusing ke Dalam

Gambaran keseluruhan

Esophoria (sebut: ee-so-FOR-ee-ah) ialah keadaan di mana mata anda mempunyai kecenderungan tersembunyi untuk berpusing sedikit ke dalam. Perkataan 'eso' bermaksud ke dalam dan 'phoria' bermaksud kecenderungan. Kecenderungan ini hanya kelihatan apabila kedua-dua mata tidak bekerjasama sepenuhnya — contohnya ketika anda sangat letih, kurang tumpuan, atau apabila sebelah mata ditutup. Bila kedua-dua mata terbuka dan otak dapat menggabungkan imej daripada kedua-dua mata, mata biasanya kelihatan lurus dan berfungsi normal. Esophoria bukan penyakit mata yang serius, dan ramai orang yang mengalaminya langsung tidak mempunyai masalah penglihatan.

Ya, ia agak biasa. Esophoria kecil dianggap variasi normal dan ditemui pada ramai orang dewasa dan kanak-kanak semasa pemeriksaan mata rutin.

Sesiapa sahaja boleh mengalaminya, tetapi ia lebih kerap dikesan pada kanak-kanak dan remaja yang banyak membuat kerja dekat seperti membaca dan menggunakan skrin, pada orang dewasa muda yang bekerja lama di hadapan komputer, dan pada orang yang lebih berusia apabila otot mata dan keupayaan fokus mula berubah.

Gejala

Gejala biasa

• Mata letih atau rasa berat selepas membaca atau menggunakan skrin untuk masa yang lama
• Sakit kepala, selalunya di bahagian depan atau sekitar mata, terutama selepas kerja dekat
• Penglihatan kabur sekali-sekala, terutama bila penat
• Penglihatan berganda (dua imej) yang berlaku sekali-sekala, biasanya ketika letih
• Sukar mengekalkan fokus semasa membaca; huruf kelihatan 'berlari' atau bergerak
• Rasa tidak selesa di mata, seperti berpasir atau tegang
• Kadang-kadang mata kelihatan berpusing sedikit ke dalam bila termenung atau sangat letih

Gejala pada kanak-kanak

• Mengelak daripada membaca atau kerja sekolah yang memerlukan tumpuan dekat
• Menggosok mata dengan kerap atau merapatkan muka ke buku
• Mengadu mata letih atau sakit kepala selepas waktu sekolah
• Kadang-kadang memiringkan kepala atau menutup sebelah mata semasa membaca
• Prestasi bacaan atau tulisan yang menurun, atau kurang tumpuan di dalam kelas
• Mata mungkin kelihatan berpusing ke dalam sekejap, terutama bila letih

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala mata letih yang baru muncul atau bertambah teruk, terutama selepas umur 40 tahun apabila keupayaan fokus dekat berkurang (presbiopia)
• Penglihatan berganda sekali-sekala ketika membaca atau menonton televisyen
• Perlu berehat mata dengan lebih kerap semasa kerja dekat
• Rasa kurang selesa atau pening ringan ketika memfokus pada objek dekat

Punca

Punca utama

• Ralat refraksi yang tidak dibetulkan, terutamanya rabun dekat (hiperopia) — mata terpaksa fokus lebih kuat dan ini boleh 'menarik' mata ke dalam
• Ketidakseimbangan kecil dalam otot dan kawalan saraf yang menggerakkan mata
• Kelebihan konvergensi, iaitu kecenderungan mata berpusing ke dalam melebihi yang diperlukan semasa melihat objek dekat
• Keletihan mata akibat kerja dekat yang berpanjangan
• Perubahan berkaitan usia pada keupayaan fokus mata (presbiopia)
• Kadang-kadang berkaitan dengan keadaan perubatan lain, kecederaan kepala, atau kesan sesetengah ubat — doktor akan menilai perkara ini
• Faktor keturunan dan perkembangan penglihatan pada kanak-kanak

Faktor risiko

• Ahli keluarga yang mempunyai juling atau masalah keseimbangan mata
• Rabun dekat atau astigmatisme yang tidak dibetulkan
• Kerja dekat yang lama setiap hari seperti membaca, telefon dan komputer
• Kurang tidur, keletihan, atau tekanan
• Umur — lebih kerap dikesan pada kanak-kanak dan warga emas
• Sejarah kecederaan mata atau pembedahan mata

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Penglihatan berganda yang tiba-tiba atau berterusan
• Juling yang kelihatan sepanjang masa dan tidak hilang
• Sakit mata yang teruk atau mata merah dan bengkak
• Sakit kepala teruk yang luar biasa, bersama perubahan penglihatan
• Sebarang kehilangan penglihatan secara tiba-tiba

Buat temujanji rutin jika:

• Mata letih yang berulang selepas membaca atau menggunakan skrin
• Sakit kepala kerap yang berkaitan dengan kerja dekat
• Penglihatan berganda sekali-sekala, terutama bila penat
• Kanak-kanak yang mengelak membaca atau prestasi sekolahnya menurun
• Pemeriksaan mata rutin, terutama jika ada sejarah keluarga juling

Diagnosis

Esophoria biasanya dikesan semasa pemeriksaan mata oleh optometris atau doktor mata (oftalmologis). Pemeriksaan ini mudah, tidak menyakitkan, dan boleh dilakukan di kebanyakan klinik mata atau pusat pemeriksaan mata. Anda akan diminta melihat sasaran kecil sementara pemeriksa menutup dan membuka sebelah mata anda untuk melihat bagaimana mata bergerak.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian tutup mata (cover test) dan ujian tutup-buka bergilir (alternate cover test) — mata ditutup sebentar untuk melihat arah ia bergerak
• Ujian prisma untuk mengukur berapa banyak mata berpusing ke dalam
• Pemeriksaan refraksi untuk memeriksa rabun jauh, rabun dekat dan astigmatisme
• Ujian titik dekat konvergensi — mengukur keupayaan mata berpusing ke dalam apabila melihat objek dekat
• Ujian penglihatan dua mata (stereo) dan penglihatan warna jika perlu
• Pemeriksaan struktur mata dengan lampu celah dan pemeriksaan bahagian belakang mata
• Rujukan kepada pakar mata jika esophoria besar, berterusan, atau disertai gejala lain

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan mengambil masa sekitar 20 hingga 45 minit. Anda mungkin perlu membaca huruf pada carta, melihat sasaran kecil pada jarak dekat dan jauh, dan menjawab beberapa soalan tentang gejala anda. Tiada jarum dan tiada ubat yang menyakitkan. Jika perlu, doktor akan berbincang tentang pilihan rawatan dan kemungkinan rujukan kepada pakar.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada gejala. Jika esophoria kecil dan tidak menyebabkan masalah, tiada rawatan diperlukan — hanya pemeriksaan berkala. Jika ada gejala, pendekatan utama ialah mengurangkan beban pada mata, membetulkan penglihatan, dan kadang-kadang latihan mata berstruktur. Doktor mata atau optometris akan memilih pelan yang sesuai untuk anda.

Penjagaan diri di rumah

• Ikut peraturan 20-20-20: setiap 20 minit melihat skrin, pandang objek jauh kira-kira 6 meter selama 20 saat
• Rehatkan mata dengan menutup mata atau melihat ke jauh selama beberapa minit setiap jam
• Pastikan pencahayaan yang cukup dan tidak menyilaukan semasa membaca
• Letakkan skrin kira-kira sepanjang lengan dan sedikit di bawah paras mata
• Dapatkan tidur yang cukup dan uruskan tekanan harian
• Hadkan penggunaan skrin berterusan, terutama pada kanak-kanak
• Jangan paksa diri membaca atau bekerja bila mata sudah letih

Rawatan perubatan

Doktor mata boleh mencadangkan cermin mata untuk membetulkan rabun dekat atau astigmatisme, dan langkah ini selalunya mengurangkan gejala dengan banyak. Sesetengah orang mendapat manfaat daripada terapi penglihatan, iaitu latihan mata berstruktur yang diajar oleh profesional untuk meningkatkan kawalan otot mata dan keselesaan semasa kerja dekat. Prisma dalam cermin mata kadangkala digunakan untuk membantu penglihatan berganda. Rawatan yang tepat akan ditentukan oleh doktor atau optometris anda mengikut keadaan anda. Jangan memulakan sebarang ubat atau alat tanpa nasihat mereka.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk esophoria. Ia biasanya hanya dipertimbangkan jika esophoria menjadi juling yang berterusan, menyebabkan penglihatan berganda yang tidak dapat diatasi dengan cara lain, atau jika terapi lain tidak berkesan. Keputusan sebegini dibuat bersama pakar mata setelah perbincangan yang teliti.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan esophoria biasanya tidak mengubah banyak perkara. Kunci utamanya ialah mengenali tanda mata letih dan berehat sebelum gejala menjadi teruk. Banyak orang menguruskan esophoria dengan baik hanya dengan cermin mata yang betul dan tabiat rehat mata yang baik.

Tip gaya hidup

• Amalkan rehat mata yang kerap semasa kerja dekat
• Tetapkan rutin tidur yang tetap
• Lakukan aktiviti luar dan pandang objek jauh untuk melegakan mata
• Susun ruang kerja dengan pencahayaan yang baik dan kerusi yang selesa
• Hadkan masa skrin berterusan, terutamanya untuk kanak-kanak
• Hadiri pemeriksaan mata secara berkala seperti yang disarankan

Diet dan senaman

Tiada diet khas untuk esophoria. Namun, makan makanan seimbang yang kaya dengan vitamin A, C, E, zink dan asid lemak omega-3 menyokong kesihatan mata secara umum. Senaman ringan dan aktiviti luar juga baik untuk mata dan tubuh. Jika anda mempunyai keadaan perubatan lain seperti diabetes, pastikan ia dikawal dengan baik kerana ia boleh mempengaruhi penglihatan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Gejala mata letih dan sakit kepala yang berulang boleh membuatkan seseorang berasa penat, mudah marah, atau kurang yakin semasa membaca dan bekerja. Kanak-kanak mungkin berasa rendah diri jika prestasi sekolah terjejas. Perasaan ini normal dan biasanya bertambah baik apabila gejala diuruskan. Jika anda berasa tertekan atau cemas, berbincanglah dengan doktor atau kaunselor — bantuan emosi adalah sebahagian penting daripada penjagaan kesihatan.

Pencegahan

Esophoria tidak selalu boleh dicegah kerana sebahagiannya berkaitan dengan cara mata anda terbentuk dan berfungsi. Namun, anda boleh mengurangkan gejala dan kemungkinan ia bertambah teruk dengan membetulkan rabun dekat atau astigmatisme, berehat secara berkala semasa kerja dekat, dan mendapatkan pemeriksaan mata secara tetap.

Program saringan

Pemeriksaan mata berkala adalah cara terbaik untuk mengesan esophoria lebih awal, terutama pada kanak-kanak. Di Malaysia, pemeriksaan penglihatan untuk kanak-kanak boleh dilakukan di klinik kesihatan kerajaan dan melalui program kesihatan sekolah Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM). Tanyakan kepada doktor atau jururawat anda bila pemeriksaan seterusnya sesuai untuk anda atau anak anda.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Mata letih dan sakit kepala yang berterusan, menjejaskan tumpuan semasa belajar atau bekerja
• Esophoria boleh 'terbuka' dan menjadi juling yang kelihatan (esotropia), terutama apabila letih
• Penglihatan berganda sekali-sekala yang mengganggu aktiviti harian
• Pada kanak-kanak, kesukaran membaca boleh menjejaskan prestasi sekolah dan keyakinan diri
• Mengelak aktiviti yang memerlukan tumpuan dekat seperti membaca atau menulis

Pandangan jangka panjang

Prospek untuk esophoria secara amnya baik. Kebanyakan orang dengan esophoria kecil tidak mengalami masalah jangka panjang, dan mereka yang mempunyai gejala biasanya bertambah baik dengan cermin mata, rehat mata, atau terapi penglihatan. Dapatkan nasihat profesional jika gejala berterusan supaya pelan rawatan yang sesuai dapat disediakan untuk anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.