Gejala Ekstrapiramidal: Masalah Pergerakan Akibat Ubat

Gambaran keseluruhan

Gejala ekstrapiramidal ialah sekumpulan masalah pergerakan yang boleh timbul sebagai kesan sampingan ubat tertentu. Ubat ini mempengaruhi dopamin, iaitu bahan kimia dalam otak yang membantu mengawal pergerakan. Apabila kesannya tidak seimbang, otot boleh menjadi tegang, bergerak perlahan, menggeletar, atau melakukan gerakan yang tidak diingini.

Ia tidak berlaku kepada semua orang, tetapi dikenali sebagai kesan sampingan bagi sesetengah ubat. Risiko berbeza mengikut jenis ubat, jumlah ubat yang diambil, umur dan keadaan kesihatan seseorang.

Sesiapa sahaja yang mengambil ubat tertentu boleh mengalaminya. Kanak-kanak, orang dewasa muda dan orang lebih tua boleh terjejas, tetapi jenis gejala dan tahap risiko mereka berbeza.

Gejala

Gejala biasa

• Kekakuan otot, pergerakan perlahan, atau tangan menggeletar.
• Rasa gelisah yang kuat sehingga sukar duduk diam.
• Kekejangan otot pada leher, rahang atau mata.
• Gerakan tidak terkawal pada muka, mulut atau lidah.
• Kesukaran menelan atau bercakap.

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin tiba-tiba mengalami leher kejang, mata tertarik, atau sukar membuka mulut.
• Mereka mungkin hanya menangis, meragam atau kelihatan tidak selesa kerana sukar menerangkan gejala.
• Dapatkan bantuan perubatan segera jika kanak-kanak sukar bernafas atau menelan.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Orang lebih tua lebih mudah mengalami kekakuan, pergerakan perlahan, gegaran dan masalah keseimbangan.
• Gejala ini boleh meningkatkan risiko jatuh dan kecederaan.
• Perubahan kecil pada pergerakan atau cara berjalan perlu diberitahu kepada doktor.

Punca

Punca utama

• Ubat yang mempengaruhi dopamin dalam otak, terutamanya ubat untuk masalah kesihatan mental, loya atau muntah, dan sesetengah masalah usus.
• Perubahan pada ubat, seperti memulakan, menukar atau menghentikan ubat secara tiba-tiba tanpa nasihat doktor.
• Gejala boleh berlaku selepas ubat dimulakan atau jumlah ubat dinaikkan.

Faktor risiko

• Umur lebih tua.
• Sejarah gejala pergerakan yang serupa sebelum ini.
• Mengambil beberapa ubat yang mempengaruhi otak pada masa yang sama.
• Dehidrasi atau penyakit akut yang membuatkan badan lebih sensitif kepada ubat.
• Perubahan ubat tanpa pemantauan doktor atau ahli farmasi.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sukar menelan atau bernafas.
• Kekejangan otot leher, rahang atau mata yang teruk.
• Rasa gelisah yang sangat kuat sehingga tidak boleh duduk diam.
• Gerakan muka atau mulut yang baru dan berterusan.
• Jatuh atau kecederaan akibat gejala pergerakan.

Buat temujanji rutin jika:

• Gerakan baru, ringan atau berulang yang tidak hilang.
• Kekakuan atau gegaran yang mengganggu aktiviti harian.
• Perubahan mood, tidur atau kegelisahan selepas mula atau tukar ubat.
• Ingin menyemak semula senarai ubat dan kesan sampingannya.

Diagnosis

Doktor biasanya mengenal pasti gejala ekstrapiramidal melalui sejarah ubat yang diambil, masa gejala bermula, dan pemeriksaan fizikal serta saraf. Doktor akan menilai sama ada gejala berkait dengan ubat atau punca lain.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Semakan terperinci semua ubat, suplemen dan produk herba yang diambil.
• Pemeriksaan fizikal dan pemeriksaan pergerakan serta saraf.
• Ujian darah untuk menolak punca lain jika perlu.
• Imbasan otak hanya jika doktor menilai ia perlu.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan bertanya tentang ubat, masa gejala bermula dan apa yang membuatkan gejala lebih baik atau lebih teruk. Anda mungkin dirujuk kepada pakar jika gejala tidak jelas, teruk atau berterusan.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada ubat yang menjadi punca dan jenis gejala. Matlamatnya ialah melegakan gejala, meneruskan rawatan penyakit asas dengan selamat, dan mencegah kecederaan.

Penjagaan diri di rumah

• Bawa senarai semua ubat, suplemen dan produk herba ke setiap janji temu.
• Catat bila gejala berlaku dan apa yang anda lakukan pada masa itu.
• Jangan ubah atau hentikan ubat sendiri.
• Dapatkan bantuan segera jika sukar menelan atau bernafas.
• Elakkan memandu jika rasa gelisah atau gerakan mengganggu.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mengurangkan, menukar atau menghentikan ubat punca secara berhati-hati. Jika perlu, doktor boleh memberikan ubat untuk melegakan gejala. Semua keputusan tentang ubat dibuat oleh profesional kesihatan; jangan mengambil ubat tambahan sendiri tanpa nasihat.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya tidak diperlukan untuk gejala ekstrapiramidal. Jika gejala berpunca daripada keadaan lain yang jarang, doktor akan merujuk kepada pakar yang sesuai.

Hidup dengan keadaan ini

Anda mungkin perlu membuat rutin yang lebih tenang, berehat cukup, dan meminta bantuan keluarga untuk tugas yang terjejas buat sementara waktu. Beritahu doktor tentang perubahan mood, tidur atau keupayaan bergerak.

Tip gaya hidup

• Tidur yang cukup dan uruskan tekanan dengan cara yang sihat.
• Elakkan alkohol dan ubat bukan preskripsi tanpa nasihat doktor atau ahli farmasi.
• Gunakan alas kaki yang selamat dan pastikan rumah tidak mudah menyebabkan jatuh.
• Minta bantuan keluarga atau penjaga jika keseimbangan atau pergerakan terganggu.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang dan minum air yang cukup. Senaman lembut seperti berjalan boleh membantu jika doktor izinkan. Elakkan aktiviti yang berisiko jika keseimbangan terganggu, dan dapatkan nasihat sebelum memulakan senaman baru.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Gejala pergerakan boleh membuat seseorang berasa malu, cemas atau sedih, dan ini boleh menjejaskan keyakinan diri. Ini bukan salah anda. Beritahu doktor atau ahli farmasi tentang perasaan ini. Jika anda berasa sangat tertekan atau mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan kecemasan segera melalui perkhidmatan kecemasan tempatan atau talian krisis yang disahkan di laman ini.

Pencegahan

Tidak semua kes boleh dicegah, tetapi risiko boleh dikurangkan dengan penggunaan ubat yang berhati-hati, pemantauan awal dan melaporkan gejala baru dengan segera.

Vaksin

Tiada vaksin untuk mencegah gejala ekstrapiramidal.

Program saringan

Pemantauan berkala oleh doktor atau ahli farmasi semasa memulakan, menukar atau menghentikan ubat yang berkaitan adalah penting. Beritahu doktor jika anda pernah mengalami gejala pergerakan selepas mengambil ubat sebelum ini.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kesukaran menelan atau bernafas.
• Kecederaan akibat jatuh.
• Gerakan muka yang berterusan dan sukar dipulihkan.
• Gangguan tidur, kerja dan hubungan sosial.
• Tekanan emosi atau kemurungan.

Pandangan jangka panjang

Dengan pengesanan awal dan pengurusan ubat oleh profesional kesihatan, kebanyakan orang bertambah baik. Sesetengah gerakan lewat mungkin berterusan, tetapi sokongan dan rawatan tersedia. Jangan berhenti ubat sendiri; dapatkan nasihat doktor atau ahli farmasi.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.