Kelemahan Muka (Muka Terkulai)

Gambaran keseluruhan

Muka terkulai bermaksud sebelah muka menjadi lemah, tidak seimbang, atau sukar digerakkan. Ia bukan sejenis penyakit, tetapi satu tanda yang boleh disebabkan oleh beberapa perkara. Yang paling penting, muka terkulai yang berlaku secara tiba-tiba boleh menjadi tanda serangan otak (strok), iaitu kecemasan perubatan. Jangan tunggu untuk melihat sama ada ia hilang sendiri.

Muka terkulai agak biasa dilihat di klinik dan jabatan kecemasan. Ia boleh berlaku pada semua peringkat umur, walaupun sesetengah punca seperti strok lebih biasa pada orang yang lebih tua atau mereka yang mempunyai faktor risiko kesihatan.

Sesiapa sahaja boleh mengalami muka terkulai, termasuk kanak-kanak dan orang dewasa. Risiko sesetengah punca meningkat dengan usia, tekanan darah tinggi, diabetes, merokok, dan masalah jantung. Lumpuh muka Bell pula boleh berlaku pada orang dewasa muda tanpa faktor risiko yang jelas.

Gejala

Gejala biasa

• Sebelah muka terasa lemah atau kebas.
• Sudut mulut jatuh ke bawah dan senyuman menjadi tidak seimbang.
• Sukar menutup mata sepenuhnya pada sebelah yang terjejas.
• Air liur menitis atau makanan terkumpul di sebelah mulut.
• Pertuturan pelo, tidak jelas, atau sukar menyebut perkataan.
• Mata terasa kering, pedih, atau berair kerana tidak boleh menutup rapat.
• Rasa berbeza pada deria rasa di sebelah lidah, bergantung kepada punca.

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin menunjukkan senyuman tidak seimbang atau sukar menutup mata.
• Mereka mungkin mengadu mata pedih, mulut tidak boleh ditutup rapat, atau air liur menitis.
• Dalam sesetengah kes, terdapat demam, sakit telinga, ruam, atau baru mengalami kecederaan kepala.
• Muka terkulai secara tiba-tiba pada kanak-kanak juga perlu dinilai segera, walaupun strok lebih jarang.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Muka terkulai lebih kerap dikaitkan dengan strok atau serangan iskemia sementara (TIA), iaitu gangguan bekalan darah ke otak yang sementara.
• Boleh disalah anggap sebagai keletihan, masalah gigi palsu, atau kesan ubat-ubatan tertentu.
• Perlu semakan penyakit sedia ada seperti tekanan darah tinggi, diabetes, dan masalah jantung bersama doktor.
• Jika ada kelemahan lain seperti lengan atau kaki, pertuturan pelo, atau kekeliruan, anggap sebagai kecemasan.

Punca

Punca utama

• Strok atau serangan iskemia sementara (TIA) — gangguan bekalan darah ke otak yang boleh menyebabkan kelemahan muka secara tiba-tiba.
• Lumpuh muka Bell — keradangan saraf muka yang sering dikaitkan dengan jangkitan virus; biasanya berlaku secara tiba-tiba dan boleh pulih.
• Jangkitan seperti kayap di sekitar telinga atau jangkitan telinga yang menjejaskan saraf muka.
• Kecederaan pada kepala, muka, atau saraf muka.
• Masalah struktur atau tumor di otak atau saraf, walaupun ini lebih jarang.
• Punca lain yang jarang seperti migrain tertentu, masalah autoimun, atau kesan sampingan rawatan perubatan tertentu.

Faktor risiko

• Tekanan darah tinggi yang tidak terkawal.
• Diabetes atau gula darah tinggi.
• Kolesterol tinggi.
• Merokok.
• Penyakit jantung atau gangguan irama jantung.
• Usia lanjut.
• Sejarah keluarga strok.
• Jangkitan tertentu pada telinga atau saraf.
• Kecederaan pada kepala atau muka.
• Kurang aktiviti fizikal dan pemakanan tidak seimbang.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Muka terkulai secara tiba-tiba: hubungi perkhidmatan kecemasan segera melalui nombor kecemasan yang tersenarai di laman ini.
• Muka terkulai bersama kelemahan lengan atau kaki, pertuturan pelo, kekeliruan, atau sakit kepala teruk.
• Tidak boleh menutup mata sepenuhnya atau mata menjadi pedih dan merah.
• Ruam atau lepuh berhampiran telinga bersama sakit telinga dan muka terkulai.
• Sukar menelan, tersedak, atau air liur menitis teruk.
• Gejala muka terkulai berulang atau makin teruk dalam masa yang singkat.

Buat temujanji rutin jika:

• Kelemahan muka yang berlaku perlahan-lahan dan tidak disertai tanda kecemasan.
• Semakan susulan selepas rawatan muka terkulai.
• Pertanyaan tentang latihan pemulihan muka, pertuturan, atau penjagaan mata.
• Pemeriksaan faktor risiko strok seperti tekanan darah, gula darah, dan kolesterol.
• Kelemahan muka yang berulang tetapi ringan dan telah dinilai sebelum ini.

Diagnosis

Doktor akan bertanya bila gejala bermula, apa gejala lain yang dialami, sejarah kesihatan, dan ubat yang sedang diambil. Doktor akan memeriksa muka, mata, mulut, dan saraf. Dalam kes kecemasan, doktor akan menilai sama ada ini mungkin strok dan perlu rawatan segera.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal dan pemeriksaan saraf.
• Ujian darah untuk memeriksa gula darah, kolesterol, dan tanda jangkitan.
• Imbasan otak seperti CT scan atau MRI jika disyaki strok atau masalah struktur.
• Ujian pendengaran atau pemeriksaan telinga jika ada jangkitan atau kayap.
• Ujian otot dan saraf (EMG) dalam kes tertentu untuk menilai kerosakan saraf.
• Pemeriksaan mata jika mata tidak boleh ditutup sepenuhnya.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Di jabatan kecemasan, anda mungkin perlu menunggu untuk imbasan dan pemeriksaan doktor. Beritahu kakitangan kesihatan dengan jelas bila gejala bermula dan gejala lain yang dialami. Jangan makan atau minum jika sukar menelan sehingga dinilai oleh doktor. Jika gejala muncul secara tiba-tiba, jangan tunggu di rumah.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca muka terkulai. Jika disyaki strok, rawatan kecemasan di hospital diperlukan secepat mungkin. Jika punca adalah lumpuh muka Bell, doktor akan menilai sama ada rawatan tertentu dan penjagaan mata diperlukan. Jika ada jangkitan, jangkitan tersebut akan dirawat. Pemulihan mungkin melibatkan fisioterapi, terapi pertuturan, dan terapi cara kerja.

Penjagaan diri di rumah

• Dapatkan penilaian doktor sebelum memulakan sebarang rawatan sendiri.
• Jika mata tidak boleh ditutup sepenuhnya, berbincang dengan doktor atau ahli farmasi tentang cara melindungi mata daripada kering dan cedera.
• Jangan menggosok mata yang terjejas.
• Pakai cermin mata hitam di luar rumah jika mata sensitif kepada cahaya.
• Jaga kebersihan mulut dan gigi, terutamanya jika mulut sukar ditutup.
• Makan perlahan-lahan dan dalam suapan kecil jika sukar mengunyah atau menelan.
• Hadiri janji susulan dan sesi pemulihan yang disyorkan.
• Catat perubahan gejala dan beritahu doktor jika keadaan berubah.

Rawatan perubatan

Doktor akan merawat punca yang ditemui. Untuk strok, rawatan kecemasan dan pemulihan di hospital adalah penting. Untuk lumpuh muka Bell, doktor mungkin mencadangkan ubat untuk mengurangkan keradangan dan cara menjaga mata, mengikut penilaian doktor. Jika ada jangkitan, doktor akan merawat jangkitan tersebut. Pemulihan pula boleh melibatkan fisioterapi, terapi pertuturan, dan terapi cara kerja untuk membantu pergerakan muka, pertuturan, dan aktiviti harian.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan bukan rawatan biasa untuk muka terkulai. Ia mungkin hanya dipertimbangkan dalam kes tertentu, seperti masalah struktur, tumor, atau komplikasi saraf yang jarang berlaku, selepas penilaian pakar.

Hidup dengan keadaan ini

Muka terkulai boleh menyukarkan senyuman, menutup mata, makan, minum, dan bercakap. Lakukan aktiviti harian dengan perlahan dan minta bantuan keluarga jika perlu. Jika doktor atau ahli terapi mengajar latihan muka, lakukan dengan tekun. Lindungi mata dan jaga kebersihan mulut setiap hari.

Tip gaya hidup

• Kawal tekanan darah, gula darah, dan kolesterol dengan bimbingan doktor.
• Berhenti merokok dan elakkan asap rokok.
• Dapatkan tidur yang cukup dan rehat yang mencukupi.
• Uruskan stres dengan cara yang sihat seperti pernafasan perlahan, aktiviti ringan, atau bercakap dengan orang yang dipercayai.
• Ikut jadual susulan dan pemulihan.
• Elakkan memandu atau melakukan kerja berisiko jika rasa pening atau lemah.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang dengan lebih banyak sayur, buah, bijirin penuh, dan protein tanpa lemak. Kurangkan garam, makanan diproses, dan minuman manis. Bersenam mengikut kemampuan dan nasihat doktor, terutamanya jika anda mempunyai faktor risiko strok. Jika sukar menelan, minta nasihat tentang tekstur makanan yang selamat.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Perubahan pada wajah boleh menjejaskan keyakinan diri, mood, dan hubungan. Rasa sedih, malu, atau cemas adalah biasa. Berbincang dengan doktor atau ahli terapi jika perasaan ini berterusan. Jika anda berasa sangat tertekan atau mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan kecemasan segera melalui perkhidmatan kecemasan yang tersenarai di laman ini atau perkhidmatan sokongan krisis tempatan. Anda tidak keseorangan.

Pencegahan

Bukan semua punca muka terkulai boleh dicegah, tetapi sebahagian besarnya boleh dikurangkan risikonya. Cara utama ialah mengawal faktor risiko strok, mendapatkan rawatan awal untuk jangkitan, dan mengelakkan kecederaan kepala atau muka.

Vaksin

Ikut jadual imunisasi yang disyorkan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM). Tanya doktor atau klinik kesihatan sama ada anda memerlukan vaksin tambahan untuk jangkitan tertentu mengikut usia dan keadaan kesihatan anda.

Program saringan

Lakukan saringan tekanan darah, gula darah, dan kolesterol secara berkala seperti disyorkan oleh KKM. Saringan kesihatan tahunan mungkin disyorkan mengikut umur dan faktor risiko anda. Dapatkan rawatan awal jika ada jangkitan telinga atau ruam yang menyakitkan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Strok yang tidak dirawat segera boleh menyebabkan kerosakan otak kekal, kelemahan kekal, atau masalah pertuturan dan penelanan.
• Mata yang tidak boleh ditutup boleh mengalami kekeringan, calar kornea, atau jangkitan.
• Sukar makan dan minum boleh menyebabkan dehidrasi atau kekurangan zat makanan.
• Kelemahan muka jangka panjang boleh menjejaskan komunikasi, keyakinan diri, dan mood.
• Dalam kes tertentu, masalah menelan boleh menyebabkan makanan masuk ke saluran pernafasan dan jangkitan paru-paru.

Pandangan jangka panjang

Ramai orang menunjukkan pemulihan dengan rawatan awal dan rehabilitasi. Sesetengah orang pulih sepenuhnya, manakala yang lain memerlukan masa dan sokongan jangka panjang. Hasilnya bergantung kepada punca, usia, kesihatan keseluruhan, dan seberapa cepat rawatan diterima. Jangan putus asa; rancang pemulihan bersama pasukan kesihatan dan dapatkan bantuan apabila diperlukan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.