Sakit atau Bengkak di Pangkal Paha

Gambaran keseluruhan

Pangkal paha ialah kawasan lipatan di antara perut dan paha. Di kawasan ini terdapat otot, urat, saluran darah, kelenjar limfa (kelenjar kecil yang membantu badan melawan jangkitan), dan pada lelaki, buah zakar serta skrotum (kantung buah zakar). Sakit atau bengkak di sini boleh datang daripada mana-mana bahagian tersebut. Selalunya ia bukan tanda penyakit serius, tetapi kadang-kadang ia perlu diperiksa oleh doktor dengan segera.

Ya, ini antara sebab yang kerap membawa orang berjumpa doktor keluarga. Kebanyakannya tidak serius dan boleh dirawat.

Sesiapa sahaja boleh mengalaminya. Hernia lebih kerap pada lelaki dan orang tua, regangan otot lebih kerap pada mereka yang bersukan atau mengangkat barang berat, manakala kelenjar limfa bengkak lebih kerap pada kanak-kanak dan orang muda. Wanita juga boleh mengalami sakit pangkal paha akibat masalah otot, kelenjar limfa atau organ pelvik.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit di lipatan pangkal paha, kadang-kadang merebak ke paha dalam atau ke bawah perut
• Sakit bertambah apabila berjalan, batuk, bersin atau mengangkat barang
• Bengkak atau ketulan yang boleh dirasa di bawah kulit
• Kulit di kawasan itu merah, panas atau sensitif bila disentuh
• Kelenjar limfa yang membengkak dan lembut di lipatan paha
• Rasa tidak selesa apabila membuka kaki luas-luas atau semasa bersukan
• Bunyi 'pop' atau rasa tertarik di pangkal paha semasa bersukan

Gejala pada kanak-kanak

• Ketulan di pangkal paha yang timbul semasa menangis atau meneran, dan hilang semasa tenang — ini mungkin hernia
• Bengkak pada skrotum yang mungkin hidrokel (cecair berkumpul di sekeliling buah zakar)
• Sakit buah zakar secara tiba-tiba — ini kecemasan, bawa segera ke hospital
• Berjalan terhinggut-hinggut atau enggan berjalan, yang boleh berkaitan masalah pinggul
• Kelenjar limfa bengkak akibat selesema atau jangkitan tekak

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Hernia lebih mudah berlaku kerana otot perut menjadi lebih lemah dengan usia
• Sakit pinggul akibat haus sendi (osteoartritis) yang terasa di pangkal paha
• Kelenjar limfa bengkak yang perlu diperiksa dengan lebih teliti
• Bengkak berkaitan masalah saluran kencing atau akibat pembedahan lampau
• Urat darah yang membengkak di skrotum (varikokel), yang lebih biasa pada usia lanjut

Punca

Punca utama

• Regangan atau koyakan otot dan tendon di pangkal paha, biasa selepas bersukan atau mengangkat barang berat
• Hernia inguinal, iaitu usus atau lemak menonjol melalui lapisan otot yang lemah
• Kelenjar limfa yang membengkak kerana jangkitan kuman atau virus di sekitarnya
• Jangkitan kulit seperti bisul atau kista yang bernanah
• Masalah buah zakar seperti hidrokel, varikokel, jangkitan atau buah zakar berpintal
• Masalah sendi pinggul seperti haus sendi atau kecederaan
• Jangkitan saluran kencing atau batu karang yang menyebabkan sakit menjalar ke pangkal paha
• Pada wanita, punca dari organ pelvik seperti sista ovari atau masalah rahim

Faktor risiko

• Kerja atau hobi yang melibatkan angkat berat berulang kali
• Batuk berpanjangan atau sembelit yang membuat anda selalu meneran
• Berat badan berlebihan
• Kehamilan dan kelahiran
• Pembedahan di kawasan pangkal paha sebelum ini
• Sukan yang melibatkan pergerakan memusing, menendang atau menukar arah secara tiba-tiba
• Otot perut yang lemah, terutamanya pada usia lanjut
• Kencing manis atau imuniti yang lemah, yang meningkatkan risiko jangkitan

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit buah zakar secara tiba-tiba dan teruk
• Ketulan di pangkal paha yang sakit, keras atau tidak boleh ditolak balik
• Demam bersama bengkak atau kemerahan di pangkal paha
• Tidak boleh membuang air kecil
• Sakit teruk selepas kecederaan

Buat temujanji rutin jika:

• Ketulan atau bengkak yang tidak sakit tetapi masih ada selepas dua hingga tiga minggu
• Sakit berulang yang mengganggu kerja, tidur atau aktiviti harian
• Kelenjar limfa bengkak yang berterusan
• Sakit yang berulang setiap kali bersukan
• Anda berasa risau dan mahu kepastian tentang apa yang anda rasa

Diagnosis

Doktor biasanya boleh mendapat gambaran awal dengan bertanya tentang gejala anda dan memeriksa kawasan pangkal paha serta buah zakar jika perlu. Doktor mungkin meminta anda batuk atau meneran semasa memeriksa, kerana ketulan hernia sering muncul ketika itu. Pemeriksaan ini tidak menyakitkan dan anda boleh meminta ditemani seorang petugas kesihatan jika anda berasa kurang selesa.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian air kencing untuk mengesan jangkitan
• Ujian darah untuk melihat tanda jangkitan atau keradangan
• Imbasan ultrasound, yang selamat dan tidak menyakitkan, untuk melihat ketulan, cecair atau aliran darah
• Imbasan lanjutan seperti CT atau MRI jika doktor memerlukan gambaran lebih terperinci
• Ujian khas pada buah zakar jika ada keraguan tentang aliran darah

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Kebanyakan kes dapat dijelaskan selepas pemeriksaan fizikal, dan ujian tambahan hanya dilakukan jika perlu. Anda digalakkan bertanya apa yang doktor sedang periksa dan apa yang beliau fikirkan, supaya anda faham langkah seterusnya.

Rawatan

Rawatan bergantung sepenuhnya kepada punca. Regangan otot biasanya pulih dengan rehat dan penjagaan sendiri. Jangkitan perlu dirawat oleh doktor. Hernia atau buah zakar berpintal mungkin memerlukan pembedahan. Doktor akan menerangkan pilihan yang sesuai untuk keadaan anda.

Penjagaan diri di rumah

• Rehatkan kawasan yang sakit dan elakkan aktiviti berat buat sementara waktu
• Letakkan ais yang dibalut kain selama kira-kira 15 hingga 20 minit beberapa kali sehari untuk mengurangkan bengkak
• Pakai seluar dalam yang menyokong jika dinasihatkan oleh doktor
• Elakkan mengangkat berat dan elakkan meneran semasa membuang air besar
• Tingkatkan pengambilan serat dan air untuk mengelak sembelit
• Kembali bersenam secara perlahan-lahan dan berhenti jika sakit kembali

Rawatan perubatan

Doktor akan merawat punca yang ditemui. Ini mungkin termasuk ubat tahan sakit yang sesuai untuk anda, rawatan untuk jangkitan jika ada kuman yang terlibat, fisioterapi untuk menguatkan otot dan memulihkan pergerakan, atau prosedur kecil untuk mengeluarkan nanah jika ada bisul. Doktor atau ahli farmasi akan menerangkan cara mengambil apa-apa ubat yang diberikan dan kesan sampingan yang perlu diperhatikan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan dipertimbangkan dalam keadaan tertentu, contohnya hernia yang simptomatik atau tersepit, buah zakar berpintal yang perlu dibetulkan segera, hidrokel yang besar, atau jangkitan bernanah yang perlu dibersihkan. Doktor akan membincangkan risiko dan manfaat sebelum sebarang keputusan dibuat.

Hidup dengan keadaan ini

Semasa pulih, anda mungkin perlu mengubah sedikit rutin harian — contohnya mengangkat barang dengan cara yang betul, berehat antara aktiviti dan memakai pakaian yang selesa. Kebanyakan orang kembali kepada aktiviti biasa dalam beberapa minggu, bergantung kepada punca.

Tip gaya hidup

• Kekalkan berat badan yang sihat untuk mengurangkan tekanan pada pangkal paha
• Belajar teknik mengangkat yang betul: bengkokkan lutut, rapatkan barang ke badan dan jangan membongkok dari pinggang
• Rawat batuk berpanjangan dan elakkan sembelit
• Buat senaman ringan untuk menguatkan otot teras dan pangkal paha apabila sudah pulih
• Panaskan badan sebelum bersukan dan tingkatkan intensiti secara berperingkat

Diet dan senaman

Makan makanan berserat seperti buah-buahan, sayur-sayuran dan bijirin penuh, serta minum air yang cukup, untuk mengelak sembelit dan meneran. Apabila sakit reda, mulakan semula dengan senaman ringan seperti berjalan dan regangan lembut, kemudian tambah kekuatan otot secara berperingkat. Berhenti jika sakit berulang dan dapatkan nasihat doktor atau ahli fisioterapi.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Rasa risau apabila menemui ketulan atau sakit berterusan adalah normal. Kebanyakan punca tidak serius, tetapi kerisauan tetap boleh mengganggu tidur dan tumpuan. Bercakap dengan doktor, ahli keluarga atau rakan boleh membantu. Jika anda berasa sangat cemas atau sedih berpanjangan, atau jika anda mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan segera — hubungi talian kecemasan yang tersenarai di laman ini atau perkhidmatan kesihatan tempatan anda.

Pencegahan

Tidak semua kes boleh dicegah, terutamanya yang berkaitan usia atau keadaan perubatan lain. Namun, anda boleh mengurangkan risiko regangan otot dan hernia dengan teknik mengangkat yang betul, berat badan yang sihat, serta merawat batuk dan sembelit dengan baik.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk sakit atau bengkak pangkal paha. Namun, pastikan anda mengikut jadual imunisasi yang disyorkan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia untuk melindungi diri daripada jangkitan yang boleh menyebabkan pembengkakan kelenjar limfa.

Program saringan

Tiada ujian saringan rutin untuk masalah ini. Yang paling penting ialah memeriksa sendiri kawasan pangkal paha dan buah zakar dari semasa ke semasa, dan berjumpa doktor jika ada ketulan baru atau perubahan yang berterusan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Hernia yang tersepit boleh memotong bekalan darah ke usus dan memerlukan pembedahan kecemasan
• Jangkitan yang tidak dirawat boleh merebak ke bahagian lain badan
• Buah zakar berpintal yang lewat dirawat boleh merosakkan buah zakar secara kekal
• Sakit berpanjangan yang menjejaskan pergerakan dan kualiti hidup
• Kelenjar limfa yang membengkak berterusan perlu disiasat untuk mengetahui puncanya

Pandangan jangka panjang

Bagaimana keadaan anda akan berakhir sangat bergantung kepada puncanya, dan kebanyakan punca boleh dirawat dengan baik. Regangan otot biasanya pulih sepenuhnya, jangkitan boleh diubati, dan hernia boleh dibaiki melalui pembedahan jika perlu. Dengan pemeriksaan awal dan rawatan yang sesuai, harapan untuk pulih adalah baik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.