Pain during sex

Gambaran keseluruhan

Sakit ketika hubungan seks (dyspareunia) adalah rasa sakit yang dialami sebelum, semasa, atau selepas hubungan seks. Rasa sakit ini boleh berlaku di bahagian kemaluan, perut bawah, atau pelvis. Ia boleh disebabkan oleh masalah fizikal atau emosi, dan biasanya boleh dirawat.

Ya, sakit ketika hubungan seks adalah masalah yang biasa. Kajian menunjukkan antara 10% hingga 20% wanita pernah mengalaminya. Lelaki juga boleh mengalaminya, walaupun kurang kerap.

Ia boleh menjejaskan sesiapa sahaja yang aktif secara seksual, pada sebarang umur. Lebih kerap berlaku pada wanita, terutamanya selepas menopaus atau pada mereka yang mempunyai masalah seperti endometriosis. Lelaki juga boleh mengalaminya akibat prostatitis atau masalah kulit.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit tajam atau pedih pada faraj atau zakar ketika cuba atau semasa hubungan seks
• Sakit di bahagian dalam (pelvis) ketika atau selepas hubungan seks
• Rasa terbakar, kekejangan, atau sakit berdenyut selepas hubungan seks
• Sakit yang berterusan walaupun sudah selesai hubungan seks

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kekeringan faraj akibat perubahan hormon menopaus adalah punca biasa pada wanita yang lebih tua
• Lelaki yang lebih tua mungkin mengalami sakit akibat masalah prostat atau penggunaan ubat tekanan darah

Punca

Punca utama

• Kekeringan faraj atau zakar (kurang pelinciran)
• Jangkitan, seperti jangkitan yis, bakteria, atau penyakit menular seksual (PMS)
• Endometriosis (tisu rahim tumbuh di luar rahim)
• Masalah kulit seperti lichen sclerosus atau ekzema pada kemaluan
• Fibroid rahim atau sista ovari
• Prostatitis (keradangan prostat pada lelaki)
• Kekejangan otot pelvis (vaginismus) yang menyebabkan faraj mengetat tanpa kawalan

Faktor risiko

• Menopaus atau perubahan hormon
• Pembedahan pelvis atau faraj sebelumnya
• Masalah kesihatan mental seperti kebimbangan atau kemurungan
• Pengalaman seksual yang tidak diingini atau trauma lampau
• Mengambil ubat-ubatan tertentu seperti antihistamin atau antidepresan (boleh menyebabkan kekeringan)

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sakit yang sangat teruk secara tiba-tiba
• Jika terdapat pendarahan atau demam
• Jika anda mengesyaki penyakit menular seksual (contoh: lelehan berbau, ruam)

Buat temujanji rutin jika:

• Jika sakit itu sudah berlarutan lebih dari beberapa minggu
• Jika sakit itu menjejaskan hubungan atau kualiti hidup anda
• Jika anda ingin mengetahui punca dan rawatan yang sesuai

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah perubatan, dan mungkin melakukan pemeriksaan fizikal. Pemeriksaan faraj atau zakar mungkin dilakukan untuk mencari tanda jangkitan atau kecederaan. Doktor juga akan bertanya tentang hubungan seksual, emosi, dan tekanan hidup.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian air kencing atau calitan dari faraj/zakar untuk mengesan jangkitan
• Ultrasound pelvis untuk melihat rahim, ovari, dan prostat
• Ujian untuk penyakit menular seksual jika berkaitan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan berbincang secara terbuka dan tanpa menghakimi. Anda mungkin akan dirujuk kepada pakar sakit puan, pakar urologi, atau ahli terapi seks jika perlu.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca. Kebanyakan punca boleh dirawat dan rasa sakit boleh dikurangkan. Fokus rawatan adalah untuk mencari punca dan mengurangkan ketidakselesaan.

Penjagaan diri di rumah

• Gunakan pelincir berasaskan air atau silikon untuk mengurangkan geseran
• Ambil masa untuk foreplay yang cukup agar badan lebih bersedia
• Cuba posisi seks yang kurang menekan kawasan yang sakit
• Lakukan senaman relaksasi atau regangan pelvis (seperti yoga atau kegel)

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan termasuk krim estrogen faraj untuk kekeringan, terapi pelvis (fisioterapi untuk otot pelvis), atau ubat anti-jangkitan seperti antibiotik atau antikulat (hanya dengan nasihat doktor). Untuk endometriosis atau fibroid, rawatan hormon atau pembedahan kecil mungkin disarankan. Rujuk doktor untuk pilihan yang tepat.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan, kecuali untuk kes seperti fibroid besar, endometriosis teruk, atau masalah struktur yang tidak boleh dirawat dengan cara lain.

Hidup dengan keadaan ini

Sakit ketika hubungan seks boleh menyebabkan tekanan dan menjejaskan hubungan. Bercakap dengan pasangan secara terbuka dapat membantu. Rawatan dan sokongan boleh mengurangkan kesan jangka panjang.

Tip gaya hidup

• Amalkan komunikasi baik dengan pasangan — beritahu apa yang selesa dan tidak selesa
• Kurangkan tekanan melalui meditasi atau aktiviti riadah
• Elakkan perangsang seperti alkohol berlebihan atau merokok

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang untuk kesihatan umum. Senaman ringan seperti berjalan atau berenang membantu mengurangkan tekanan. Senaman Kegel boleh menguatkan otot pelvis dan mengurangkan sakit bagi sesetengah orang.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Rasa sakit yang berterusan boleh menyebabkan kebimbangan, kemurungan, atau rasa bersalah. Ia juga boleh menjejaskan keyakinan diri dan hubungan pasangan. Dapatkan sokongan emosi jika perlu.

Pencegahan

Tidak semua punca boleh dicegah, tetapi langkah berikut dapat mengurangkan risiko makanan: gunakan pelincir, amalkan foreplay yang mencukupi, rawat jangkitan awal, dan saring secara rutin untuk PMS.

Vaksin

Vaksin HPV boleh mencegah ketuat alat kelamin dan beberapa jenis kanser yang boleh menyakitkan semasa seks.

Program saringan

Pemeriksaan Pap smear rutin dan ujian PMS (jika aktif secara seksual) boleh mengesan masalah awal sebelum ia menyebabkan sakit.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Hubungan seks menjadi tidak menyenangkan atau dihindari
• Masalah hubungan dengan pasangan akibat kurang komunikasi atau rasa bersalah
• Kemurungan atau kebimbangan yang berpanjangan
• Jangkitan yang tidak dirawat boleh merebak atau menjadi lebih teruk

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan kes sakit ketika hubungan seks boleh dirawat dengan baik. Setelah punca dikenal pasti, rawatan biasanya berkesan. Jangan putus asa — dapatkan nasihat doktor untuk kembali ke kehidupan seks yang sihat dan selesa.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.