Vesicles skin clustered

Gambaran keseluruhan

Vesikel kulit kelompok adalah kumpulan lepuh kecil berisi cecair yang muncul pada kulit dalam bentuk kelompok atau gugusan. Lepuh ini selalunya disebabkan oleh jangkitan virus, seperti virus herpes simpleks (penyebab demam cacar atau herpes genital) atau virus varicella-zoster (penyebab kayap). Keadaan ini biasanya sembuh dengan sendirinya, tetapi rawatan boleh membantu mengurangkan gejala dan mencegah komplikasi.

Ya, vesikel kulit kelompok sangat lazim. Hampir semua orang dewasa dijangkiti virus herpes simplex pada satu ketika, dan kayap menjejaskan kira-kira 1 daripada 3 orang dewasa di Malaysia mengikut data Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM).

Keadaan ini boleh menyerang sesiapa sahaja, dari bayi hingga warga emas. Namun, lebih kerap berlaku pada golongan dewasa yang aktif secara seksual (untuk herpes genital), warga emas (untuk kayap), dan individu yang mempunyai sistem imun yang lemah.

Gejala

Gejala biasa

• Kumpulan lepuh kecil yang berisi cecair jernih atau kekuningan
• Kulit di sekitar lepuh menjadi merah, bengkak, dan terasa hangat
• Rasa sakit, pedih, atau gatal pada kawasan yang terjejas
• Lepuh boleh pecah dan membentuk kudis atau luka terbuka
• Kadang-kadang disertai demam, sakit kepala, atau rasa letih

Gejala pada kanak-kanak

• Lepuh selalunya muncul di sekitar mulut atau bibir (demam cacar)
• Anak mungkin meragam, sukar makan, atau menangis lebih daripada biasa
• Cacar air (varicella) menunjukkan lepuh di seluruh badan dan demam tinggi

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kayap (herpes zoster) sering muncul sebagai kelompok lepuh di satu bahagian badan, seperti dada, perut, atau muka
• Sakit yang amat sangat, kadang-kadang digambarkan sebagai rasa terbakar atau mencucuk, yang boleh berlarutan walaupun lepuh sudah kering (neuralgia postherpetik)
• Keletihan dan rasa tidak sihat yang ketara

Punca

Punca utama

• Jangkitan virus herpes simplex jenis 1 (HSV-1) – sering menyebabkan demam cacar di bibir
• Jangkitan virus herpes simplex jenis 2 (HSV-2) – biasanya menyebabkan herpes genital
• Jangkitan virus varicella-zoster – menyebabkan cacar air pada kali pertama, dan kayap apabila virus aktif semula
• Hubungan seksual tanpa perlindungan dengan individu yang dijangkiti (untuk herpes genital)

Faktor risiko

• Umur – warga emas lebih berisiko mendapat kayap
• Sistem imun yang lemah – disebabkan penyakit, ubatan, atau rawatan seperti kemoterapi
• Tekanan (stres) yang berpanjangan
• Kecederaan kulit atau pembedahan yang mencetuskan virus tidak aktif
• Sejarah cacar air (semua orang yang pernah cacar air berisiko untuk kayap)

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Lepuh melibatkan mata, menyebabkan sakit atau gangguan penglihatan
• Anda mengalami sakit yang amat sangat atau lepuh merebak dengan cepat
• Terdapat tanda jangkitan kuman seperti lepuh bernanah, demam tinggi, atau kawasan merah yang membesar
• Sistem imun anda lemah (contoh: HIV, kemoterapi, steroid jangka panjang)

Buat temujanji rutin jika:

• Lepuh pertama kali muncul, terutamanya pada alat kelamin atau kawasan sensitif
• Lepuh kerap kembali (berulang) dan mengganggu kehidupan seharian
• Anda ingin mengetahui sama ada anda mengalami herpes atau kayap yang memerlukan rawatan antivirus

Diagnosis

Doktor akan mendiagnosis vesikel kulit kelompok melalui pemeriksaan fizikal, iaitu dengan melihat rupa dan lokasi lepuh. Doktor juga akan bertanya tentang gejala, sejarah perubatan, dan aktiviti seksual (jika berkaitan). Dalam kebanyakan kes, diagnosis dapat dibuat tanpa ujian khas.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian calitan (swab) – sampel cecair dari lepuh dihantar ke makmal untuk mengesan virus herpes atau varicella-zoster
• Ujian darah – untuk mengesan antibodi terhadap virus, terutamanya jika jangkitan sudah lama atau untuk membezakan jenis herpes

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa pemeriksaan, doktor akan memeriksa lepuh dengan teliti dan mungkin menggunakan lampu khas untuk melihat kawasan yang terlibat. Jika ujian diperlukan, ianya cepat dan tidak menyakitkan. Keputusan ujian mungkin mengambil beberapa hari. Doktor akan menerangkan diagnosis dan pilihan rawatan yang sesuai berdasarkan jenis dan keterukan jangkitan.

Rawatan

Rawatan bertujuan untuk mengurangkan gejala, mempercepatkan penyembuhan, dan mencegah komplikasi serta penularan. Untuk jangkitan virus, ubat antivirus boleh diresepkan oleh doktor. Rawatan sokongan seperti penjagaan luka dan kawalan kesakitan juga penting.

Penjagaan diri di rumah

• Jaga kebersihan kawasan lepuh – cuci perlahan-lahan dengan air dan sabun lembut, kemudian keringkan dengan tuala bersih
• Elakkan daripada mencuit, memecah, atau menggaru lepuh – ini boleh menyebabkan jangkitan kuman dan parut
• Gunakan kompres sejuk (kain bersih yang direndam air sejuk) untuk melegakan rasa sakit dan gatal
• Rehat yang cukup dan minum air kosong yang banyak untuk membantu sistem imun melawan virus

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat antivirus yang diambil secara oral (dimakan) atau digunakan secara sapuan (krim). Jenis ubat bergantung kepada virus penyebab. Ubat antivirus paling berkesan jika dimulakan dalam 24–48 jam pertama selepas lepuh muncul. Untuk kesakitan, doktor boleh memberi ubat tahan sakit yang sesuai. Kadang-kadang krim anestetik tempatan (yang membius kawasan kecil) digunakan untuk melegakan kesakitan. Sentiasa dapatkan nasihat doktor sebelum menggunakan sebarang ubat.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tidak diperlukan untuk vesikel kulit kelompok. Rawatan adalah secara perubatan dan penjagaan sokongan.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan vesikel kulit kelompok memerlukan penjagaan luka yang berhati-hati dan mengelakkan penyebaran virus. Elakkan berkongsi tuala, pisau cukur, atau alat solek dengan orang lain. Jika lepuh di bibir, jangan mencium atau berkongsi makanan/minuman. Jika lepuh di alat kelamin, elakkan hubungan seksual sehingga lepuh kering sepenuhnya.

Tip gaya hidup

• Kurangkan tekanan (stres) melalui senaman ringan, meditasi, atau hobi yang menenangkan – tekanan boleh mencetuskan virus kembali aktif
• Dapatkan tidur yang cukup dan teratur untuk menyokong sistem imun
• Gunakan pelindung matahari pada bibir dan kulit untuk mengelakkan demam cacar dicetuskan oleh sinaran UV

Diet dan senaman

Tiada diet khas yang membuktikan mencegah vesikel virus. Namun, amalkan pemakanan seimbang yang kaya dengan vitamin C, zink, dan asid amino lisin (terdapat dalam daging ayam, ikan, dan produk tenusu) yang mungkin membantu mengurangkan kekerapan berulang. Senaman ringan seperti berjalan kaki membantu mengurangkan stres dan meningkatkan imuniti.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Vesikel kelompok, terutamanya herpes genital atau kayap yang menyakitkan, boleh menjejaskan keyakinan diri dan menyebabkan rasa malu atau cemas. Ini adalah normal. Bercakap dengan pasangan atau ahli keluarga yang dipercayai boleh membantu. Jika perasaan negatif berlarutan, jumpa kaunselor atau doktor untuk sokongan kesihatan mental.

Pencegahan

Sebahagian vesikel kelompok boleh dicegah. Untuk herpes genital, amalkan hubungan seksual yang selamat dengan menggunakan kondom dan hadkan bilangan pasangan seksual. Untuk kayap, terdapat vaksin yang disyorkan untuk individu berusia 50 tahun ke atas atau mereka yang sistem imunnya lemah. Untuk demam cacar, elakkan daripada berkongsi barang peribadi dengan orang yang dijangkiti.

Vaksin

Vaksin kayap (herpes zoster) boleh didapati di Malaysia dan disyorkan oleh KKM untuk individu berumur 50 tahun ke atas. Vaksin cacar air juga diberikan kepada kanak-kanak secara rutin. Bincang dengan doktor anda mengenai vaksinasi yang sesuai.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk jangkitan herpes. Pemeriksaan biasanya dilakukan jika ada gejala. Bagi individu yang aktif secara seksual, pemeriksaan kesihatan seksual secara berkala adalah digalakkan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Penyebaran jangkitan ke bahagian kulit lain atau ke mata (keratitis herpes) yang boleh menyebabkan parut kornea dan masalah penglihatan
• Jangkitan kuman sekunder pada lepuh yang pecah, menyebabkan selulitis atau abses
• Kayap boleh menyebabkan neuralgia postherpetik – sakit saraf yang berpanjangan walaupun lepuh sudah sembuh, lebih kerap pada warga emas
• Herpes genital yang tidak dirawat meningkatkan risiko penularan kepada pasangan seksual dan bayi semasa kelahiran

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan vesikel kulit kelompok sembuh dengan baik tanpa kesan jangka panjang, terutamanya dengan rawatan awal yang sesuai. Jangkitan herpes simplex dan varicella-zoster jarang membawa maut pada individu yang sihat. Walaupun virus tidak dapat dihapuskan sepenuhnya dari badan dan mungkin berulang, kekerapan dan keterukan serangan boleh dikurangkan dengan rawatan dan gaya hidup sihat. Dengan sokongan yang betul, anda boleh menguruskan keadaan ini dengan baik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.