When to seek care for bruising

Gambaran keseluruhan

Lebam adalah tompokan biru, ungu atau hitam pada kulit yang terjadi apabila saluran darah kecil di bawah kulit pecah dan mengeluarkan darah. Biasanya lebam tidak berbahaya dan akan hilang sendiri dalam beberapa hari hingga minggu.

Sangat biasa. Hampir semua orang pernah mengalami lebam pada suatu ketika, terutama kanak-kanak dan orang dewasa yang aktif.

Lebam boleh terjadi kepada sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap pada kanak-kanak yang aktif, orang tua dengan kulit nipis, dan mereka yang mengambil ubat pencair darah.

Gejala

Gejala biasa

• Tompok biru, ungu, atau hitam pada kulit
• Rasa sedikit sakit atau tidak selesa di kawasan lebam
• Bengkak ringan di sekeliling lebam
• Warna lebam berubah dari merah/biru kepada hijau/kuning sebelum pudar

Gejala pada kanak-kanak

• Lebam pada tulang kering, siku, dahi (biasa akibat terjatuh semasa bermain)
• Lebam pada punggung, belakang, atau muka yang tidak biasa mungkin perlu disiasat
• Kanak-kanak yang kerap lebam tanpa sebab jelas perlu dinilai doktor

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Lebam mudah terjadi pada lengan dan kaki disebabkan kulit yang lebih nipis
• Lebam mungkin lebih besar dan mengambil masa lebih lama untuk hilang
• Lebam di kepala atau sendi perlu diberi perhatian kerana risiko pendarahan dalaman

Punca

Punca utama

• Kecederaan atau hentakan pada badan
• Usia meningkat menyebabkan kulit dan saluran darah menjadi rapuh
• Ubat-ubatan pencair darah atau suplemen tertentu (seperti aspirin, vitamin E)
• Kekurangan vitamin C atau K yang penting untuk pembekuan darah
• Gangguan pembekuan darah seperti hemofilia atau penyakit von Willebrand

Faktor risiko

• Berumur 65 tahun ke atas
• Pengambilan ubat pencair darah secara tetap
• Penyakit hati yang menjejaskan pembekuan darah
• Kekurangan nutrisi (vitamin C, K, atau zat besi)
• Sejarah keluarga dengan gangguan pendarahan

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Lebam muncul tanpa sebab yang jelas dan dalam kuantiti banyak
• Lebam pada kepala atau perut selepas kemalangan, walaupun kecil
• Lebam yang terus membesar atau tidak berhenti daripada pendarahan

Buat temujanji rutin jika:

• Lebam yang sering berlaku walaupun tanpa cedera – buat temujanji dengan doktor biasa
• Lebam yang tidak sembuh dalam masa 2 hingga 3 minggu
• Lebam yang menyakitkan atau menyebabkan bengkak yang tidak hilang

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang sejarah perubatan, ubat-ubatan yang diambil, dan aktiviti terkini. Mereka akan memeriksa lebam dan kulit anda.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah lengkap (full blood count) untuk memeriksa bilangan platelet dan sel darah
• Ujian masa pembekuan (prothrombin time, partial thromboplastin time) untuk menilai fungsi pembekuan
• Ujian fungsi hati jika disyaki masalah hati
• Kadangkala ujian pengimejan seperti ultrasound jika lebam dalam di organ

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan mengambil sejarah dan melakukan pemeriksaan fizikal. Jika perlu, sampel darah akan diambil. Anda mungkin dirujuk kepada pakar hematologi (doktor darah) jika gangguan pembekuan disyaki.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca lebam. Kebanyakan lebam hanya memerlukan rawatan sendiri di rumah. Jika ada masalah asas seperti kekurangan vitamin atau gangguan pembekuan, rawatan akan menyasarkan punca tersebut.

Penjagaan diri di rumah

• Letakkan pek ais yang dibalut tuala pada lebam selama 15–20 minit, beberapa kali sehari
• Anggota yang lebam boleh ditinggikan untuk kurangkan bengkak
• Elakkan aktiviti yang boleh menyebabkan lebih banyak lebam sehingga sembuh
• Gunakan krim atau gel yang mengandungi arnica atau bromelain (bahan semulajadi) – tanya ahli farmasi

Rawatan perubatan

Doktor boleh memberi ubat-ubatan untuk merawat punca asas, seperti suplemen vitamin C atau K jika kekurangan, atau melaraskan dos ubat pencair darah di bawah pengawasan. Jika terdapat jangkitan atau hematoma besar, doktor mungkin perlu mengalirkan darah. Jangan sesekali mengambil ubat pencair darah tanpa preskripsi.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan. Ia hanya dipertimbangkan jika lebam membentuk hematoma besar yang menekan saraf atau saluran darah, atau jika terdapat pendarahan dalaman yang memerlukan kawalan pembedahan.

Hidup dengan keadaan ini

Kebanyakan orang boleh menjalani kehidupan normal. Jika anda mudah lebam, ambil langkah berhati-hati seperti memakai pelindung semasa bersukan dan mengelakkan terjatuh.

Tip gaya hidup

• Gunakan lampu tidur untuk mengelakkan terlanggar perabot pada waktu malam
• Pakai kasut yang sesuai dan selamat untuk elak jatuh
• Berhati-hati semasa mengendalikan objek tajam atau berat

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan vitamin C (buah citrus, kiwi, lada benggala), vitamin K (sayur hijau seperti bayam, brokoli), dan zat besi (daging, kekacang). Senaman ringan seperti berjalan boleh membantu mengekalkan kekuatan otot dan keseimbangan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Lebam yang kerap atau tanpa sebab boleh menimbulkan kebimbangan atau tekanan. Jika ia menyebabkan anda risau, berbincang dengan doktor anda. Ingat, kebanyakan lebam tidak berbahaya, tetapi perasaan cemas adalah normal dan boleh diatasi dengan sokongan yang betul.

Pencegahan

Ya, sebahagian lebam boleh dicegah dengan mengurangkan risiko kecederaan. Ini termasuk memakai peralatan pelindung ketika bersukan, menjaga rumah bebas daripada bahaya terjatuh, dan menguruskan ubat-ubatan dengan berhati-hati.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Lebam yang besar mungkin bertukar menjadi hematoma (ketulan darah beku) yang perlu dikeluarkan
• Pendarahan berterusan pada orang dengan gangguan pembekuan boleh menyebabkan anemia (kekurangan sel darah merah)
• Jarang, lebam di kepala boleh menyebabkan pendarahan otak jika tidak dikesan

Pandangan jangka panjang

Bagi kebanyakan orang, lebam adalah perkara biasa dan tidak membawa kepada masalah serius. Dengan penjagaan yang betul dan rawatan punca asas jika ada, prognosis adalah sangat baik. Jika anda mengambil langkah pencegahan dan berjumpa doktor apabila perlu, anda boleh menjalani hidup yang sihat tanpa komplikasi.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.