When to seek care for dizziness

Gambaran keseluruhan

Pening atau dizziness adalah perasaan seperti diri atau persekitaran berputar (pusing) atau rasa hendak pengsan (ringan kepala). Ia bukan satu penyakit, tetapi satu gejala yang boleh datang dari pelbagai punca. Kebanyakan pening tidak berbahaya, tetapi kadang kala ia boleh menandakan masalah kesihatan yang memerlukan rawatan segera.

Pening adalah sangat biasa. Hampir setiap orang pernah mengalaminya sekurang-kurangnya sekali dalam hidup. Ia lebih kerap berlaku pada orang dewasa dan warga emas, tetapi kanak-kanak juga boleh mengalaminya.

Sesiapa sahaja boleh mengalami pening, tetapi ia lebih kerap berlaku pada wanita, orang yang berusia 65 tahun ke atas, dan mereka yang mempunyai masalah kesihatan seperti tekanan darah rendah, anemia, atau masalah telinga dalam.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa berputar atau persekitaran bergerak (vertigo)
• Rasa ringan kepala atau seperti hendak pengsan
• Rasa tidak stabil atau goyah ketika berdiri atau berjalan
• Pening yang bertambah apabila menggerakkan kepala
• Mual atau muntah

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin sukar menerangkan perasaan pening. Tanda-tandanya termasuk kelihatan pucat, menangis, memegang kepala, atau enggan bergerak.
• Mereka mungkin kelihatan tidak stabil atau jatuh tanpa sebab jelas.
• Jika kanak-kanak mengalami pening selepas kecederaan kepala atau demam, dapatkan nasihat doktor segera.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Warga emas lebih mudah mengalami pening akibat perubahan tekanan darah, kesan sampingan ubat, atau masalah telinga dalam.
• Pening pada warga emas meningkatkan risiko jatuh dan patah tulang.
• Jika pening disertai kekeliruan, lemah anggota, atau percakapan menjadi pelat, ia boleh menandakan strok dan perlu rawatan kecemasan.

Punca

Punca utama

• Masalah telinga dalam, seperti Vertigo Posisi Paroksismal Jinak (BPPV) atau labyrinthitis (jangkitan telinga dalam)
• Tekanan darah rendah (hipotensi), terutamanya apabila bangun terlalu cepat
• Dehidrasi atau kekurangan cecair badan
• Anemia (kekurangan sel darah merah)
• Gangguan kecemasan atau serangan panik
• Kesan sampingan ubat-ubatan tertentu
• Masalah jantung seperti aritmia (degupan jantung tidak teratur)
• Sakit kepala migrain

Faktor risiko

• Usia lanjut
• Mempunyai sejarah masalah telinga dalam
• Mengambil ubat tekanan darah, ubat jantung, atau ubat penenang
• Kurang minum air atau terlalu banyak berpeluh
• Kencing manis yang tidak terkawal
• Penyakit vaskular seperti tekanan darah tinggi atau kolesterol tinggi
• Kebimbangan atau stres yang berpanjangan

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Segera dapatkan rawatan kecemasan jika pening disertai gejala strok atau serangan jantung seperti yang disenaraikan di atas.
• Jika anda pengsan atau hampir pengsan, atau jika pening menyebabkan anda cedera.
• Jika pening berlaku selepas kecederaan kepala atau pengambilan ubat baru.
• Jika pening disertai demam tinggi dan leher kaku.

Buat temujanji rutin jika:

• Rujuk doktor jika pening berulang atau tidak reda selepas beberapa hari.
• Jika pening kerap berlaku dan mengganggu kerja atau aktiviti harian.
• Jika anda mempunyai penyakit kronik seperti kencing manis atau tekanan darah tinggi dan mengalami pening.
• Jika pening disertai pendengaran berkurangan atau bunyi berdengung di telinga.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah perubatan, dan ubat yang diambil. Mereka juga akan memeriksa tekanan darah, nadi, dan mungkin meminta anda melakukan beberapa pergerakan kepala untuk melihat bagaimana ia mempengaruhi pening.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian posisi – doktor akan menggerakkan kepala anda dalam posisi tertentu untuk mencetuskan pening (untuk BPPV).
• Ujian darah – untuk memeriksa anemia, jangkitan, atau masalah gula dalam darah.
• Ujian fungsi telinga – untuk menilai pendengaran dan keseimbangan.
• Elektrokardiogram (ECG) – untuk memeriksa irama jantung jika disyaki masalah jantung.
• Imbasan MRI atau CT – jika disyaki masalah pada otak, seperti strok atau tumor.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis biasanya mudah dan tidak menyakitkan. Doktor akan mengambil masa untuk mendengar aduan anda dan menjalankan pemeriksaan. Anda mungkin perlu menjalani beberapa ujian di klinik atau dirujuk ke hospital untuk ujian lanjut. Jangan bimbang – kebanyakan ujian adalah rutin dan selamat.

Rawatan

Rawatan untuk pening bergantung kepada punca asas. Jika pening disebabkan oleh masalah telinga dalam, doktor mungkin mengajar anda pergerakan kepala khas untuk membantu mengurangkan gejala (manuver Epley). Jika pening disebabkan tekanan darah rendah, perubahan gaya hidup seperti minum lebih banyak air dan mengelakkan bangun terlalu cepat boleh membantu. Jika pening disebabkan oleh kebimbangan, teknik relaksasi atau kaunseling mungkin disyorkan. Ubat-ubatan seperti antihistamin atau ubat anti-mual mungkin diberikan untuk melegakan gejala, tetapi hanya atas nasihat doktor.

Penjagaan diri di rumah

• Duduk atau baring dengan segera apabila mula rasa pening untuk mengelakkan jatuh.
• Minum air secukupnya, terutamanya jika cuaca panas atau selepas bersenam.
• Elakkan pergerakan kepala yang mengejut atau cepat.
• Bangun dari duduk atau baring secara perlahan-lahan.
• Jika pening disebabkan vertigo, cuba pegang pada objek tetap dan pandang ke satu titik.
• Dapatkan rehat yang cukup dan elakkan kafein atau alkohol yang boleh memburukkan pening.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat untuk melegakan pening, mual, atau vertigo, seperti antihistamin atau ubat anti-mual. Untuk BPPV, doktor boleh melakukan manuver Epley (pergerakan kepala khas) di klinik. Jika pening disebabkan jangkitan telinga dalam, doktor mungkin memberikan antibiotik atau ubat antiradang. Untuk masalah jantung, rawatan akan disasarkan kepada masalah jantung tersebut. Semua rawatan perlu dipantau oleh doktor; jangan mengambil ubat tanpa nasihat.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan sangat jarang diperlukan. Ia hanya dipertimbangkan untuk masalah telinga dalam yang teruk seperti penyakit Meniere yang tidak responsif kepada rawatan lain, atau untuk masalah struktur pada telinga atau otak. Doktor pakar akan membincangkan pilihan ini jika perlu.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan pening boleh mencabar, tetapi kebanyakan orang dapat menguruskan gejala dengan perubahan kecil. Jika anda kerap pening, rancang aktiviti harian anda supaya tidak tergesa-gesa. Gunakan tongkat jika perlu untuk kestabilan. Pastikan rumah anda bebas daripada halangan untuk mengurangkan risiko jatuh.

Tip gaya hidup

• Ambil masa untuk bangun dari katil atau kerusi – duduk sejenak sebelum berdiri.
• Kekal aktif secara fizikal dengan senaman lembut seperti berjalan atau tai chi untuk meningkatkan keseimbangan.
• Elakkan perubahan posisi secara tiba-tiba, terutamanya memusing kepala.
• Kurangkan stres melalui teknik pernafasan atau meditasi.
• Pastikan pengambilan cecair mencukupi sepanjang hari.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan zat besi (untuk mencegah anemia) dan Vitamin B12. Minum air kosong yang mencukupi. Elakkan makanan yang terlalu masin jika anda mempunyai tekanan darah tinggi. Senaman ringan seperti berjalan atau senaman keseimbangan boleh membantu menguatkan otot dan mengurangkan rasa goyah. Jika pening bertambah semasa senaman, hentikan dan berehat.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Pening yang berulang boleh menyebabkan kebimbangan dan ketakutan untuk jatuh. Ini boleh mengurangkan keyakinan dan menyebabkan seseorang mengelak aktiviti sosial. Jika anda berasa cemas atau tertekan kerana pening, bincangkan dengan doktor atau kaunselor. Ingat, kebanyakan pening boleh dirawat dan anda tidak perlu menghadapinya sendirian. Jika perlu, hubungi talian sokongan kesihatan mental seperti yang disediakan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia.

Pencegahan

Tidak semua punca pening boleh dicegah, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan mengamalkan gaya hidup sihat. Minum air secukupnya, makan makanan berkhasiat, kawal tekanan darah, dan elakkan perubahan posisi secara mengejut. Jika anda mengambil ubat, pastikan anda tahu kesan sampingan yang mungkin menyebabkan pening.

Vaksin

Vaksin tertentu seperti vaksin influenza dan pneumokokus boleh mencegah jangkitan yang boleh menyebabkan pening, terutamanya pada warga emas. Rujuk doktor tentang jadual vaksinasi yang sesuai.

Program saringan

Pemeriksaan kesihatan berkala seperti pemeriksaan tekanan darah, gula dalam darah, dan tahap hemoglobin boleh membantu mengesan masalah yang boleh menyebabkan pening lebih awal. Jika anda berusia 60 tahun ke atas, bincangkan dengan doktor tentang pemeriksaan keseimbangan secara berkala.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jatuh yang boleh menyebabkan kecederaan seperti patah tulang atau kecederaan kepala.
• Pening yang berterusan boleh mengganggu kerja, pembelajaran, dan aktiviti harian.
• Jika pening disebabkan masalah jantung atau strok, ia boleh membawa kepada keadaan yang lebih serius jika tidak dirawat.
• Kebimbangan dan kemurungan akibat pening yang kronik.

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan pening adalah sementara dan akan reda dengan rawatan yang betul. Dengan diagnosis yang tepat, rawatan yang sesuai, dan perubahan gaya hidup, ramai pesakit dapat mengawal gejala dan menjalani kehidupan yang aktif. Walaupun pening boleh berulang, ia tidak semestinya menjejaskan kualiti hidup anda. Sentiasa berbincang dengan doktor untuk mendapatkan rawatan terbaik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.