When to seek care for dry mouth

Gambaran keseluruhan

Mulut kering (xerostomia) adalah keadaan apabila kelenjar air liur tidak menghasilkan cukup air liur untuk memastikan mulut sentiasa lembap. Air liur penting untuk mengunyah, menelan, dan melindungi gigi dari karies. Tanpa air liur yang mencukupi, mulut terasa kering, melekat, atau seperti kapas.

Ya, mulut kering adalah masalah yang sangat biasa, terutamanya dalam kalangan orang dewasa yang mengambil pelbagai jenis ubat. Di Malaysia, dianggarkan 1 daripada 4 orang dewasa pernah mengalaminya pada suatu ketika.

Ia boleh menjejaskan sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada orang yang berusia 65 tahun ke atas, pesakit yang mengambil ubat tertentu (contohnya untuk tekanan darah atau alahan), pesakit kencing manis, dan mereka yang menjalani rawatan radiasi di kawasan kepala atau leher.

Gejala

Gejala biasa

• Mulut terasa kering atau melekit sepanjang masa
• Rasa haus yang kerap
• Sukar menelan atau mengunyah makanan kering
• Lidah terasa kasar atau bengkak
• Bibir merekah atau kering
• Nafas berbau (halitosis)
• Perubahan deria rasa (makanan terasa tawar atau aneh)

Gejala pada kanak-kanak

• Bayi atau kanak-kanak mungkin merengek kerana ketidakselesaan di mulut
• Sukar menyusu atau makan kerana air liur tidak mencukupi
• Anak sering meminta minum walaupun baru minum
• Mulut kelihatan kemerahan atau terdapat luka kecil di mulut

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sukar memakai gigi palsu kerana mulut kering menyebabkan gigi palsu melekat atau bergesel
• Risiko lebih tinggi mendapat karies gigi dan jangkitan mulut seperti candidiasis (kulat)
• Kerap tersedak semasa makan kerana air liur tidak membantu melicinkan makanan

Punca

Punca utama

• Kesan sampingan ubat – lebih 400 jenis ubat boleh menyebabkan mulut kering, termasuk untuk alahan, tekanan darah, kemurungan, dan Parkinson.
• Penuaan – kelenjar air liur mungkin kurang berfungsi dengan usia.
• Rawatan kanser – radioterapi ke kawasan kepala/leher boleh merosakkan kelenjar air liur.
• Penyakit autoimun seperti sindrom Sjögren (sistem imun menyerang kelenjar air liur).
• Kencing manis yang tidak terkawal – paras gula tinggi dalam darah boleh menyebabkan dehidrasi dan mulut kering.
• Penyalahgunaan rokok atau alkohol – kedua-duanya mengeringkan mulut.

Faktor risiko

• Mengambil beberapa jenis ubat secara serentak (polifarmasi)
• Merokok atau mengunyah tembakau
• Meminum alkohol dengan kerap
• Menghidap penyakit kronik seperti diabetes, HIV/AIDS, atau artritis reumatoid

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika mulut kering disertai kesukaran menelan langsung atau rasa tersedak
• Jika terdapat luka di mulut yang tidak sembuh dalam 2 minggu
• Jika mulut kering datang bersama-sama demam tinggi dan bengkak di leher

Buat temujanji rutin jika:

• Jika mulut kering berterusan lebih dari seminggu tanpa punca yang jelas (contohnya baru minum kopi atau cuaca panas)
• Jika ia mengganggu tidur, percakapan, atau pemakanan harian
• Jika anda kerap mendapat kaviti gigi atau jangkitan mulut

Diagnosis

Doktor akan menyoal sejarah kesihatan, ubat-ubatan yang diambil, dan gejala. Pemeriksaan fizikal mulut dan leher dilakukan untuk melihat tanda dehidrasi atau jangkitan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian air liur – mengukur kadar aliran air liur dengan mengumpul air liur dalam tempoh masa tertentu.
• Ujian darah – untuk memeriksa penyakit autoimun, diabetes, atau kekurangan nutrisi.
• Biopsi kelenjar air liur (jarang) – jika disyaki sindrom Sjögren.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Diagnosis biasanya dibuat selepas satu atau dua lawatan. Doktor mungkin merujuk kepada doktor gigi untuk penjagaan mulut lanjut, atau pakar reumatologi jika disyaki penyakit autoimun.

Rawatan

Rawatan mulut kering bergantung pada puncanya. Biasanya doktor akan mengubah suai ubat-ubatan yang mungkin menjadi punca, dan mencadangkan cara melegakan gejala tanpa ubat tertentu.

Penjagaan diri di rumah

• Minum air kosong sedikit demi sedikit sepanjang hari – bawa botol air ke mana saja.
• Kunyah gula-gula getah tanpa gula atau hisap gula-gula keras tanpa gula untuk merangsang air liur.
• Hindari kafein, alkohol, dan rokok kerana ia mengeringkan mulut.
• Gunakan pelembap udara bilik pada waktu malam jika udara kering.
• Gosok gigi dengan ubat gigi berfluorida dan bilas mulut dengan air kosong selepas makan.
• Elakkan makanan pedas atau masam yang boleh merengsa mulut.

Rawatan perubatan

Doktor boleh menetapkan pengganti air liur tiruan dalam bentuk semburan, gel, atau ubat kumur khas yang membantu melembapkan mulut. Untuk kes yang teruk, doktor mungkin mengesyorkan ubat perangsang air liur tertentu yang diambil secara oral – ubat ini hanya boleh digunakan di bawah pengawasan doktor. Jika punca adalah ubat lain, doktor akan berbincang untuk menukar atau mengurangkan dos ubat tersebut, dengan syarat ia selamat dilakukan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan. Dalam kes yang sangat jarang seperti batu kelenjar air liur yang menyumbat saluran, pembedahan kecil mungkin dilakukan untuk mengeluarkannya.

Hidup dengan keadaan ini

Mulut kering memerlukan pengurusan sepanjang hayat jika puncanya kronik. Bawa air minum ke mana-mana dan amalkan kebersihan mulut yang rapi untuk mengelakkan kaviti.

Tip gaya hidup

• Tetapkan jadual minum air setiap jam walaupun tidak dahaga.
• Gunakan pelembap udara di rumah terutama jika penghawa dingin digunakan.
• Kurangkan pengambilan kopi, teh, dan soda.

Diet dan senaman

Makan makanan yang lembap seperti sup, kari, atau buah-buahan berair. Elakkan keropok, biskut kering, dan roti tanpa lembapan. Senaman ringan tidak memberi kesan langsung tetapi elakkan bersenam dalam persekitaran panas terik tanpa air.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Mulut kering boleh menyebabkan rasa malu kerana nafas berbau, kesukaran bercakap, dan mengganggu makan di luar. Ini boleh menimbulkan keresahan atau tekanan. Jika ia menjejaskan keyakinan atau kehidupan sosial, beritahu doktor atau kaunselor.

Pencegahan

Sesetengah punca mulut kering tidak dapat dicegah, seperti kesan sampingan ubat atau penyakit autoimun. Namun, anda boleh mengurangkan risikonya dengan menjaga hidrasi, mengelakkan tembakau dan alkohol, serta mengawal penyakit kronik seperti kencing manis.

Vaksin

Tiada vaksin untuk mulut kering. Vaksinasi rutin seperti vaksin influenza atau pneumokokus boleh membantu mengelakkan jangkitan yang boleh memburukkan mulut kering.

Program saringan

Tiada saringan khas. Namun, pemeriksaan gigi secara berkala setiap 6 bulan dapat mengesan kaviti awal yang disebabkan oleh mulut kering.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Karies gigi yang teruk dan kerosakan gigi yang cepat
• Jangkitan mulut seperti thrush (kulat) dan radang gusi
• Sukar menelan yang boleh menyebabkan kekurangan zat makanan
• Bibir merekah dan luka di mulut yang mudah dijangkiti
• Gigi palsu tidak muat dan menyebabkan luka

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul dan penjagaan mulut yang baik, kebanyakan orang dapat menguruskan mulut kering dengan berkesan. Keadaan ini jarang membawa kepada komplikasi serius jika dirawat awal. Walaupun tiada penawar untuk punca kronik, anda masih boleh menikmati kehidupan yang selesa dengan langkah-langkah mudah.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.