When to seek care for itchy skin

Gambaran keseluruhan

Gatal pada kulit, atau pruritus, adalah rasa tidak selesa yang membuat seseorang mahu menggaru. Ia boleh disebabkan oleh pelbagai perkara, dari kulit kering hingga penyakit dalaman. Kebanyakan kes gatal adalah ringan dan boleh diurus sendiri, tetapi ada kalanya ia memerlukan rawatan doktor.

Ya, gatal pada kulit adalah sangat biasa. Hampir setiap orang pernah mengalaminya pada satu ketika, terutama pada musim panas atau cuaca kering.

Gatal boleh menyerang sesiapa sahaja tanpa mengira umur. Kanak-kanak kerap mengalami ekzema yang menyebabkan gatal, manakala orang dewasa yang lebih tua sering mengalami kulit kering dan gatal akibat penuaan. Orang yang menghidap penyakit kronik seperti diabetes atau penyakit buah pinggang juga lebih cenderung untuk mengalami gatal.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa gatal yang berterusan atau datang dan pergi
• Kulit kemerahan, bengkak, atau ruam
• Kulit kering, mengelupas, atau bersisik
• Calar atau luka akibat menggaru
• Bentol atau bintik kecil

Gejala pada kanak-kanak

• Gatal yang menyebabkan anak kerap menggaru, terutamanya pada waktu malam
• Ruam merah pada lipatan siku, lutut, atau pipi (ekzema)
• Sukar tidur atau meragam akibat gatal
• Jangkitan kulit sekunder seperti kudis atau impetigo

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gatal yang teruk pada bahagian belakang, kaki, dan lengan
• Kulit kelihatan kering, bersisik, dan nipis
• Gatal yang semakin teruk pada musim sejuk atau dalam bilik berhawa dingin
• Tanpa ruam yang jelas (pruritus senilis)

Punca

Punca utama

• Kulit kering (xerosis) – biasa pada cuaca kering atau penggunaan sabun keras
• Alahan – kepada debunga, habuk, makanan, atau ubat
• Ekzema (dermatitis atopik) – keadaan kulit radang yang kronik
• Jangkitan – seperti kudis (scabies), kurap, atau cacar air
• Penyakit dalaman – penyakit hati, buah pinggang, tiroid, atau beberapa jenis barah
• Gangguan saraf – seperti kayap atau sklerosis berganda
• Ubat-ubatan tertentu – walau bagaimanapun jangan berhenti ubat tanpa nasihat doktor

Faktor risiko

• Sejarah keluarga ekzema atau alahan
• Usia lanjut – kulit menjadi lebih nipis dan kering
• Pekerjaan yang kerap terdedah kepada bahan kimia atau air
• Penyakit kronik seperti diabetes, HIV, atau kegagalan buah pinggang
• Kehamilan – perubahan hormon boleh menyebabkan gatal
• Tekanan dan kebimbangan – boleh memburukkan lagi gatal

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Gatal yang teruk sehingga mengganggu tidur dan kehidupan seharian
• Gatal disertai tanda jangkitan seperti demam, bengkak, nanah, atau jalur merah pada kulit
• Gatal pada seluruh badan tanpa sebab yang jelas, terutamanya jika anda ada masalah kesihatan seperti penyakit hati atau buah pinggang
• Gatal yang timbul selepas memulakan ubat baru – jangan hentikan ubat sendiri, dapatkan nasihat doktor dengan segera

Buat temujanji rutin jika:

• Gatal yang berlarutan lebih dari dua minggu walaupun sudah mencuba rawatan di rumah
• Ruam yang tidak sembuh atau bertambah teruk
• Gatal yang disertai ruam yang tidak dikenali atau berubah bentuk
• Anda bimbang tentang perubahan pada kulit seperti tompok hitam atau ketumbuhan baru

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang sejarah perubatan anda, aktiviti terkini, dan ubat yang diambil. Pemeriksaan fizikal pada kulit juga dilakukan untuk melihat jenis ruam atau tanda jangkitan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah – untuk memeriksa fungsi hati, buah pinggang, dan paras gula
• Ujian alahan – seperti ujian tusukan kulit atau ujian darah untuk antibodi IgE
• Kikisan kulit – untuk memeriksa jangkitan kulat atau kudis di bawah mikroskop
• Biopsi kulit – jika ada tompokan yang mencurigakan, doktor mungkin mengambil sedikit sampel kulit untuk ujian lanjut

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Kebanyakan diagnosis gatal boleh dibuat hanya dengan pemeriksaan fizikal dan sejarah. Doktor mungkin menasihatkan anda mencuba rawatan ringan dahulu. Jika perlu, ujian lanjut akan diatur. Anda akan diminta untuk memerhatikan perubahan pada kulit dan melaporkan semula selepas beberapa minggu.

Rawatan

Rawatan gatal bergantung kepada puncanya. Dalam kebanyakan kes, rawatan di rumah sudah memadai. Jika ada penyakit asas, seperti ekzema atau alahan, rawatan khusus akan diberikan. Doktor akan membantu memilih pendekatan yang paling sesuai untuk anda.

Penjagaan diri di rumah

• Gunakan pelembap yang bebas pewangi setiap hari untuk menjaga kelembapan kulit
• Gunakan kompres sejuk atau mandi air suam – elakkan air panas kerana ia boleh memburukkan gatal
• Pakai pakaian yang longgar dan lembut, seperti kapas
• Kerat kuku pendek untuk mengurangkan kecederaan akibat menggaru
• Elakkan sabun keras, detergen, dan produk yang mengandungi pewangi
• Cuba teknik relaksasi seperti tarik nafas dalam untuk mengurangkan tekanan yang boleh memburukkan gatal

Rawatan perubatan

Jika rawatan di rumah tidak mencukupi, doktor mungkin mencadangkan ubat antihistamin (untuk alahan), krim kortikosteroid (untuk mengurangkan radang), atau krim pelembap khas yang mengandungi urea atau ceramide. Untuk gatal yang teruk, rawatan tambahan seperti fototerapi (sinaran UV terkawal) atau ubat oral tertentu mungkin diberi. Semua rawatan ini perlu atas nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk gatal. Ia hanya relevan jika gatal disebabkan oleh tumor atau ketumbuhan yang memerlukan pembedahan untuk diagnosis atau rawatan.

Hidup dengan keadaan ini

Gatal boleh mengganggu tidur, tumpuan, dan mood. Kuncinya adalah kenalpasti pencetus dan elakkannya. Simpan jurnal gatal untuk membantu doktor mencari punca. Pastikan kulit sentiasa lembap, terutamanya selepas mandi. Jika gatal berlaku pada waktu malam, cuba bilik tidur yang sejuk dan gunakan selimut kapas.

Tip gaya hidup

• Amalkan rutin penjagaan kulit yang lembut – cuci dengan pembersih tanpa sabun dan lembap segera
• Elakkan mandi terlalu lama dan gunakan air suam
• Pakai pakaian yang menyerap peluh dan longgar
• Kurangkan pendedahan kepada perengsa seperti bulu, habuk, dan asap rokok
• Jika alahan dikenal pasti, elakkan makanan atau bahan yang mencetus

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang kaya dengan antioksidan (buah-buahan, sayur-sayuran) untuk membantu kulit. Minum air secukupnya untuk mengelakkan kulit kering. Bersenam secara sederhana membantu mengurangkan tekanan. Walau bagaimanapun, jika peluh mencetuskan gatal, bilas segera selepas bersenam.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Gatal yang kronik boleh menyebabkan tekanan, kebimbangan, dan rasa rendah diri. Ia juga boleh mengganggu tidur dan tumpuan. Jangan abaikan kesihatan mental – bercakap dengan keluarga, rakan, atau dapatkan bantuan kaunselor jika perlu. Ingat, ada harapan dan kebanyakan kes gatal boleh dirawat.

Pencegahan

Tidak semua gatal boleh dicegah, tetapi ada langkah yang boleh mengurangkan risikonya. Elakkan perengsa yang diketahui, jaga kelembapan kulit, dan rawat penyakit asas. Jika anda alah, elakkan pencetus seperti serbuk sari atau makanan tertentu.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk gatal. Walau bagaimanapun, vaksinasi rutin seperti vaksin cacar air dapat mencegah jangkitan yang boleh menyebabkan gatal.

Program saringan

Pemeriksaan kulit berkala disarankan jika anda berisiko tinggi mendapat kanser kulit (contohnya, kulit cerah, kerap terdedah matahari). Untuk penyakit dalaman, saringan seperti ujian fungsi hati dan buah pinggang mungkin disyorkan oleh doktor.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan kulit sekunder akibat menggaru – seperti selulitis atau impetigo
• Parut atau perubahan warna kulit (hiperpigmentasi) akibat garukan berterusan
• Kulit yang semakin menebal dan kasar (likenifikasi) akibat garukan kronik
• Masalah tidur dan keletihan yang berpanjangan
• Penyakit asas (seperti kegagalan buah pinggang) mungkin tidak dikesan awal jika gatal adalah satu-satunya tanda

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan gatal boleh dirawat dengan baik. Dengan penjagaan yang betul dan mendapatkan nasihat doktor, ramai yang dapat mengawal gatal dan menjalani kehidupan yang selesa. Walaupun gatal boleh mengganggu, ia jarang menandakan penyakit yang serius. Jika ada penyakit asas, rawatan awal sering memberi hasil yang baik.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.