Yellow skin eyes

Gambaran keseluruhan

Kulit dan mata kuning (dipanggil jaundis) berlaku apabila terdapat terlalu banyak bahan kuning yang dipanggil bilirubin dalam darah. Bilirubin adalah sisa daripada sel darah merah yang tua. Biasanya, hati akan menapis dan membuang bilirubin. Apabila hati tidak berfungsi dengan baik atau saluran hempedu tersumbat, bilirubin terkumpul dan menyebabkan kulit serta putih mata kelihatan kuning.

Jaundis agak biasa, terutamanya pada bayi baru lahir. Pada orang dewasa, ia kurang biasa tetapi perlu diambil serius kerana ia mungkin menunjukkan masalah hati atau saluran hempedu.

Jaundis boleh menjejaskan semua peringkat umur, dari bayi baru lahir hingga warga emas. Ia lebih kerap berlaku pada bayi pramatang, orang yang mempunyai penyakit hati (seperti hepatitis atau sirosis), dan mereka yang mengalami penyumbatan saluran hempedu (contohnya batu karang).

Gejala

Gejala biasa

• Kulit, putih mata, dan membran mukus (seperti di dalam mulut) menjadi kuning
• Air kencing berwarna gelap seperti teh pekat
• Najis berwarna pucat atau kelabu seperti tanah liat
• Gatal-gatal pada kulit
• Letih atau lemah
• Sakit perut, terutamanya di bahagian kanan atas
• Pembengkakan kaki atau perut (ascites)

Gejala pada kanak-kanak

• Kuning pada kulit dan mata dalam 2-3 hari pertama selepas lahir (jaundis fisiologi)
• Bayi kelihatan mengantuk atau sukar menyusu
• Tangisan bernada tinggi
• Demam atau tidak aktif

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kulit dan mata kuning yang muncul secara perlahan-lahan
• Kekeliruan atau perubahan mental (mungkin tanda kegagalan hati)
• Pembengkakan perut akibat penumpukan cecair

Punca

Punca utama

• Penyakit hati seperti hepatitis (keradangan hati), sirosis (tisu hati rosak), atau kanser hati
• Penyumbatan saluran hempedu oleh batu karang, tumor, atau keradangan pankreas
• Pecahan sel darah merah yang berlebihan (hemolisis) – contohnya dalam anemia sel sabit atau tindak balas terhadap ubat
• Ubat-ubatan tertentu yang merosakkan hati
• Jangkitan seperti malaria atau leptospirosis
• Pada bayi baru lahir: hati yang belum matang untuk memproses bilirubin

Faktor risiko

• Penyalahgunaan alkohol yang berpanjangan
• Obesiti atau penyakit hati berlemak bukan alkohol
• Sejarah keluarga penyakit hati atau gangguan darah
• Terdedah kepada virus hepatitis (A, B, C) melalui makanan, air, atau hubungan darah
• Penggunaan ubat-ubatan tertentu tanpa pengawasan doktor

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika kulit dan mata kuning muncul bersama demam, sakit perut teruk, atau muntah
• Jika anda sukar bernafas, keliru, atau pendarahan tidak berhenti

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda melihat perubahan warna kulit atau mata kuning secara perlahan, terutamanya jika anda mempunyai faktor risiko seperti minum alkohol atau sejarah hepatitis
• Jika bayi anda kuning dan tidak kunjung hilang selepas 2 minggu (atau 3 minggu untuk bayi pramatang)

Diagnosis

Doktor akan menanyakan sejarah kesihatan dan melakukan pemeriksaan fizikal, termasuk memeriksa warna kulit dan mata. Ujian darah dan air kencing akan dijalankan untuk mengesan punca jaundis.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah: mengukur paras bilirubin, enzim hati (ALT, AST), dan fungsi hati
• Ujian air kencing: untuk memeriksa bilirubin atau urobilinogen
• Ultrasound abdomen: untuk melihat saiz hati, pundi hempedu, dan saluran hempedu
• Imbasan CT atau MRI: jika perlu untuk mendapatkan gambaran yang lebih terperinci
• Biopsi hati (mengambil sampel tisu hati): dalam kes tertentu untuk diagnosis tepat

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis mungkin mengambil masa beberapa hari hingga seminggu, bergantung kepada keputusan ujian dan pemeriksaan lanjutan. Doktor akan menerangkan setiap langkah dan memberikan penjelasan tentang keputusan.

Rawatan

Rawatan untuk kulit dan mata kuning bergantung sepenuhnya kepada punca asas. Tujuan rawatan adalah untuk menurunkan paras bilirubin dan merawat penyakit yang mendasarinya.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang mencukupi untuk membantu hati pulih
• Minum air yang banyak untuk mengelakkan dehidrasi
• Elakkan alkohol sepenuhnya semasa rawatan
• Amalkan pemakanan seimbang dengan buah-buahan, sayur-sayuran, dan protein tanpa lemak

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan mungkin termasuk ubat-ubatan untuk merawat jangkitan (contohnya antivirus untuk hepatitis), ubat untuk mengurangkan kegatalan, atau terapi fototerapi (lampu biru) terutama untuk bayi baru lahir. Jika saluran hempedu tersumbat, doktor mungkin melakukan prosedur endoskopik untuk membuka sumbatan. Dalam kes kegagalan hati yang teruk, pemindahan hati mungkin dipertimbangkan. Semua rawatan hendaklah di bawah pengawasan doktor pakar.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin diperlukan untuk membuang batu karang atau tumor yang menyumbat saluran hempedu, atau dalam kes yang jarang berlaku, pemindahan hati.

Hidup dengan keadaan ini

Bagi mereka yang mengalami jaundis kronik (seperti sirosis), amalan harian perlu disesuaikan untuk memelihara kesihatan hati. Ikuti nasihat doktor, hadkan aktiviti fizikal yang berat, dan jaga kebersihan diri untuk mengelakkan jangkitan.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok dan elakkan minuman beralkohol sepenuhnya
• Kawal berat badan dengan diet sihat dan senaman ringan seperti berjalan
• Amalkan vaksinasi hepatitis A dan B jika belum pernah
• Gunakan ubat-ubatan hanya setelah berunding dengan doktor, kerana sesetengah ubat boleh merosakkan hati

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang dengan karbohidrat kompleks, protein tanpa lemak (ikan, ayam tanpa kulit, tauhu), dan banyak sayur-sayuran. Elakkan makanan bergoreng, berlemak, dan diproses. Minum air kosong secukupnya. Senaman ringan seperti berjalan kaki 30 minit sehari boleh membantu mengekalkan berat badan dan kesihatan hati.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan penyakit hati kronik boleh menyebabkan tekanan, kebimbangan, atau kemurungan. Adalah penting untuk bercakap dengan keluarga, rakan, atau kumpulan sokongan. Dapatkan bantuan kaunselor atau psikologi jika perlu.

Pencegahan

Tidak semua punca jaundis boleh dicegah, tetapi risiko dapat dikurangkan dengan mengamalkan gaya hidup sihat, mengelakkan alkohol berlebihan, mendapatkan vaksin hepatitis, dan mengawal berat badan.

Vaksin

Vaksin hepatitis A dan hepatitis B boleh membantu mencegah jangkitan yang boleh menyebabkan jaundis. Sila dapatkan nasihat doktor tentang jadual vaksinasi yang sesuai.

Program saringan

Saringan untuk penyakit hati mungkin disarankan bagi mereka yang berisiko tinggi, seperti penghidap diabetes, obesiti, atau pengguna alkohol berat. Rujuk doktor untuk penilaian lanjut.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kegagalan hati (sirosis) yang boleh membawa maut
• Kanser hati (karsinoma hepatoselular)
• Penyumbatan saluran hempedu yang berterusan boleh menyebabkan jangkitan teruk (cholangitis)
• Pendarahan dalaman akibat pembengkakan saluran darah di esofagus (varices esofagus)
• Encephalopathy hepatik – kekeliruan, koma akibat toksin terkumpul dalam otak

Pandangan jangka panjang

Prognosis jaundis bergantung kepada punca asas. Kebanyakan kes jaundis pada bayi baru lahir pulih sepenuhnya tanpa kesan jangka panjang. Bagi orang dewasa, rawatan awal terhadap punca seperti hepatitis atau batu karang biasanya memberikan hasil yang baik. Dengan rawatan yang sesuai dan pengubahsuaian gaya hidup, ramai yang dapat menjalani kehidupan yang normal dan aktif. Adalah penting untuk mendapatkan rawatan seawal mungkin.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.