Ujian Pernafasan Hidrogen: Apa yang Perlu Anda Tahu

Gambaran keseluruhan

Ujian pernafasan hidrogen ialah ujian mudah dan selamat yang mengukur jumlah gas hidrogen dalam nafas anda. Anda akan minum larutan gula khas, kemudian menghembus nafas ke dalam beg atau alat pengukur pada selang masa tertentu. Bakteria di dalam usus anda akan memproses gula tersebut dan menghasilkan gas. Jika gas hidrogen yang keluar terlalu banyak atau muncul terlalu awal atau terlalu lewat, ini boleh memberi petunjuk tentang cara tubuh anda mencerna gula tertentu, atau sama ada terdapat pertumbuhan berlebihan bakteria di usus kecil. Ujian ini tidak menyakitkan dan biasanya mengambil masa sekitar dua hingga tiga jam.

Ya, ujian ini biasa dijalankan di klinik dan hospital, terutamanya apabila seseorang mengalami kembung, angin dan cirit-birit berulang selepas mengambil produk tenusu atau gula tertentu. Ia juga digunakan dalam penilaian gangguan penghadaman yang berpanjangan.

Ujian ini boleh dilakukan oleh kanak-kanak dan orang dewasa yang mengalami gejala penghadaman berulang seperti kembung, angin, cirit-birit atau sakit perut selepas makan. Ia juga kadang-kadang diminta untuk orang yang pernah menjalani pembedahan usus, penghidap diabetes, atau mereka yang mengambil antibiotik dalam jangka panjang. Ujian ini tidak khusus untuk satu kumpulan umur sahaja.

Gejala

Gejala biasa

• Kembung perut dan rasa penuh selepas makan
• Angin berlebihan atau sendawa dan kentut yang kerap
• Cirit-birit atau najis lembut selepas mengambil produk tenusu atau buah-buahan tertentu
• Sakit perut atau kekejangan yang datang dan pergi
• Loya atau rasa tidak selesa di bahagian perut
• Najis berbau kuat atau berbuih

Gejala pada kanak-kanak

• Kembung dan angin yang kerap, kadang-kadang membuatkan anak kelihatan gelisah selepas makan
• Cirit-birit berulang atau najis yang cair selepas minum susu
• Kurang selera makan atau berat badan yang lambat naik
• Sakit perut yang berulang tanpa sebab jelas
• Ibu bapa mungkin perasan anak mengelak makanan tertentu seperti susu atau keju

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kembung dan angin yang lebih terasa berbanding sebelum ini
• Perubahan tabiat membuang air besar yang berpanjangan
• Rasa cepat kenyang atau kurang selera makan
• Kadang-kadang berat badan menurun tanpa disengajakan — ini perlu diperiksa doktor
• Gejala mungkin bertindih dengan keadaan lain, jadi penilaian doktor penting

Punca

Punca utama

• Kekurangan enzim laktase — enzim yang membantu mencerna gula dalam susu (laktosa). Apabila laktosa tidak dicerna, bakteria usus memprosesnya dan menghasilkan gas.
• Penyerapan fruktosa yang lemah — gula semula jadi dalam buah dan sesetengah makanan manis tidak diserap sepenuhnya dan difermentasi oleh bakteria.
• Pertumbuhan berlebihan bakteria di usus kecil (dipanggil SIBO) — bakteria yang sepatutnya banyak di usus besar tumbuh di usus kecil dan menghasilkan gas lebih awal daripada biasa.
• Masa transit usus yang tidak normal — makanan bergerak terlalu cepat atau terlalu perlahan melalui usus.
• Sesetengah keadaan perubatan seperti penyakit radang usus atau masalah pankreas boleh mengubah cara gula dicerna.

Faktor risiko

• Pernah menjalani pembedahan pada perut atau usus
• Penggunaan antibiotik atau ubat penahan asid perut dalam jangka panjang (bincang dengan doktor atau ahli farmasi)
• Diabetes atau keadaan perubatan kronik yang lain
• Pola pemakanan yang tinggi gula tertentu atau makan terlalu cepat
• Faktor keturunan dan latar belakang etnik — intolerance laktosa lebih biasa dalam sesetengah kumpulan penduduk
• Tekanan dan kurang tidur yang boleh mengganggu penghadaman

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit perut yang teruk, tiba-tiba dan berterusan
• Cirit-birit atau muntah sehingga tidak dapat minum dan tanda dehidrasi muncul
• Najis berdarah atau hitam seperti tar
• Demam tinggi bersama gejala perut
• Penurunan berat badan yang jelas tanpa sebab

Buat temujanji rutin jika:

• Kembung, angin dan cirit-birit berulang selepas makan makanan tertentu
• Gejala yang mengganggu kehidupan harian atau membuat anda mengelak banyak jenis makanan
• Gejala perut yang berterusan lebih daripada beberapa minggu
• Anda ingin mengetahui sama ada ujian pernafasan hidrogen sesuai untuk anda
• Anak anda kerap sakit perut atau cirit-birit selepas minum susu

Diagnosis

Doktor akan bermula dengan bertanya tentang gejala anda, pola pemakanan, sejarah perubatan dan ubat-ubatan yang anda ambil. Berdasarkan maklumat ini, doktor mungkin mencadangkan ujian pernafasan hidrogen. Ujian ini membantu menunjukkan sama ada gula tertentu tidak dicerna dengan baik atau sama ada bakteria berlebihan di usus kecil. Keputusan ujian dibaca bersama gejala anda, bukan secara berasingan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian pernafasan hidrogen dengan laktosa — untuk menyiasat intolerance laktosa (gula susu)
• Ujian pernafasan hidrogen dengan fruktosa — untuk menyiasat penyerapan fruktosa yang lemah
• Ujian pernafasan hidrogen dengan glukosa atau laktulosa — untuk menyiasat pertumbuhan berlebihan bakteria usus kecil atau masa transit usus
• Diari makanan — anda diminta mencatat apa yang dimakan dan gejala yang timbul
• Ujian darah atau ujian najis untuk menolak punca lain, jika doktor rasa perlu
• Dalam sesetengah kes, doktor mungkin mencadangkan ujian lain seperti ujian nafas atau pengimejan bergantung kepada gejala

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Biasanya anda diminta berpuasa selama kira-kira 8 hingga 12 jam sebelum ujian — doktor akan beritahu anda dengan tepat. Anda mungkin perlu mengelak makanan tertentu, berhenti merokok dan tidak bersenam berat pada hari ujian. Beritahu doktor tentang semua ubat, suplemen dan probiotik yang anda ambil, kerana sesetengahnya perlu dihentikan sementara (jangan berhenti sendiri tanpa nasihat). Pada hari ujian, anda akan meniup nafas ke dalam beg atau alat pengukur sebagai bacaan asas, kemudian minum larutan gula khas. Selepas itu anda akan meniup nafas semula setiap 15 hingga 30 minit selama kira-kira 2 hingga 3 jam. Anda boleh duduk, membaca atau berehat sambil menunggu. Bawa buku atau telefon untuk mengisi masa. Jika anda rasa tidak selesa semasa ujian, beritahu petugas dengan segera.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada apa yang ditemui. Jika ujian menunjukkan intolerance laktosa atau fruktosa, perubahan pemakanan biasanya membantu — selalunya dengan bimbingan pakar diet. Jika terdapat pertumbuhan berlebihan bakteria di usus kecil, doktor mungkin memberikan ubat yang sesuai. Sesetengah orang hanya perlu mengurangkan gula tertentu, manakala yang lain boleh meneruskan pemakanan biasa dengan sedikit penyesuaian. Doktor anda akan merangka pelan yang sesuai dengan keadaan anda.

Penjagaan diri di rumah

• Catat diari makanan dan gejala selama beberapa minggu untuk mengenal pasti pencetus
• Kurangkan atau atur cara pengambilan makanan yang mencetuskan gejala, dengan bimbingan profesional jika perlu
• Makan dalam hidangan kecil dan lebih kerap daripada hidangan besar
• Makan perlahan-lahan dan kunyah dengan baik
• Minum air yang cukup sepanjang hari
• Bergerak secara ringan selepas makan, seperti berjalan kaki sebentar
• Dapatkan tidur yang cukup dan uruskan tekanan dengan cara yang anda rasakan membantu
• Berjumpa doktor jika gejala berubah atau bertambah teruk

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan ubat tertentu bergantung kepada punca yang ditemui — contohnya ubat untuk menangani pertumbuhan bakteria berlebihan, atau suplemen enzim untuk membantu pencernaan gula susu. Sesetengah pesakit dirujuk kepada pakar diet atau pakar gastrousus untuk penilaian lanjut. Jangan mengambil ubat sendiri, dan jangan berhenti atau menukar ubat tanpa berbincang dengan doktor atau ahli farmasi anda. Jika anda hamil, menyusu atau mempunyai keadaan perubatan lain, beritahu doktor sebelum memulakan sebarang rawatan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Ujian pernafasan hidrogen sendiri tidak melibatkan pembedahan. Pembedahan jarang diperlukan untuk masalah pencernaan gula, tetapi jika terdapat keadaan lain yang ditemui (contohnya masalah struktur usus), doktor akan berbincang dengan anda tentang pilihan rawatan yang sesuai.

Hidup dengan keadaan ini

Menjalani kehidupan harian dengan sensitiviti makanan boleh diuruskan dengan baik. Kuncinya ialah mengenali pencetus anda, merancang hidangan, dan tidak membiarkan gejala mengawal hidup anda. Ramai orang mendapati bahawa dengan sedikit penyesuaian, mereka boleh menikmati makanan kegemaran dan menjalani aktiviti biasa. Bawa makanan ringan sendiri apabila keluar, dan baca label makanan dengan teliti jika anda perlu mengelak gula tertentu.

Tip gaya hidup

• Kekalkan waktu makan yang tetap dan elakkan makan terlalu lewat malam
• Pilih makanan yang seimbang dan pelbagai, dengan bimbingan jika anda perlu mengelak kumpulan makanan tertentu
• Hadkan minuman bergula dan makanan yang sangat diproses
• Bersenam secara sederhana dan konsisten, seperti berjalan kaki, berenang atau berbasikal
• Tidur yang cukup dan amalkan cara mengurus tekanan
• Elakkan merokok dan hadkan alkohol
• Bawa senarai ubat dan keputusan ujian anda semasa berjumpa doktor

Diet dan senaman

Dari segi pemakanan, matlamatnya bukan untuk mengelak terlalu banyak makanan sehingga pemakanan anda tidak seimbang. Jika anda perlu mengurangkan produk tenusu, cari sumber kalsium lain atau pilihan yang sesuai dengan bimbingan pakar diet. Jika fruktosa menjadi pencetus, anda mungkin perlu mengawal pengambilan buah-buahan tertentu dan pemanis. Bersenam secara sederhana membantu pergerakan usus dan mengurangkan kembung. Mulakan perlahan jika anda belum biasa bersenam, dan berhenti jika rasa sakit atau tidak selesa.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Gejala pencernaan yang berulang boleh membuatkan seseorang rasa risau, letih dan terasing, terutamanya apabila perlu mengelak makanan semasa makan di luar. Perasaan ini normal dan wajar dibincangkan. Jika anda berasa sedih berpanjangan, cemas yang mengganggu tidur atau kehidupan harian, atau terfikir untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan segera. Di Malaysia, anda boleh menghubungi talian kecemasan atau perkhidmatan kesihatan mental yang tersenarai di laman ini, atau berjumpa doktor anda untuk rujukan. Anda tidak keseorangan.

Pencegahan

Tidak semua kes boleh dicegah, kerana sesetengahnya berkaitan dengan cara tubuh anda mencerna gula atau dengan pembedahan yang pernah dijalani. Namun, anda boleh mengurangkan ketidakselesaan dengan mengenal pasti pencetus melalui diari makanan, makan secara teratur, dan mendapatkan nasihat awal jika gejala berulang.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah masalah pencernaan gula atau pertumbuhan berlebihan bakteria usus. Pastikan imunisasi rutin anda dikemas kini mengikut jadual yang disyorkan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia.

Program saringan

Tiada ujian saringan rutin untuk semua orang. Ujian pernafasan hidrogen biasanya dilakukan apabila ada gejala yang mencadangkan masalah pencernaan gula atau pertumbuhan bakteria berlebihan. Jika anda mempunyai sejarah keluarga atau keadaan perubatan tertentu, bincangkan dengan doktor sama ada penilaian lanjut diperlukan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Gejala berterusan seperti kembung, angin dan cirit-birit yang mengganggu kehidupan harian
• Mengelak banyak jenis makanan sehingga pemakanan menjadi tidak seimbang
• Kekurangan nutrien tertentu jika banyak makanan dikeluarkan tanpa bimbingan
• Penurunan berat badan atau keletihan akibat pemakanan yang terhad
• Kesan emosi seperti rasa risau dan terasing semasa makan di luar
• Dalam kes yang berkaitan dengan pertumbuhan bakteria berlebihan, gejala boleh berulang jika tidak dinilai oleh doktor

Pandangan jangka panjang

Umumnya, prospek adalah baik. Kebanyakan orang boleh menguruskan gejala dengan baik selepas mengetahui puncanya, sama ada melalui penyesuaian pemakanan atau rawatan yang disyorkan doktor. Ujian pernafasan hidrogen hanyalah satu langkah untuk memahami tubuh anda — bukan penghakiman terhadap gaya hidup anda. Dengan bimbingan profesional dan sokongan keluarga, ramai pesakit meneruskan kehidupan harian dengan selesa.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.