Ujian Kontras Melalui Stoma (Loopogram)

Gambaran keseluruhan

Loopogram ialah ujian sinar-X khas. Doktor memasukkan cecair kontras, iaitu cecair khas yang kelihatan terang pada gambar sinar-X, melalui stoma anda. Stoma ialah lubang buatan pada perut tempat usus dikeluarkan sementara. Ujian ini mengambil gambar usus untuk melihat sama ada saluran usus, sambungan usus dan stoma berada dalam keadaan baik. Ia sering dilakukan sebelum doktor merancang untuk menutup stoma atau apabila ada tanda masalah seperti kebocoran atau penyempitan. Dalam rekod hospital, ujian ini kadang-kadang dilabel dengan kod 15335; tanya pasukan penjagaan kesihatan jika anda tidak pasti.

Loopogram tidak dilakukan kepada orang awam secara umum. Ia ujian khusus untuk sebilangan pesakit yang mempunyai stoma atau baru menjalani pembedahan usus.

Ia biasanya melibatkan pesakit yang mempunyai ileostomi atau kolostomi, terutamanya stoma jenis gelung, dan pesakit yang sedang dinilai sebelum stoma ditutup.

Gejala

Gejala biasa

• Loopogram sendiri tidak menyebabkan simptom. Ujian ini mungkin dilakukan jika anda mengalami perubahan pada stoma atau usus.
• Perubahan pada jumlah atau rupa najis dari stoma.
• Kembung, sakit perut atau rasa tidak selesa yang berterusan.
• Kebocoran cecair atau najis di sekitar stoma atau luka pembedahan.
• Mual, muntah atau kurang selera makan.
• Demam atau tanda jangkitan di sekitar stoma.

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak jarang memerlukan loopogram. Jika perlu, ia biasanya dilakukan oleh pasukan pakar kanak-kanak.
• Tanda yang perlu dinilai termasuk muntah berterusan, sakit perut, demam, atau stoma yang tidak mengeluarkan najis seperti biasa.
• Ibu bapa boleh menemani anak dan bertanya kepada doktor tentang cara ujian dilakukan.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Warga emas mungkin lebih kerap mempunyai stoma disebabkan pembedahan usus.
• Mereka mungkin perlu penilaian tambahan sebelum prosedur jika mempunyai masalah jantung, buah pinggang atau diabetes.
• Beri tahu doktor tentang semua ubat yang diambil, termasuk ubat tradisional atau suplemen.

Punca

Punca utama

• Untuk menyemak keadaan stoma dan usus sebelum stoma ditutup.
• Untuk mencari punca masalah seperti kebocoran, penyempitan, sumbatan atau fistula, iaitu saluran abnormal.
• Untuk melihat bentuk dan kedudukan gelung usus yang keluar melalui stoma.
• Untuk memastikan sambungan usus telah sembuh dengan baik selepas pembedahan.

Faktor risiko

• Mempunyai stoma jenis gelung seperti ileostomi atau kolostomi.
• Baru menjalani pembedahan usus atau pembedahan stoma.
• Mempunyai simptom yang mencadangkan masalah usus atau stoma.
• Memerlukan penilaian sebelum pembedahan menutup stoma.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit perut teruk, demam tinggi, muntah berterusan atau stoma tidak mengeluarkan apa-apa.
• Tanda jangkitan atau kebocoran di sekitar stoma atau luka.
• Pendarahan yang banyak atau berterusan.
• Sesak nafas, bengkak muka atau ruam selepas prosedur.

Buat temujanji rutin jika:

• Anda dijadualkan untuk loopogram dan mempunyai soalan tentang persediaan.
• Anda melihat perubahan kecil tetapi berterusan pada stoma atau najis.
• Anda risau tentang bau, kebocoran beg stoma atau penjagaan kulit sekitar stoma.
• Anda perlu berbincang tentang keputusan ujian atau langkah seterusnya.

Diagnosis

Loopogram itu sendiri ialah ujian yang digunakan untuk membuat penilaian. Doktor akan menerangkan keputusan berdasarkan gambar sinar-X dan simptom anda. Ujian ini tidak menggantikan pemeriksaan doktor.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Loopogram: cecair kontras dimasukkan melalui stoma dan gambar sinar-X diambil.
• Pemeriksaan fizikal stoma dan perut.
• Ujian darah atau ujian air kencing jika ada tanda jangkitan atau dehidrasi.
• Imbasan CT atau ultrasound jika doktor perlukan gambaran yang lebih terperinci.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin diminta berpuasa atau mengosongkan usus mengikut arahan pasukan penjagaan kesihatan. Anda akan berbaring di atas meja sinar-X. Tiub halus dimasukkan dengan lembut ke dalam stoma untuk memasukkan cecair kontras. Gambar akan diambil dari beberapa sudut. Anda mungkin rasa penuh atau kembung sekejap. Ujian biasanya mengambil masa yang singkat. Beritahu doktor jika anda sakit, rasa hendak muntah atau tidak selesa. Keputusan akan dibincangkan oleh doktor anda.

Rawatan

Loopogram bukan rawatan. Ia membantu doktor memahami keadaan usus dan stoma supaya rawatan yang tepat dapat dirancang. Rawatan bergantung kepada apa yang ditemui.

Penjagaan diri di rumah

• Ikut arahan persediaan daripada pasukan penjagaan kesihatan.
• Minum air dengan cukup selepas prosedur, kecuali doktor meminta anda hadkan.
• Jaga kebersihan stoma dan kulit di sekelilingnya.
• Catat sebarang simptom baru dan beritahu doktor.
• Jangan malu bertanya kepada jururawat stoma tentang penjagaan beg stoma.

Rawatan perubatan

Jika loopogram menunjukkan masalah, doktor akan membincangkan pilihan rawatan. Ini mungkin termasuk pemantauan, rawatan sokongan untuk jangkitan atau dehidrasi, prosedur untuk melegakan sumbatan, atau pembedahan jika perlu. Doktor akan memilih rawatan berdasarkan keadaan anda. Tiada ubat khusus yang disyorkan di sini; ikut nasihat doktor anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin diperlukan jika terdapat kebocoran yang tidak sembuh, sumbatan atau penyempitan yang teruk, fistula, atau jika stoma perlu ditutup. Doktor akan menjelaskan risiko dan manfaat sebelum membuat keputusan.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan stoma memerlukan sedikit penyesuaian, tetapi ramai orang dapat meneruskan aktiviti harian. Loopogram hanyalah satu langkah dalam penjagaan anda. Teruskan rutin penjagaan stoma dan hadiri temu janji.

Tip gaya hidup

• Jaga kebersihan tangan dan kawasan stoma.
• Pakai beg stoma yang sesuai dan tukar mengikut jadual.
• Elakkan mengangkat berat secara tiba-tiba selepas pembedahan, ikut nasihat doktor.
• Hadiri kelas atau temu janji dengan jururawat stoma jika ada.
• Dapatkan rehat yang cukup dan uruskan tekanan.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang dan minum air dengan cukup. Sesetengah makanan boleh mengubah bau atau tekstur najis; catat jika ada makanan yang menyebabkan masalah. Mulakan senaman ringan seperti berjalan mengikut kemampuan. Tanya doktor sebelum memulakan senaman berat.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Stoma dan ujian hospital boleh menyebabkan rasa risau, malu atau sedih. Perasaan ini biasa. Bercakap dengan pasangan, keluarga, jururawat stoma atau kumpulan sokongan boleh membantu. Jika rasa sedih berterusan, mudah marah, atau anda mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan profesional segera. Hubungi perkhidmatan kesihatan mental tempatan atau nombor kecemasan yang tersenarai di laman ini.

Pencegahan

Loopogram ialah ujian, bukan penyakit, jadi ia tidak boleh dicegah seperti penyakit berjangkit. Namun, penjagaan stoma yang baik dan lawatan susulan yang teratur boleh membantu mengurangkan masalah yang memerlukan ujian ini.

Vaksin

Tidak berkaitan secara langsung. Pastikan imunisasi anda terkini mengikut nasihat doktor, terutamanya jika anda akan menjalani prosedur atau pembedahan.

Program saringan

Tiada saringan khusus untuk loopogram. Ujian ini dilakukan apabila doktor menilai simptom atau merancang penutupan stoma.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jika masalah usus atau stoma tidak dinilai, kebocoran atau jangkitan mungkin menjadi lebih serius.
• Sumbatan atau penyempitan yang tidak dirawat boleh menyebabkan muntah, sakit teruk dan dehidrasi.
• Kurang air dalam badan dan ketidakseimbangan garam badan boleh berlaku jika stoma mengeluarkan banyak cecair.
• Masalah kulit sekitar stoma boleh menjadi lebih teruk jika tidak dijaga.

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan pesakit menjalani loopogram dengan selamat dan keputusannya membantu doktor merancang penjagaan yang lebih baik. Jika ada masalah, rawatan awal biasanya membantu. Bincangkan kebimbangan anda dengan pasukan penjagaan kesihatan; mereka boleh membantu anda memahami pilihan dan langkah seterusnya.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.