Ujian Urodinamik

Gambaran keseluruhan

Ujian urodinamik ialah pemeriksaan yang mengukur cara pundi kencing menyimpan dan mengeluarkan air kencing. Doktor menggunakan ujian ini untuk memahami sebab gejala seperti bocor air kencing, kerap kencing, rasa terdesak, aliran lemah atau sukar mengosongkan pundi. Ia bukan penyakit dan bukan rawatan, tetapi satu cara untuk mendapatkan gambaran yang lebih jelas tentang fungsi pundi kencing dan saluran kencing.

Ya, ujian ini biasa digunakan dalam penilaian masalah pundi kencing, terutamanya apabila gejala tidak jelas atau rawatan awal tidak membantu.

Sesiapa sahaja yang mempunyai gejala pundi kencing boleh menjalani ujian ini. Ia lebih kerap dicadangkan kepada orang dewasa yang lebih tua, wanita selepas melahirkan anak, lelaki dengan masalah prostat, dan orang yang mempunyai masalah saraf yang menjejaskan pundi kencing. Kanak-kanak juga kadangkala menjalani ujian ini jika doktor perlu memahami masalah kencing yang berterusan.

Gejala

Gejala biasa

• Bocor air kencing tanpa sengaja, sama ada semasa batuk, bersin atau bersenam.
• Kerap perlu kencing, termasuk terjaga pada waktu malam.
• Rasa terdesak untuk kencing dan sukar menahan.
• Aliran air kencing lemah, tersekat-sekat atau perlu meneran.
• Rasa pundi tidak kosong sepenuhnya selepas kencing.
• Jangkitan saluran kencing yang berulang tanpa sebab jelas.

Gejala pada kanak-kanak

• Kencing malam yang berterusan selepas umur dijangka kering.
• Kemalangan membuang air kecil pada waktu siang.
• Kerap kencing atau rasa terdesak yang mengganggu aktiviti harian.
• Sukar atau sakit ketika membuang air kecil.
• Jangkitan saluran kencing berulang.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kerap bangun malam untuk kencing.
• Rasa terdesak dan kadangkala bocor sebelum sampai ke tandas.
• Aliran kencing lemah atau rasa tidak puas selepas kencing.
• Jangkitan saluran kencing berulang.
• Kehilangan air kencing yang menjejaskan kebersihan diri dan keyakinan.

Punca

Punca utama

• Pundi kencing terlalu aktif atau otot pundi mengecut tanpa kawalan.
• Otot lantai pelvik atau otot pengawal kencing yang lemah.
• Halangan aliran kencing, contohnya pembesaran prostat pada lelaki.
• Masalah saraf yang menjejaskan isyarat antara otak dan pundi kencing.
• Kesan selepas pembedahan pelvis atau perubahan selepas melahirkan anak.
• Punca yang tidak jelas walaupun selepas pemeriksaan awal.

Faktor risiko

• Umur yang semakin meningkat.
• Sebelum ini melahirkan anak, terutamanya jika beberapa kali atau bersalin secara normal.
• Pembesaran prostat pada lelaki.
• Sembelit yang berpanjangan.
• Berat badan berlebihan.
• Penyakit saraf seperti strok, kecederaan saraf tunjang atau masalah saraf akibat penyakit lain.
• Jangkitan saluran kencing yang berulang.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Tidak boleh kencing langsung dan rasa sakit atau kembung.
• Demam dengan sakit belakang atau menggigil.
• Darah dalam air kencing yang banyak atau berterusan.
• Sakit teruk selepas prosedur ujian.
• Air kencing sangat sedikit atau tiada langsung selepas ujian.

Buat temujanji rutin jika:

• Bocor air kencing yang mengganggu kehidupan harian.
• Kerap kencing atau bangun malam berulang kali.
• Aliran kencing lemah atau rasa tidak puas selepas kencing.
• Jangkitan saluran kencing berulang.
• Doktor mencadangkan ujian urodinamik untuk menyiasat gejala anda.

Diagnosis

Ujian urodinamik sendiri ialah cara doktor menilai fungsi pundi kencing dan saluran kencing. Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah kesihatan, ubat yang diambil dan kadangkala meminta anda mencatat tabiat kencing sebelum ujian.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pengukuran aliran air kencing: anda membuang air kencing ke dalam alat khas untuk melihat kelajuan dan corak aliran.
• Sitometri: tiub halus dimasukkan ke dalam pundi kencing untuk mengisi sedikit cecair dan mengukur tekanan serta rasa pundi.
• Kajian tekanan dan aliran: pundi diisi dan anda diminta kencing semula untuk menilai bagaimana otot pundi dan saluran kencing bekerjasama.
• Ujian titik bocor: doktor melihat tekanan pada pundi apabila air kencing mula bocor.
• Ujian aktiviti otot: kadangkala sensor kecil digunakan untuk melihat aktiviti otot lantai pelvik semasa batuk atau mengejan.
• Imbasan baki air kencing: ultrasound digunakan untuk melihat sama ada air kencing masih tinggal dalam pundi selepas kencing.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda akan diberi penerangan dan privasi dijaga. Tiub halus mungkin dimasukkan ke dalam pundi kencing dan dubur atau faraj, bergantung kepada ujian. Anda mungkin rasa tidak selesa, malu atau perlu kencing di hadapan anggota kesihatan, tetapi ini biasa dan mereka terlatih untuk membantu anda rasa selesa. Ikut arahan klinik tentang persediaan. Jangan berhenti mengambil ubat tanpa nasihat doktor. Selepas ujian, anda mungkin rasa pedih sedikit ketika kencing; minum air secukupnya dan hubungi klinik jika ada demam, sakit teruk atau sukar kencing.

Rawatan

Keputusan ujian urodinamik membantu doktor memilih penjagaan yang sesuai. Rawatan bergantung kepada punca gejala dan keperluan anda. Sesetengah orang hanya perlu perubahan gaya hidup, manakala yang lain mungkin memerlukan fisioterapi, ubat preskripsi atau prosedur lain.

Penjagaan diri di rumah

• Simpan diari pundi kencing jika diminta: catat waktu kencing, jumlah air yang diminum dan episod bocor.
• Minum air secukupnya pada waktu siang dan kurangkan minuman berkafein jika ia membuatkan anda kerap kencing.
• Elakkan sembelit dengan makan makanan berserat dan minum air yang cukup.
• Lakukan senaman lantai pelvik jika diajar oleh fisioterapis atau anggota kesihatan.
• Rancang waktu ke tandas dan gunakan pelapik jika perlu untuk rasa lebih yakin.
• Berbincang dengan doktor sebelum mengambil suplemen atau ubat bebas.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan latihan pundi kencing, fisioterapi lantai pelvik, perubahan gaya hidup, ubat preskripsi, penggunaan kateter atau prosedur lain bergantung kepada punca. Ubat hanya boleh diberikan dan dipantau oleh doktor. Jangan mula atau hentikan ubat sendiri.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tidak diperlukan untuk semua orang. Jika ujian menunjukkan halangan, prolaps organ pelvis, atau masalah tertentu yang tidak bertambah baik dengan rawatan lain, doktor mungkin berbincang tentang pilihan prosedur atau pembedahan. Setiap pilihan mempunyai manfaat dan risiko yang perlu dibincangkan dengan teliti.

Hidup dengan keadaan ini

Menunggu keputusan ujian boleh membuatkan anda risau. Sementara itu, teruskan rutin harian dan beritahu doktor jika gejala berubah. Rancang perjalanan ke tandas, bawa pakaian ganti atau pelapik jika perlu, dan jangan malu bertanya soalan kepada pasukan kesihatan anda.

Tip gaya hidup

• Kekalkan berat badan yang sihat jika berlebihan.
• Elakkan menahan kencing terlalu lama jika doktor menasihatkan anda untuk tidak berbuat demikian.
• Rawat sembelit awal kerana sembelit boleh membebankan pundi kencing.
• Kurangkan minuman berkafein atau beralkohol jika ia membuatkan gejala lebih teruk.
• Lakukan aktiviti fizikal sederhana mengikut kemampuan.
• Ikut jadual ke tandas yang disyorkan oleh doktor atau fisioterapis.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang dengan serat daripada buah, sayur dan bijirin penuh untuk mengelakkan sembelit. Minum air secukupnya, tetapi elakkan minum banyak sebelum tidur jika kerap bangun malam. Senaman ringan seperti berjalan dan senaman lantai pelvik yang diajar oleh profesional boleh membantu. Dapatkan nasihat sebelum memulakan senaman baru jika anda mempunyai masalah kesihatan lain.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Masalah pundi kencing boleh menyebabkan rasa malu, risau dan hilang keyakinan. Perasaan ini normal. Berbincang dengan doktor, jururawat atau fisioterapis tentang tekanan emosi anda. Jika anda berasa sangat tertekan, sedih berpanjangan atau mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, dapatkan bantuan segera. Hubungi perkhidmatan kecemasan tempatan atau talian krisis yang disahkan di laman ini.

Pencegahan

Ujian urodinamik tidak boleh dicegah kerana ia prosedur pemeriksaan. Namun, sesetengah masalah pundi kencing boleh dikurangkan risikonya dengan gaya hidup sihat, mengelakkan sembelit dan mendapatkan rawatan awal untuk gejala. Ini tidak menjamin anda tidak memerlukan ujian.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk ujian ini.

Program saringan

Ujian ini bukan ujian saringan rutin untuk semua orang. Ia biasanya dilakukan apabila ada gejala atau atas nasihat doktor.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Gejala pundi kencing mungkin berterusan atau bertambah teruk.
• Jangkitan saluran kencing berulang.
• Masalah kulit atau jangkitan akibat air kencing yang sentiasa membasahi.
• Tekanan emosi dan keyakinan diri yang menurun.
• Jika terdapat halangan aliran kencing yang serius, masalah buah pinggang boleh berlaku dalam jangka panjang.

Pandangan jangka panjang

Ujian ini membantu doktor memahami punca gejala anda dengan lebih jelas. Kebanyakan orang boleh diuruskan dengan gabungan perubahan gaya hidup, fisioterapi dan rawatan doktor. Bincang pilihan anda dengan pasukan kesihatan untuk merancang penjagaan yang sesuai.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.