Imbasan HIDA: Pemeriksaan Pundi Hempedu

Gambaran keseluruhan

Imbasan HIDA ialah sejenis ujian pengimejan yang melihat cara hati, pundi hempedu dan saluran hempedu berfungsi. Sedikit bahan radioaktif (dipanggil tracer) disuntik ke dalam vena di lengan anda. Hati anda akan menyerap bahan itu dan mengeluarkannya melalui hempedu, sama seperti cara hati mengeluarkan cecair hempedu setiap hari. Kamera khas kemudian mengambil gambar dari luar badan untuk melihat sama ada pundi hempedu terisi dengan baik dan sama ada hempedu mengalir dengan lancar. Ujian ini tidak menyakitkan dan tidak memasukkan sebarang tiub ke dalam badan anda — anda hanya perlu berbaring diam semasa gambar diambil.

Ya, imbasan HIDA adalah ujian yang biasa dilakukan di jabatan pengimejan (perubatan nuklear) di hospital kerajaan dan swasta di Malaysia. Ia diminta apabila doktor mengesyaki masalah pada pundi hempedu atau saluran hempedu.

Imbasan ini boleh dilakukan kepada hampir semua peringkat umur, termasuk kanak-kanak, apabila doktor memerlukan maklumat tentang pundi hempedu. Ia lebih kerap diminta untuk orang dewasa yang mengalami sakit perut berulang di bahagian atas kanan, terutamanya wanita, kerana masalah pundi hempedu lebih biasa dalam kalangan wanita.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit berulang di bahagian atas kanan perut, kadang-kadang merebak ke belakang atau bahu kanan
• Rasa loya atau muntah selepas makan, terutamanya makanan berlemak
• Perut rasa kembung atau tidak selesa
• Kuning pada mata atau kulit (jaundice) dalam sesetengah kes
• Demam ringan bersama sakit perut

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin hanya menunjukkan sakit perut yang berulang tanpa dapat menerangkannya dengan jelas
• Muntah atau tidak mahu makan
• Kuning pada mata atau kulit
• Menangis atau meragam apabila perut disentuh
• Kurang bertenaga atau lebih senyap daripada biasa

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Warga emas mungkin tidak demam walaupun ada jangkitan
• Boleh kelihatan keliru, lemah atau kurang bertenaga tanpa sakit perut yang jelas
• Sakit perut mungkin samar sahaja
• Selera makan menurun dan berat badan turun tanpa sebab jelas

Punca

Punca utama

• Doktor meminta imbasan HIDA apabila mereka perlu tahu sama ada pundi hempedu berfungsi dengan normal. Antara sebab biasa imbasan ini diminta:
• Mengesyaki radang pundi hempedu (pundi hempedu yang meradang)
• Mengesyaki batu hempedu yang menyekat aliran hempedu
• Menyiasat pundi hempedu yang tidak mengepam dengan baik, walaupun tiada batu dikesan (kadang-kadang dipanggil masalah pergerakan pundi hempedu)
• Menyemak kebocoran hempedu selepas pembedahan pundi hempedu atau hati
• Menilai saluran hempedu yang mungkin tersekat

Faktor risiko

• Masalah pundi hempedu lebih biasa pada wanita, terutamanya mereka yang pernah hamil
• Umur yang lebih lanjut
• Berat badan berlebihan atau obesiti
• Penurunan berat badan yang sangat cepat
• Sejarah keluarga dengan masalah batu hempedu
• Sesetengah keadaan darah yang menyebabkan pemecahan sel darah merah lebih cepat

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit perut yang teruk dan berterusan
• Sakit perut bersama demam atau kuning pada mata dan kulit
• Muntah berterusan sehingga tidak boleh minum
• Najis berwarna pucat atau air kencing gelap secara tiba-tiba

Buat temujanji rutin jika:

• Sakit perut bahagian atas kanan yang berulang selepas makan berlemak
• Rasa loya atau kembung yang kerap tanpa sebab jelas
• Doktor anda mencadangkan imbasan HIDA dan anda mempunyai soalan tentang persediaan
• Anda sedang hamil, menyusukan bayi, atau mempunyai alahan, dan perlu berbincang sebelum ujian

Diagnosis

Imbasan HIDA sendiri adalah ujian diagnostik. Ia tidak mendiagnosis sebarang penyakit secara terus, tetapi membantu doktor memahami cara pundi hempedu dan saluran hempedu anda berfungsi. Keputusan imbasan akan dibaca bersama sejarah kesihatan anda, pemeriksaan fizikal dan ujian lain sebelum doktor membuat kesimpulan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Imbasan HIDA (ujian utama)
• Ujian darah untuk melihat fungsi hati, tanda jangkitan dan tanda kuning
• Ultrasound perut untuk mencari batu atau perubahan pada pundi hempedu
• Kadang-kadang CT scan atau MRI jika doktor memerlukan gambaran yang lebih terperinci

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda akan diminta berpuasa beberapa jam sebelum ujian, mengikut arahan pasukan penjagaan kesihatan anda. Beritahu mereka jika anda hamil, menyusu badan, atau mempunyai alahan. Semasa ujian, sedikit bahan radioaktif disuntik ke dalam vena di lengan anda. Anda kemudian berbaring di atas katil ujian dan kamera khas mengambil gambar secara berkala. Anda perlu berbaring diam supaya gambar jelas. Ujian ini tidak menyakitkan — anda mungkin hanya rasa sedikit sejuk atau tercucuk semasa jarum dimasukkan. Selepas ujian, anda biasanya boleh pulang dan meneruskan aktiviti harian seperti biasa. Jika anda menyusukan bayi, tanya pasukan penjagaan kesihatan anda sama ada susu perlu diperah dan dibuang buat sementara waktu.

Rawatan

Rawatan bergantung sepenuhnya kepada apa yang ditemui oleh doktor. Jika imbasan menunjukkan pundi hempedu berfungsi normal, doktor mungkin akan mencari punca lain untuk sakit perut anda. Jika ada masalah seperti radang, batu atau pundi hempedu yang tidak berfungsi dengan baik, doktor akan berbincang dengan anda tentang pilihan rawatan yang sesuai.

Penjagaan diri di rumah

• Ikut arahan puasa dengan betul sebelum ujian supaya keputusan lebih tepat
• Minum air yang cukup selepas ujian
• Beritahu pasukan penjagaan kesihatan tentang semua ubat yang anda ambil, termasuk ubat herba dan supplemen
• Rehat jika rasa sedikit letih selepas ujian, walaupun kebanyakan orang boleh meneruskan aktiviti seperti biasa
• Simpan nota tentang bila sakit berlaku dan apa yang mencetuskannya — ini sangat membantu doktor

Rawatan perubatan

Rawatan bergantung kepada punca yang ditemui. Doktor mungkin mencadangkan pemantauan sahaja, ubat untuk melegakan kesakitan atau merawat jangkitan, atau perubahan pemakanan. Untuk sesetengah masalah pundi hempedu, pembedahan mungkin dicadangkan. Doktor anda akan menerangkan pilihan yang ada, termasuk manfaat dan risikonya, sebelum sebarang keputusan dibuat. Jangan memulakan atau menghentikan sebarang ubat tanpa nasihat doktor atau ahli farmasi anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Jika imbasan menunjukkan pundi hempedu tidak berfungsi dengan baik atau terdapat batu yang menyebabkan radang berulang, doktor mungkin mencadangkan pembedahan untuk membuang pundi hempedu. Ini adalah keputusan yang dibuat bersama antara anda dan pasukan perubatan, setelah semua pilihan dan risiko dibincangkan.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas imbasan, anda boleh meneruskan kehidupan harian seperti biasa. Bahan radioaktif yang digunakan akan keluar dari badan secara semula jadi. Jika anda sedang menunggu keputusan, cuba elakkan makanan yang sangat berlemak jika ia mencetuskan sakit, dan catat bila sakit berlaku supaya mudah dibincangkan dengan doktor.

Tip gaya hidup

• Makan secara teratur dan elakkan hidangan yang sangat berlemak dalam satu masa
• Kekalkan berat badan yang sihat dengan penurunan berat badan secara perlahan, bukan mendadak
• Minum air yang cukup setiap hari
• Bersenam secara sederhana mengikut kemampuan anda
• Berhenti merokok jika anda merokok, dan hadkan pengambilan alkohol

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang dengan banyak sayur, buah, bijirin penuh dan protein tanpa lemak. Jika makanan berlemak mencetuskan rasa tidak selesa, cuba makan dalam hidangan kecil tetapi lebih kerap. Senaman ringan seperti berjalan kaki 20 hingga 30 minit beberapa kali seminggu membantu pencernaan dan kesihatan keseluruhan. Dapatkan nasihat doktor sebelum memulakan rutin senaman baharu jika anda baru menjalani pembedahan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menunggu keputusan ujian dan mengalami sakit perut berulang boleh membuatkan sesiapa sahaja berasa risau atau tertekan. Perasaan ini normal. Berbincang dengan doktor, ahli keluarga atau rakan boleh membantu. Jika anda berasa sangat cemas, sedih berpanjangan atau tidak dapat menjalani kehidupan harian, sila dapatkan bantuan. Jika anda mempunyai fikiran untuk mencederakan diri sendiri, dapatkan bantuan segera — hubungi talian sokongan kesihatan mental tempatan atau perkhidmatan kecemasan yang tersenarai di laman ini.

Pencegahan

Imbasan HIDA sendiri tidak boleh dicegah — ia adalah ujian yang diminta apabila perlu. Namun, sesetengah masalah pundi hempedu boleh dikurangkan risikonya dengan gaya hidup sihat: kekalkan berat badan yang sihat, turunkan berat badan secara perlahan jika perlu, makan makanan seimbang, dan aktif secara fizikal.

Program saringan

Imbasan HIDA bukan ujian saringan untuk orang yang sihat. Ia hanya dilakukan apabila ada tanda atau gejala yang memerlukan siasatan lanjut.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Radang pundi hempedu yang tidak dirawat boleh menjadi serius
• Batu yang menyekat saluran hempedu boleh menyebabkan jangkitan dan kuning
• Jangkitan saluran hempedu memerlukan rawatan segera di hospital
• Kebocoran hempedu selepas pembedahan boleh menyebabkan pengumpulan cecair dalam perut

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan orang yang menjalani imbasan HIDA mendapat jawapan yang jelas dan boleh dirawat dengan baik. Ujian ini selamat, menggunakan hanya sedikit bahan radioaktif, dan membantu doktor membuat keputusan yang lebih tepat. Dengan rawatan yang sesuai dan pemantauan yang baik, kebanyakan pesakit dapat kembali menjalani kehidupan harian seperti biasa.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.