Rekod Isipadu Nadi (PVR): Ujian Aliran Darah di Kaki dan Tangan

Gambaran keseluruhan

Rekod isipadu nadi (Pulse Volume Recordings, PVR) ialah ujian bukan invasif — tidak memasukkan alat ke dalam badan — yang mengukur perubahan isipadu darah dalam lengan atau kaki apabila gelang tekanan darah dikembung dan dikempiskan. Ujian ini membantu doktor menilai sama ada aliran darah dalam arteri (saluran darah) mencukupi, terutamanya pada kaki. Ia tidak menyakitkan dan biasanya dilakukan di klinik atau hospital.

Ujian ini biasa digunakan dalam penilaian masalah peredaran darah, terutama pada orang dewasa yang mempunyai gejala kaki atau risiko penyakit arteri periferal.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit, cramp atau keletihan pada kaki, betis atau punggung semasa berjalan yang reda dengan rehat (klaudikasi).
• Kaki atau tangan terasa sejuk walaupun cuaca tidak sejuk.
• Kebas, kesemutan atau rasa lemah pada kaki.
• Luka atau ulser pada kaki yang lambat sembuh.
• Kulit kaki berkilat, kering, rambut kaki berkurang, atau kuku menebal.
• Nadi di kaki atau pergelangan tangan sukar dikesan.

Gejala pada kanak-kanak

• PVR jarang dilakukan pada kanak-kanak.
• Jika kanak-kanak mempunyai gejala peredaran darah, doktor akan menilai punca lain dan mungkin merujuk kepada pakar.
• Gejala yang perlu diberi perhatian termasuk kaki sejuk, lemah, atau luka lambat sembuh.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala mungkin lebih senyap atau dikelirukan dengan masalah sendi dan usia.
• Sakit betis semasa berjalan mungkin dianggap biasa, jadi penilaian doktor penting.
• Risiko penyakit arteri lebih tinggi pada usia lanjut, terutamanya dengan diabetes atau merokok.

Punca

Punca utama

• Penyempitan atau penyumbatan arteri akibat pemendapan lemak dan plak (aterosklerosis).
• Pembekuan darah yang menghalang aliran darah.
• Kecederaan pada saluran darah atau saraf.
• Keradangan saluran darah (vaskulitis) atau masalah struktur saluran darah.
• Tekanan pada saluran darah pada bahagian tertentu.

Faktor risiko

• Merokok atau menggunakan produk tembakau.
• Diabetes, terutamanya jika gula darah tidak terkawal.
• Tekanan darah tinggi dan kolesterol tinggi.
• Penyakit buah pinggang kronik.
• Umur lebih 50 tahun, atau lebih muda jika ada faktor risiko kuat.
• Sejarah keluarga penyakit arteri, serangan jantung atau strok.
• Berat badan berlebihan dan kurang aktiviti fizikal.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit kaki semasa rehat yang mengganggu tidur.
• Luka atau ulser baru pada kaki yang tidak sembuh.
• Kaki menjadi bengkak, panas, merah atau bernanah.
• Perubahan warna kaki yang tiba-tiba atau rasa kebas yang semakin teruk.

Buat temujanji rutin jika:

• Sakit cramp betis semasa berjalan yang berulang.
• Kaki sentiasa sejuk atau nadi kaki lemah.
• Luka kecil pada kaki yang lambat sembuh.
• Risiko tinggi seperti diabetes dan merokok, walaupun tiada gejala.
• Ingin bertanya tentang keputusan PVR atau ujian aliran darah.

Diagnosis

Doktor akan bertanya gejala, sejarah kesihatan dan ubat, kemudian memeriksa nadi, kulit dan kaki. PVR mungkin dilakukan bersama ujian aliran darah lain. Keputusan dibincangkan dengan anda dan langkah seterusnya dirancang bersama.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Rekod isipadu nadi (PVR) — gelang tekanan darah diletakkan pada lengan dan kaki, dikembung dan dikempiskan untuk merakam perubahan isipadu darah.
• Indeks tekanan darah buku lali (ABI) — nisbah tekanan darah di buku lali berbanding lengan.
• Ultrasound Doppler — menggunakan gelombang bunyi untuk melihat aliran darah.
• Ujian darah untuk gula darah, kolesterol dan fungsi buah pinggang.
• Pengimejan seperti angiografi hanya jika perlu dan setelah perbincangan dengan pakar.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin diminta berbaring. Gelang diletakkan pada beberapa bahagian lengan dan kaki. Gelang akan terasa ketat sebentar semasa dikembung. Ujian biasanya mengambil masa kira-kira 30 hingga 60 minit, tidak memerlukan suntikan kecuali ujian lain, dan anda boleh pulang selepas itu. Keputusan mungkin tidak diberi serta-merta kerana perlu dinilai oleh doktor.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca dan tahap penyempitan saluran darah. Banyak kes boleh diurus dengan perubahan gaya hidup dan kawalan faktor risiko. Doktor akan membincangkan pilihan yang sesuai; PVR hanyalah salah satu alat penilaian.

Penjagaan diri di rumah

• Berhenti merokok dan elakkan asap rokok; minta bantuan jika perlu.
• Jaga kaki: periksa setiap hari, basuh dan keringkan dengan lembut, potong kuku dengan hati-hati.
• Pakai kasut dan stoking yang selesa, tidak terlalu ketat.
• Jangan berjalan tanpa alas kaki, terutama jika diabetes atau rasa kaki berkurang.
• Ikut program senaman yang disyorkan doktor, contohnya berjalan secara terkawal.
• Hadiri temu janji untuk memantau tekanan darah, gula darah dan kolesterol.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menguruskan faktor risiko seperti tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi dan diabetes menggunakan pendekatan umum dan ubat yang sesuai untuk anda. Jika ada jangkitan atau luka, rawatan luka dan antibiotik mungkin diperlukan. Jangan mula atau berhenti ubat tanpa nasihat doktor atau ahli farmasi.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Jika penyempitan teruk menyebabkan sakit semasa rehat, luka yang tidak sembuh atau risiko kehilangan anggota badan, pakar vaskular mungkin mempertimbangkan prosedur seperti angioplasti, stent atau pembedahan pintasan. Ini tidak sesuai untuk semua orang dan keputusan dibuat setelah penilaian menyeluruh.

Hidup dengan keadaan ini

Pantau gejala kaki, jaga kebersihan kaki, dan dapatkan bantuan awal jika ada luka. Bawa senarai ubat dan soalan ke setiap temu janji.

Tip gaya hidup

• Kekal aktif mengikut kemampuan dan nasihat doktor.
• Elakkan merokok dan hadkan alkohol.
• Uruskan tekanan dan tidur yang cukup.
• Jaga berat badan yang sihat.
• Periksa kaki setiap hari, gunakan cermin jika perlu.

Diet dan senaman

Pilih makanan seimbang dengan banyak sayur, buah, bijirin penuh dan protein tanpa lemak; hadkan makanan tinggi garam, gula dan lemak tepu. Senaman ringan seperti berjalan boleh membantu, tetapi mulakan perlahan dan berhenti jika sakit teruk. Dapatkan nasihat doktor sebelum memulakan program senaman baru.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Masalah peredaran darah dan ujian boleh menimbulkan kerisauan. Rasa cemas atau sedih adalah biasa; berbincang dengan doktor, ahli keluarga atau kumpulan sokongan. Jika perasaan ini berterusan atau mengganggu kehidupan harian, dapatkan bantuan profesional. Jika anda berada dalam krisis, hubungi perkhidmatan kecemasan atau sokongan tempatan dengan segera.

Pencegahan

Tidak semua masalah peredaran darah boleh dicegah, tetapi risiko boleh dikurangkan dengan mengawal faktor risiko. PVR bukan langkah pencegahan; ia membantu pengesanan awal.

Vaksin

Tidak berkaitan secara langsung dengan ujian PVR. Ikut jadual imunisasi yang disyorkan doktor untuk kesihatan keseluruhan.

Program saringan

Saringan awal boleh membantu jika anda berisiko. Berbincang dengan doktor tentang pemeriksaan kaki, tekanan darah, gula darah dan kolesterol mengikut keperluan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Penyempitan arteri boleh bertambah teruk dan menyebabkan sakit kaki semasa rehat.
• Luka atau ulser kaki boleh lambat sembuh dan mudah dijangkiti.
• Dalam kes teruk, tisu kaki boleh rosak (gangren) dan risiko amputasi meningkat.
• Kualiti hidup dan keupayaan berjalan boleh terjejas.

Pandangan jangka panjang

Dengan pengesanan awal, kawalan faktor risiko dan rawatan yang sesuai, banyak pesakit dapat mengekalkan fungsi dan mengurangkan gejala. PVR membantu doktor merancang penjagaan lebih awal. Ikut nasihat pasukan penjagaan kesihatan dan jangan bertangguh jika ada luka atau sakit baru.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.