Allergy intradermal testing

Gambaran keseluruhan

Ujian intradermal alahan adalah satu ujian untuk mengesan sama ada anda mempunyai alahan terhadap bahan tertentu, seperti debunga, hama habuk, atau racun serangga. Semasa ujian ini, sedikit jumlah bahan yang disyaki sebagai alergen (bahan pencetus alahan) disuntik ke dalam lapisan kulit lengan atau belakang anda. Jika anda alah, kawasan suntikan akan menjadi bengkak dan merah seperti gigitan nyamuk dalam masa 15 hingga 20 minit.

Ujian intradermal alahan adalah ujian yang biasa dilakukan untuk mengesahkan alahan, terutamanya jika ujian cucuk kulit memberikan hasil yang tidak jelas atau jika disyaki alahan terhadap racun serangga atau ubat-ubatan.

Ujian ini sesuai untuk sesiapa sahaja yang disyaki mempunyai alahan, termasuk kanak-kanak dan orang dewasa. Walau bagaimanapun, ia lebih kerap dilakukan pada orang yang mempunyai simptom alahan yang tidak dapat dijelaskan atau yang tidak memberi respons kepada rawatan biasa.

Gejala

Gejala biasa

• Bersin-bersin
• Hidung berair atau tersumbat
• Mata gatal dan berair
• Ruam atau gatal-gatal pada kulit
• Batuk atau semput (sesak nafas)
• Bengkak di muka, bibir, atau lidah

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin menunjukkan simptom seperti kerap selesema, telinga berair, atau masalah tidur akibat hidung tersumbat.
• Mereka juga mungkin mengalami ekzema (kulit kering dan gatal) yang lebih teruk.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada warga emas, simptom alahan mungkin kurang jelas dan sering disalah anggap sebagai selesema biasa.
• Mereka juga mungkin mengalami masalah pernafasan yang lebih teruk jika ada penyakit paru-paru seperti asma.

Punca

Punca utama

• Alahan berlaku apabila sistem imun badan anda tersilap menganggap bahan yang tidak berbahaya sebagai ancaman dan menghasilkan antibodi (protein pelindung) untuk melawannya.
• Bahan pencetus biasa termasuk debunga, hama habuk, bulu haiwan, makanan tertentu (seperti udang atau kacang), racun serangga, dan ubat-ubatan.

Faktor risiko

• Sejarah keluarga yang mempunyai alahan, asma, atau ekzema.
• Asma atau ekzema pada diri sendiri.
• Pendedahan kepada alergen dalam jangka masa panjang, seperti tinggal di kawasan yang banyak debunga atau hama habuk.
• Sistem imun yang lemah akibat penyakit atau ubat-ubatan tertentu.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami simptom alahan yang teruk seperti sukar bernafas atau bengkak di tekak, dapatkan rawatan kecemasan segera.
• Jika anda mengalami reaksi serius selepas ujian intradermal, seperti masalah pernafasan atau bengkak di muka, beritahu doktor dengan segera.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda kerap mengalami simptom alahan yang mengganggu kehidupan seharian, seperti bersin berpanjangan, hidung tersumbat, atau ruam kulit.
• Jika anda ingin mengetahui punca alahan anda supaya boleh mengelakkannya.
• Jika rawatan alahan biasa seperti ubat antihistamin tidak berkesan.

Diagnosis

Doktor akan menilai sejarah perubatan anda, termasuk simptom, bila ia berlaku, dan apa yang mungkin mencetuskannya. Untuk mengesahkan alahan, doktor mungkin mencadangkan ujian intradermal atau ujian lain seperti ujian cucuk kulit atau ujian darah.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian intradermal alahan – sejumlah kecil alergen disuntik ke dalam kulit.
• Ujian cucuk kulit – setitik alergen diletakkan pada kulit dan dicucuk ringan.
• Ujian darah – untuk mengukur tahap antibodi IgE khusus terhadap alergen.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa ujian intradermal, anda akan duduk atau baring. Doktor akan membersihkan kawasan kulit lengan atau belakang anda, kemudian menyuntik sejumlah kecil alergen tepat di bawah permukaan kulit. Anda mungkin rasa sedikit pedih atau gatal. Selepas 15 hingga 20 minit, doktor akan memeriksa saiz bengkak dan kemerahan di tempat suntikan. Bengkak yang lebih daripada 5-10 mm biasanya menunjukkan alahan positif.

Rawatan

Rawatan alahan bertujuan untuk mengawal simptom dan mengurangkan tindak balas alahan. Ia termasuk mengelakkan pencetus, menggunakan ubat-ubatan, dan dalam sesetengah kes, imunoterapi (terapi desensitisasi) untuk membiasakan sistem imun dengan alergen.

Penjagaan diri di rumah

• Kenal pasti dan elakkan alergen yang diketahui, seperti tinggal di dalam rumah pada waktu debunga tinggi, menggunakan penapis udara, atau menutup tingkap.
• Gunakan ubat antihistamin tanpa preskripsi untuk melegakan simptom ringan, tetapi ikut arahan pada label.
• Bersihkan rumah dengan kerap untuk mengurangkan hama habuk dan bulu haiwan.
• Simpan diari alahan untuk mencatat simptom dan pencetus.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat antihistamin, dekongestan, atau semburan hidung steroid untuk mengawal simptom. Dalam kes alahan yang teruk atau tidak terkawal, imunoterapi (suntikan alahan atau tablet di bawah lidah) boleh membantu mengurangkan kepekaan terhadap alergen. Rawatan ini biasanya diberikan dalam tempoh beberapa bulan hingga tahun. Sentiasa dapatkan nasihat doktor sebelum memulakan sebarang rawatan baru.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk alahan. Namun, jika alahan menyebabkan polip hidung (ketumbuhan kecil dalam hidung) yang sukar dirawat, doktor mungkin mencadangkan pembedahan untuk membuangnya.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan alahan memerlukan anda sentiasa peka terhadap persekitaran. Bawa ubat kecemasan seperti penyuntik automatik epinefrin jika anda pernah mengalami reaksi alahan yang teruk. Rancang aktiviti luar berdasarkan ramalan debunga dan kualiti udara.

Tip gaya hidup

• Guna alat pembersih udara HEPA di rumah.
• Basuh tempat tidur dengan air panas setiap minggu untuk membunuh hama habuk.
• Pakai pelitup muka semasa berkebun atau membersihkan rumah.
• Elakkan memelihara haiwan berbulu jika anda alah kepada bulu haiwan.

Diet dan senaman

Jika alahan anda berpunca daripada makanan, baca label dengan teliti dan elakkan makanan yang mengandungi alergen. Senaman secara amnya selamat, tetapi jika anda alah kepada debunga, elakkan bersenam di luar pada awal pagi apabila debunga paling tinggi.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Alahan yang kronik boleh menyebabkan tekanan, kebimbangan, dan gangguan tidur. Jika anda rasa alahan menjejaskan kesihatan mental anda, bincang dengan doktor atau dapatkan sokongan kaunseling.

Pencegahan

Alahan tidak dapat dicegah sepenuhnya, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan mengelakkan pendedahan kepada alergen yang diketahui dan menguatkan sistem imun melalui gaya hidup sihat.

Vaksin

Imunoterapi (suntikan alahan) bertindak seperti 'vaksin' untuk mengurangkan kepekaan terhadap alergen. Ia bukan vaksin pencegahan, tetapi rawatan jangka panjang yang boleh mengurangkan simptom. Rujuk doktor untuk maklumat lanjut.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk alahan. Ujian hanya dilakukan jika anda mempunyai simptom yang menunjukkan alahan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Alahan yang tidak dirawat boleh menyebabkan sinusitis (jangkitan sinus) berulang.
• Pada kanak-kanak, alahan yang tidak terkawal boleh meningkatkan risiko asma.
• Alahan yang teruk boleh menyebabkan reaksi anafilaksis (kejutan alahan) yang mengancam nyawa.

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan alahan boleh diurus dengan baik melalui pengelakan, ubat-ubatan, dan rawatan seperti imunoterapi. Dengan pengurusan yang betul, anda boleh menjalani kehidupan yang normal dan aktif. Jika anda ada sebarang kebimbangan, berbincang dengan doktor atau pakar alahan.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• World Allergy Organization
• American Academy of Allergy, Asthma & Immunology

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia – Bahagian Perkhidmatan Perubatan · Malaysia

Talian bantuan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.