Allergy skin prick test

Gambaran keseluruhan

Ujian tusukan kulit alergi (skin prick test) adalah ujian perubatan yang digunakan untuk mengesan sama ada seseorang mempunyai alahan terhadap bahan tertentu seperti debunga, hama habuk, makanan, atau racun serangga. Doktor akan meletakkan setitik kecil ekstrak alergen (bahan yang boleh menyebabkan alahan) pada kulit lengan atau belakang, kemudian menusuk kulit dengan jarum halus supaya ekstrak itu masuk ke dalam kulit. Jika kulit menjadi merah, bengkak, atau gatal dalam masa 15–20 minit, itu menunjukkan kemungkinan alahan.

Ya, ujian tusukan kulit adalah ujian alahan yang paling biasa dilakukan di seluruh dunia, termasuk di Malaysia. Ia digunakan secara meluas di klinik kerajaan dan swasta.

Ujian ini sesuai untuk sesiapa sahaja yang mempunyai simptom alahan yang mencurigakan, termasuk kanak-kanak berumur lebih 6 bulan, remaja, dewasa, dan warga emas. Walau bagaimanapun, ia mungkin tidak sesuai untuk mereka yang mempunyai keadaan kulit yang teruk atau sedang mengambil ubat antihistamin — doktor akan menilai kesesuaian.

Gejala

Gejala biasa

• Hidung tersumbat, berair, atau bersin berulang kali
• Mata gatal, merah, atau berair
• Ruam kulit, gatal-gatal, atau ekzema
• Batuk, semput, atau sukar bernafas ringan
• Sakit perut, muntah, atau cirit-birit selepas makan makanan tertentu

Gejala pada kanak-kanak

• Kerap menggosok hidung (dipanggil 'salam alahan')
• Tidur tidak lena kerana hidung tersumbat
• Ruam lampin atau ekzema yang sukar sembuh
• Tidak aktif atau cepat letih
• Muntah atau ruam selepas minum susu atau makan telur

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Hidung tersumbat yang berpanjangan tanpa selesema
• Mata berair atau gatal yang mengganggu penglihatan
• Ruam kulit yang sukar hilang, sering dikelirukan dengan ekzema biasa
• Batuk kronik atau semput yang memburukkan penyakit paru-paru sedia ada

Punca

Punca utama

• Alahan terhadap debunga dari rumput, pokok, atau bunga
• Alahan terhadap hama habuk yang terdapat di tilam, permaidani, dan perabot
• Alahan terhadap bulu haiwan peliharaan seperti kucing dan anjing
• Alahan terhadap makanan seperti kacang, telur, susu, atau makanan laut
• Alahan terhadap racun serangga seperti sengatan lebah atau tebuan

Faktor risiko

• Ahli keluarga yang mempunyai alahan, asma, atau ekzema
• Mempunyai asma atau ekzema sendiri
• Terdedah kepada persekitaran dengan banyak debunga atau hama habuk
• Sistem imun yang terlalu aktif (hipersensitif)

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami reaksi alahan yang teruk seperti kesukaran bernafas atau bengkak muka secara tiba-tiba
• Jika anda atau anak anda tidak sedarkan diri selepas terdedah kepada alergen yang disyaki

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda kerap mengalami hidung tersumbat, bersin, atau mata gatal tanpa sebab yang jelas
• Jika ruam kulit atau gatal-gatal tidak hilang dengan rawatan biasa
• Jika anda ingin mengenal pasti punca alahan untuk mengelakkan serangan pada masa hadapan

Diagnosis

Untuk mendiagnosis alahan, doktor akan terlebih dahulu mengambil sejarah perubatan dan simptom anda. Jika alahan disyaki, doktor akan mencadangkan ujian tusukan kulit (skin prick test) untuk mengesahkan alergen penyebab. Ujian ini dilakukan dengan meletakkan setitik ekstrak alergen pada kulit dan menusuk kulit dengan jarum halus. Selepas 15–20 minit, doktor akan memeriksa saiz ketulan merah (wheal) yang terbentuk. Ketulan yang lebih besar daripada 3 mm menunjukkan kemungkinan alahan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian tusukan kulit (skin prick test) — ujian utama untuk alahan
• Ujian darah (contohnya, ujian IgE spesifik) — jika ujian kulit tidak sesuai atau tidak dapat dilakukan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa ujian, anda akan duduk atau baring dengan selesa. Lengan atau belakang akan dibersihkan dengan alkohol. Doktor akan meletakkan beberapa titik ekstrak alergen pada kulit, kemudian menusuk kulit dengan jarum kecil. Anda mungkin terasa sedikit cucukan, tetapi ia tidak menyakitkan. Anda perlu menunggu selama 15–20 minit tanpa menggaru kawasan tersebut. Doktor akan menilai hasil dan menerangkan maknanya kepada anda. Reaksi ringan seperti gatal atau kemerahan adalah normal dan akan reda dalam beberapa jam.

Rawatan

Rawatan alahan bergantung kepada jenis dan keterukan alahan. Matlamat utama adalah untuk mengelakkan alergen, melegakan simptom, dan mencegah reaksi serius. Doktor akan mencadangkan pelan rawatan yang sesuai dengan keadaan anda.

Penjagaan diri di rumah

• Kenal pasti dan elakkan alergen yang diketahui — contohnya, gunakan penapis udara untuk hama habuk, elakkan makanan pencetus
• Bilas hidung dengan larutan garam untuk membersihkan debunga dan habuk
• Gunakan kompres sejuk untuk melegakan mata gatal atau ruam kulit
• Ambil ubat antihistamin yang disyorkan oleh doktor atau ahli farmasi untuk melegakan simptom ringan

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan untuk alahan termasuk ubat-ubatan seperti antihistamin, kortikosteroid topikal (sapuan pada kulit), dan dekongestan hidung (untuk hidung tersumbat). Doktor juga mungkin mencadangkan imunoterapi alergen (suntikan alahan) untuk mengurangkan sensitiviti badan terhadap alergen. Rawatan ini diberikan secara beransur-ansur dan diawasi oleh doktor. Jangan mengambil sebarang ubat tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk alahan, kecuali dalam kes polip hidung yang teruk atau sinusitis kronik yang berkaitan dengan alahan — doktor akan menilai jika perlu.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan alahan memerlukan sedikit perancangan. Anda perlu peka terhadap persekitaran dan makanan yang diambil. Bawa ubat alahan (seperti antihistamin) ke mana-mana, terutamanya jika anda alah kepada makanan atau sengatan serangga. Sentiasa baca label makanan dan tanya kandungan jika makan di luar.

Tip gaya hidup

• Pastikan rumah bersih daripada hama habuk — cuci cadar dengan air panas, gunakan sarung tilam anti-alergen
• Elakkan haiwan peliharaan di dalam bilik tidur jika anda alah kepada bulu haiwan
• Tutup tingkap pada musim debunga dan gunakan penghawa dingin
• Pakai pelitup muka (mask) apabila berada di luar jika debunga tinggi

Diet dan senaman

Jika anda alah kepada makanan tertentu, elakkan makanan tersebut sepenuhnya. Banyakkan buah-buahan dan sayur-sayuran segar untuk menyokong sistem imun. Senaman ringan seperti berjalan atau berenang adalah baik, tetapi jika senaman mencetuskan asma alahan (senaman-induced asthma), gunakan ubat sebelum bersenam seperti yang disarankan doktor.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Alahan kronik boleh menyebabkan keletihan, kurang tidur, dan tekanan emosi kerana perlu sentiasa berwaspada. Ini boleh menjejaskan mood dan kualiti hidup. Jangan segan berkongsi perasaan anda dengan doktor atau kaunselor. Ingat, anda tidak bersendirian.

Pencegahan

Alahan tidak boleh dicegah sepenuhnya, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan mengelakkan alergen yang diketahui. Bagi kanak-kanak yang berisiko tinggi (keluarga dengan alahan), penyusuan susu ibu secara eksklusif selama 6 bulan pertama mungkin dapat mengurangkan risiko alahan. Rujuk doktor untuk nasihat lanjut.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah alahan, tetapi vaksinasi rutin seperti yang disarankan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) adalah penting untuk melindungi daripada penyakit lain yang boleh memburukkan alahan.

Program saringan

Ujian tusukan kulit adalah sejenis saringan untuk alahan, tetapi ia hanya dilakukan jika terdapat simptom atau risiko yang jelas. Tiada saringan rutin untuk semua orang.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Alahan yang tidak dirawat boleh menjadi lebih teruk dari masa ke masa
• Risiko mendapat asma atau sinusitis kronik
• Reaksi alahan yang teruk (anafilaksis) yang boleh mengancam nyawa
• Kualiti hidup menurun akibat simptom yang berterusan

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan alahan boleh dikawal dengan baik melalui pengelakan alergen dan rawatan yang sesuai. Dengan bimbingan doktor, anda boleh menjalani kehidupan yang aktif dan selesa. Walau bagaimanapun, alahan jarang sembuh sepenuhnya. Teruskan berjumpa doktor untuk pemantauan dan pelarasan rawatan jika perlu.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.