Ambulatory blood pressure monitoring

Gambaran keseluruhan

Pemantauan tekanan darah secara ambulatori (ABPM) adalah ujian yang mengukur tekanan darah anda secara automatik setiap 20–30 minit selama 24 jam semasa anda menjalani kehidupan harian biasa. Alat kecil ini dipakai pada lengan anda dan merekodkan bacaan tekanan darah sepanjang hari dan malam.

ABPM merupakan ujian yang semakin biasa digunakan di Malaysia, terutamanya di pusat pakar kardiologi dan klinik kesihatan. Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) mengesyorkan ABPM sebagai kaedah diagnosis hipertensi yang lebih baik berbanding bacaan tekanan darah di pejabat.

Ujian ini sesuai untuk sesiapa sahaja yang disyaki mengalami tekanan darah tinggi, terutamanya mereka yang tekanan darahnya tidak konsisten di klinik (fenomena 'kot putih') atau mereka yang perlu memantau tekanan darah sepanjang 24 jam.

Gejala

Gejala biasa

• Tiada gejala khusus untuk ujian ABPM; ia adalah prosedur diagnostik.
• Walau bagaimanapun, ujian ini dilakukan kerana gejala tekanan darah tinggi seperti pening, sakit kepala, atau sesak nafas.

Gejala pada kanak-kanak

• ABPM pada kanak-kanak adalah selamat dan digunakan jika disyaki tekanan darah tinggi akibat masalah buah pinggang atau jantung.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Bagi warga emas, ABPM membantu mengesan tekanan darah yang turun naik, terutamanya apabila berdiri (hipotensi ortostatik).

Punca

Punca utama

• ABPM bukan satu keadaan, tetapi alat untuk mengesan tekanan darah tinggi. Punca tekanan darah tinggi termasuk pengambilan garam berlebihan, kurang bersenam, obesiti, dan faktor genetik.

Faktor risiko

• Faktor risiko tekanan darah tinggi adalah umur, sejarah keluarga, diabetes, penyakit buah pinggang, dan gaya hidup sedentari.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Segera berjumpa doktor jika bacaan tekanan darah semasa ABPM sangat tinggi (melebihi 180/120 mmHg) atau rendah (kurang daripada 90/60 mmHg) disertai gejala.

Buat temujanji rutin jika:

• Rujuk doktor anda jika anda sering mengalami tekanan darah tinggi di klinik atau jika anda mahu menilai keberkesanan ubat tekanan darah.

Diagnosis

Doktor akan memasang alat ABPM pada lengan bukan dominan anda (biasanya lengan kiri untuk tangan kanan). Alat ini akan mengambil bacaan secara automatik setiap 20–30 minit pada siang hari dan setiap 30–60 minit semasa tidur.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian ABPM itu sendiri adalah satu-satunya prosedur. Anda perlu memakai alat ini selama 24 jam dan mencatat aktiviti harian serta waktu tidur dalam diari.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa ujian, anda boleh melakukan aktiviti biasa kecuali mandi, berenang, atau bersenam berat. Alat akan mengembang manset lengan secara automatik – bunyi bising dan rasa tekanan adalah normal. Selepas 24 jam, anda pulangkan alat kepada klinik dan doktor akan menganalisis data.

Rawatan

ABPM adalah alat diagnostik, bukan rawatan. Jika keputusan menunjukkan tekanan darah tinggi, doktor akan membincangkan pelan rawatan yang sesuai termasuk perubahan gaya hidup dan ubat-ubatan (tanpa menyebut nama atau dos tertentu).

Penjagaan diri di rumah

• Kekal tenang dan jangan risau tentang bacaan sementara semasa ujian.
• Pastikan lengan kekal lurus dan relaks setiap kali manset mengembang.
• Catat aktiviti harian dengan jujur untuk membantu doktor mentafsir keputusan.

Rawatan perubatan

Rawatan tekanan darah tinggi biasanya merangkumi perubahan gaya hidup seperti diet rendah garam, senaman, dan pengurusan berat badan. Jika perlu, doktor akan menetapkan ubat antihipertensi yang sesuai dengan keadaan anda. Ubat-ubat ini perlu diambil secara teratur mengikut nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk tekanan darah tinggi, kecuali jika terdapat punca sekunder seperti tumor adrenal atau penyempitan arteri buah pinggang. Ini akan dibincangkan secara khusus oleh pakar.

Hidup dengan keadaan ini

Sepanjang tempoh 24 jam memakai ABPM, teruskan rutin harian seperti biasa. Elakkan aktiviti yang boleh mengganggu alat, seperti mandi atau bersenam berat. Tidurlah seperti biasa – alat akan mengambil bacaan walaupun anda tidur.

Tip gaya hidup

• Gunakan baju longgar yang mudah menyarungkan manset lengan.
• Jangan sentuh atau tekan butang pada alat tanpa arahan doktor.
• Jika alat berbunyi atau mengembang, hentikan seketika aktiviti dan luruskan lengan.

Diet dan senaman

Anda boleh makan dan minum seperti biasa, tetapi elakkan kafein atau rokok kerana ia boleh menjejaskan bacaan. Senaman ringan dibenarkan, tetapi elakkan senaman berat yang menyebabkan peluh berlebihan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Ada sesetengah orang berasa sedikit cemas dengan bunyi dan rasa tekanan dari manset. Ingatkan diri anda bahawa ini adalah prosedur sementara yang penting untuk kesihatan anda. Jika anda berasa sangat tertekan, bercakaplah dengan doktor atau ahli keluarga.

Pencegahan

Tekanan darah tinggi yang memerlukan ABPM boleh dicegah dengan gaya hidup sihat seperti pemakanan seimbang, aktiviti fizikal, mengurangkan garam, dan menguruskan stres. Walau bagaimanapun, faktor genetik mungkin tidak dapat dielakkan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jika tekanan darah tinggi tidak dirawat, ia boleh menyebabkan serangan jantung, strok, kerosakan buah pinggang, dan masalah penglihatan.

Pandangan jangka panjang

Dengan diagnosis awal melalui ABPM dan rawatan yang sesuai, kebanyakan orang dapat mengawal tekanan darah mereka dan mengurangkan risiko komplikasi. Perubahan gaya hidup dan kepatuhan kepada rawatan memberikan harapan yang baik untuk kehidupan yang sihat.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.