Auditory brainstem response

Gambaran keseluruhan

Ujian Respons Batang Otak Pendengaran (Auditory Brainstem Response, ABR) adalah ujian tanpa sakit untuk memeriksa bagaimana saraf pendengaran dan batang otak bertindak balas terhadap bunyi. Ujian ini sering digunakan untuk memeriksa pendengaran bayi baru lahir, kanak-kanak yang tidak dapat menjalani ujian pendengaran biasa, dan orang dewasa yang mengalami masalah pendengaran atau gangguan saraf. Ujian ini tidak memerlukan kerjasama aktif daripada pesakit.

Ya, ujian ABR adalah ujian pendengaran yang biasa dilakukan di hospital dan klinik pakar di Malaysia, terutama untuk saringan pendengaran bayi baru lahir dan diagnosis masalah pendengaran yang kompleks.

Ujian ABR sesuai untuk semua peringkat umur, termasuk bayi baru lahir, kanak-kanak yang lambat bercakap atau tidak responsif terhadap bunyi, dan orang dewasa yang mengalami kehilangan pendengaran secara tiba-tiba, pening, atau masalah saraf pendengaran.

Gejala

Gejala biasa

• Bayi tidak mengejutkan bunyi kuat.
• Kanak-kanak lambat bercakap atau tidak bertindak balas apabila dipanggil.
• Orang dewasa sukar mendengar dalam persekitaran bising.

Gejala pada kanak-kanak

• Gagal dalam saringan pendengaran bayi baru lahir.
• Tidak menoleh ke arah bunyi apabila berusia 6 bulan.
• Pertuturan terlewat atau tidak jelas bagi usia yang sepatutnya.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kehilangan pendengaran secara beransur-ansur atau tiba-tiba.
• Rasa berdering di telinga (tinnitus).
• Pening atau rasa tidak stabil (vertigo).

Punca

Punca utama

• Kehilangan pendengaran akibat genetik (keturunan).
• Jangkitan semasa kehamilan seperti rubela, atau jangkitan selepas lahir seperti meningitis.
• Pendedahan bunyi bising yang kuat dalam tempoh lama.
• Penuaan (presbikusis) yang menyebabkan saraf pendengaran merosot.

Faktor risiko

• Bayi pramatang atau berat lahir rendah.
• Sejarah keluarga yang mempunyai masalah pendengaran.
• Penggunaan ubat-ubatan tertentu yang boleh merosakkan telinga (ototoksik) – tanya doktor anda.
• Penyakit seperti kencing manis atau tekanan darah tinggi yang tidak terkawal.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda atau anak anda kehilangan pendengaran secara tiba-tiba.
• Jika ada sakit telinga yang kuat bersama demam.
• Jika ada pendarahan dari telinga selepas kecederaan kepala.

Buat temujanji rutin jika:

• Semua bayi baru lahir perlu menjalani saringan pendengaran (termasuk ujian ABR) sebelum keluar hospital.
• Kanak-kanak yang lambat bercakap atau tidak responsif terhadap bunyi perlu dinilai oleh pakar audiologi.
• Orang dewasa yang mengalami perubahan pendengaran secara perlahan-lahan perlu menjalani ujian pendengaran setiap tahun, terutamanya selepas usia 50 tahun.

Diagnosis

Ujian ABR biasanya dilakukan oleh audiologis (pakar pendengaran) di klinik atau hospital. Elektrod (pad kecil) akan diletakkan di kepala dan telinga untuk merakam isyarat otak yang dihasilkan sebagai tindak balas kepada bunyi klik atau nada yang dimainkan melalui fon telinga. Ujian ini tidak memerlukan pesakit sedar sepenuhnya; bayi boleh tidur, dan orang dewasa perlu berada dalam keadaan tenang.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian Saringan Pendengaran Bayi Baru Lahir (OAEs – Otoacoustic Emissions) – kadang-kala dilakukan bersama ABR.
• Ujian Tympanometry – untuk memeriksa keadaan gegendang telinga dan telinga tengah.
• Ujian Pendengaran Tulen (Pure Tone Audiometry) – jika pesakit boleh bekerjasama.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa ujian, anda atau anak anda akan diminta duduk atau berbaring dengan selesa di dalam bilik yang senyap. Seorang audiologis akan meletakkan elektrod di dahi, belakang telinga, dan bahagian atas kepala. Kemudian fon telinga kecil akan dipasang. Anda akan mendengar bunyi klik atau nada perlahan. Ujian tidak sakit langsung. Proses mengambil masa 30–60 minit. Keputusan akan diterangkan oleh doktor selepas ujian.

Rawatan

Ujian ABR bukanlah rawatan; ia adalah alat diagnostik untuk mengesan masalah pendengaran atau saraf. Rawatan bergantung kepada punca yang dikenal pasti melalui ujian ini. Jika kehilangan pendengaran dikesan, terdapat pelbagai pilihan untuk membantu pendengaran dan komunikasi.

Penjagaan diri di rumah

• Elakkan pendedahan kepada bunyi bising yang kuat dengan menggunakan penyumbat telinga atau fon kepala kalis bunyi.
• Pastikan telinga sentiasa kering dan bersih – jangan masukkan objek ke dalam telinga.
• Jika anda memakai alat bantu pendengaran, bersihkan dan jaga ia mengikut arahan audiologis.

Rawatan perubatan

Pilihan rawatan perubatan mungkin termasuk penggunaan alat bantu pendengaran (hearing aids) yang dipasang oleh pakar audiologi, atau implan koklea untuk kes kehilangan pendengaran yang teruk. Ubat-ubatan mungkin diberikan jika terdapat jangkitan atau masalah saraf – tetapi hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor. Jangan mengambil sebarang ubat tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan, tetapi mungkin disyorkan jika punca pendengaran adalah masalah struktur seperti tumor pada saraf pendengaran (neuroma akustik). Keputusan pembedahan hanya dibuat oleh pakar ENT selepas penilaian menyeluruh.

Hidup dengan keadaan ini

Jika anda atau anak anda didiagnosis dengan kehilangan pendengaran, penting untuk menggunakan alat bantu pendengaran atau alat komunikasi lain seperti bahasa isyarat. Di Malaysia, terdapat pusat pemulihan pendengaran yang menyediakan latihan pertuturan dan terapi. Pastikan temujanji susulan dengan audiologis dipatuhi.

Tip gaya hidup

• Gunakan lampu isyarat atau alat getaran untuk menandakan bunyi seperti loceng pintu atau panggilan telefon.
• Duduk di hadapan semasa perbualan untuk melihat bibir dan ekspresi muka.
• Maklumkan rakan dan keluarga tentang keadaan pendengaran anda supaya mereka bercakap dengan jelas dan perlahan.

Diet dan senaman

Tiada diet khusus untuk merawat masalah pendengaran, tetapi amalkan pemakanan seimbang untuk kesihatan keseluruhan. Senaman ringan seperti berjalan boleh membantu mengurangkan tekanan dan meningkatkan kualiti hidup.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Kehilangan pendengaran boleh menyebabkan rasa terasing, tekanan, atau kemurungan. Ini adalah perkara biasa – jangan simpan perasaan seorang diri. Bercakap dengan kaunselor atau kumpulan sokongan boleh membantu. Di Malaysia, terdapat perkhidmatan kaunseling di hospital kerajaan dan pusat komuniti.

Pencegahan

Sebahagian punca kehilangan pendengaran boleh dicegah. Elakkan bunyi bising yang kuat, jaga kesihatan semasa hamil, dan imunisasi lengkap. Jika anda bekerja di tempat bising, gunakan pelindung telinga. Untuk kehilangan pendengaran akibat usia, ia tidak dapat dielakkan sepenuhnya tetapi dapat dikesan awal melalui saringan berkala.

Vaksin

Vaksin seperti MMR (campak, beguk, rubela) dan vaksin meningitis boleh mencegah jangkitan yang menyebabkan kehilangan pendengaran. Ikut jadual imunisasi yang disyorkan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia.

Program saringan

Saringan pendengaran bayi baru lahir adalah rutin di hospital Malaysia. Ujian ABR adalah sebahagian daripada saringan ini. Jika ada sejarah keluarga masalah pendengaran, bincangkan dengan doktor untuk ujian genetik atau saringan tambahan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kehilangan pendengaran yang tidak dirawat boleh menyebabkan kelewatan pertuturan dan bahasa pada kanak-kanak.
• Orang dewasa mungkin mengalami pengasingan sosial dan kemurungan.
• Peningkatan risiko kecederaan akibat tidak mendengar amaran seperti hon kereta atau bunyi bahaya.

Pandangan jangka panjang

Dengan pengesanan awal dan rawatan yang sesuai, kebanyakan orang yang mengalami masalah pendengaran dapat menjalani kehidupan yang penuh dan bermakna. Alat bantu pendengaran moden dan terapi boleh meningkatkan kualiti hidup dengan ketara. Jangan putus asa – ada banyak bantuan yang tersedia. Bercakap dengan doktor anda tentang langkah seterusnya.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.