Bone density scan preparation

Gambaran keseluruhan

Imbasan kepadatan tulang (juga dikenali sebagai DXA scan) adalah ujian X-ray yang tidak menyakitkan untuk mengukur kekuatan dan ketumpatan tulang anda. Ujian ini membantu doktor menilai risiko patah tulang dan mendiagnosis osteoporosis (penyakit tulang rapuh).

Imbasan kepadatan tulang adalah ujian yang biasa dilakukan, terutamanya bagi wanita berusia 65 tahun ke atas atau lelaki berusia 70 tahun ke atas, dan bagi mereka yang mempunyai faktor risiko osteoporosis.

Ujian ini disarankan untuk individu yang berisiko tinggi mengalami osteoporosis, termasuk wanita selepas menopaus, mereka yang mempunyai sejarah keluarga patah tulang pinggul, pengguna steroid jangka panjang, atau mereka yang mengalami patah tulang akibat trauma ringan.

Gejala

Gejala biasa

• Osteoporosis sering tidak mempunyai gejala awal. Ramai orang tidak tahu mereka mengalaminya sehingga patah tulang berlaku.
• Gejala seperti sakit belakang yang teruk, kehilangan ketinggian, atau postur membongkok mungkin menunjukkan tulang belakang yang lemah.

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanang dengan keadaan perubatan tertentu atau yang mengambil ubat tertentu (seperti steroid) mungkin memerlukan imbasan untuk memantau kesihatan tulang, tetapi ia jarang dilakukan secara rutin.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada warga emas, imbasan ini sering disyorkan untuk mengesan osteoporosis sebelum patah tulang berlaku. Gejala seperti sakit tulang atau patah tulang yang mudah berlaku perlu diberi perhatian.

Punca

Punca utama

• Osteoporosis disebabkan oleh kehilangan jisim tulang yang lebih cepat daripada pembentukan tulang baru, menjadikan tulang rapuh dan mudah patah.

Faktor risiko

• Usia lanjut (lebih 65 tahun)
• Jantina wanita, terutamanya selepas menopaus
• Sejarah keluarga osteoporosis atau patah tulang pinggul
• Berat badan rendah atau indeks jisim badan (BMI) rendah
• Penggunaan ubat steroid jangka panjang
• Kekurangan kalsium dan vitamin D dalam diet
• Gaya hidup tidak aktif atau merokok dan pengambilan alkohol berlebihan

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda baru mengalami patah tulang akibat hentakan ringan atau jatuh yang kecil.
• Jika anda mengalami sakit belakang yang teruk secara tiba-tiba.

Buat temujanji rutin jika:

• Wanita berusia 65 tahun ke atas dan lelaki berusia 70 tahun ke atas perlu berbincang dengan doktor tentang perlunya imbasan kepadatan tulang.
• Individu yang mempunyai faktor risiko osteoporosis perlu menjalani ujian lebih awal, seperti yang dinasihatkan oleh doktor.

Diagnosis

Diagnosis osteoporosis dibuat melalui imbasan kepadatan tulang yang dipanggil DXA scan. Ujian ini mengukur kepadatan mineral tulang di pinggul dan tulang belakang. Bacaan diberikan sebagai skor T. Skor T -1.0 dan ke atas adalah normal; antara -1.0 dan -2.5 menunjukkan osteopenia (tulang rendah); dan -2.5 atau lebih rendah menunjukkan osteoporosis.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Imbasan DXA (dual-energy X-ray absorptiometry) – ujian utama.
• Ujian darah dan air kencing mungkin dilakukan untuk menolak punca lain kehilangan tulang.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Sebelum imbasan: Anda dinasihatkan untuk tidak mengambil suplemen kalsium selama 24 jam sebelum ujian. Pakai pakaian yang longgar dan selesa tanpa zip logam. Semasa imbasan, anda akan berbaring di atas meja empuk manakala pengimbas bergerak di atas pinggul dan tulang belakang anda. Proses ini tidak menyakitkan dan mengambil masa kira-kira 10–20 minit. Selepas imbasan, anda boleh teruskan aktiviti seperti biasa.

Rawatan

Rawatan untuk osteoporosis bertujuan menguatkan tulang dan mengurangkan risiko patah tulang. Ia termasuk perubahan gaya hidup, pemakanan yang betul, dan rawatan perubatan yang ditetapkan oleh doktor.

Penjagaan diri di rumah

• Ambil kalsium dan vitamin D yang mencukupi melalui makanan atau suplemen seperti yang disarankan doktor.
• Lakukan senaman menanggung berat badan seperti berjalan, menari, atau naik tangga untuk menguatkan tulang.
• Berhenti merokok dan kurangkan pengambilan alkohol.
• Ambil langkah mencegah jatuh di rumah, seperti memasang pegangan tangan dan mengelakkan permaidani yang longgar.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat-ubatan yang membantu melambatkan kehilangan tulang atau merangsang pembentukan tulang baru. Ubat-ubatan ini biasanya diambil secara oral atau suntikan. Penting untuk berbincang dengan doktor tentang pilihan rawatan yang sesuai untuk anda, termasuk kekerapan dan tempoh rawatan. Jangan hentikan ubat tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya tidak diperlukan untuk osteoporosis itu sendiri. Walau bagaimanapun, jika patah tulang pinggul berlaku, pembedahan mungkin diperlukan untuk membaiki atau menggantikan sendi pinggul. Untuk patah tulang belakang yang menyebabkan sakit teruk, prosedur seperti vertebroplasti mungkin dipertimbangkan oleh pakar ortopedik.

Hidup dengan keadaan ini

Hidap osteoporosis memerlukan pengurusan yang berterusan. Anda perlu mengambil langkah berjaga-jaga untuk mengelakkan jatuh dan patah tulang. Pastikan persekitaran rumah selamat, gunakan alat bantuan jika perlu, dan kekal aktif secara fizikal dalam had yang selamat.

Tip gaya hidup

• Kekalkan berat badan yang sihat.
• Lakukan senaman secara teratur tetapi elakkan senaman berimpak tinggi yang boleh menyebabkan patah tulang.
• Dapatkan cahaya matahari secukupnya (pada waktu pagi) untuk membantu penghasilan vitamin D.
• Konsumsi makanan kaya kalsium seperti susu, keju, yogurt, sayur hijau, dan ikan kecil bertulang.

Diet dan senaman

Diet seimbang yang tinggi kalsium dan vitamin D adalah penting. Contoh makanan: susu, keju, yogurt, tauhu, brokoli, ikan sardin. Senaman seperti berjalan kaki, senaman rintangan ringan, dan yoga (dengan pengubahsuaian) boleh membantu mengekalkan kekuatan tulang dan keseimbangan. Rujuk ahli fisioterapi untuk program senaman yang selamat.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghidap penyakit kronik seperti osteoporosis boleh menyebabkan kebimbangan tentang jatuh dan patah tulang, serta rasa terasing. Penting untuk bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor. Ingat, anda tidak bersendirian. Dapatkan sokongan emosi melalui kumpulan sokongan atau perkhidmatan kesihatan mental.

Pencegahan

Osteoporosis tidak dapat dicegah sepenuhnya, tetapi anda boleh mengurangkan risikonya dengan gaya hidup sihat sejak muda: pemakanan kaya kalsium dan vitamin D, senaman tetap, berhenti merokok, dan hadkan alkohol. Bagi mereka yang berisiko tinggi, doktor mungkin mengesyorkan imbasan awal dan suplemen jika perlu.

Program saringan

Saringan untuk osteoporosis dilakukan melalui imbasan kepadatan tulang. Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) mengesyorkan saringan bagi wanita berusia 65 tahun ke atas dan lelaki berusia 70 tahun ke atas. Mereka yang mempunyai faktor risiko mungkin disaring lebih awal. Rujuk doktor anda untuk nasihat peribadi.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Patah tulang pinggul yang boleh menyebabkan kecacatan kekal dan kehilangan kebolehan berjalan.
• Patah tulang belakang yang menyebabkan sakit kronik, kehilangan ketinggian, dan postur bongkok (kyphosis).
• Patah tulang pergelangan tangan atau bahagian lain akibat jatuh ringan.
• Peningkatan risiko patah tulang lain yang memerlukan pembedahan dan pemulihan yang lama.

Pandangan jangka panjang

Dengan diagnosis awal dan rawatan yang sesuai, ramai individu dengan osteoporosis dapat menjalani kehidupan yang aktif dan mengurangkan risiko patah tulang. Perubahan gaya hidup dan pematuhan kepada rawatan adalah kunci. Walaupun osteoporosis adalah keadaan kronik, ia boleh diurus dengan baik. Teruskan berjumpa doktor secara berkala untuk pemantauan.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Persatuan Osteoporosis Malaysia (Malaysian Osteoporosis Society) · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.