Celiac blood panel

Gambaran keseluruhan

Ujian panel darah celiac adalah ujian darah yang digunakan untuk menyaring atau mendiagnosis penyakit celiac. Penyakit celiac adalah gangguan autoimun di mana sistem imun badan menyerang usus kecil apabila pesakit mengambil gluten, iaitu protein yang terdapat dalam gandum, barli, dan rai. Ujian ini mengukur antibodi tertentu dalam darah yang menandakan reaksi terhadap gluten.

Penyakit celiac dianggap agak jarang berlaku, tetapi ia mungkin kurang didiagnosis kerana sesetengah orang tidak mengalami gejala yang ketara. Dianggarkan kira-kira 1% daripada populasi global menghidap penyakit celiac.

Penyakit celiac boleh menjejaskan sesiapa sahaja, tetapi ia lebih biasa pada individu yang mempunyai sejarah keluarga penyakit ini, serta mereka yang mempunyai penyakit autoimun lain seperti diabetes jenis 1 atau penyakit tiroid autoimun.

Gejala

Gejala biasa

• Cirit-birit kronik
• Kembung perut dan gas
• Sakit perut
• Keletihan
• Penurunan berat badan tanpa sebab
• Mual dan muntah

Gejala pada kanak-kanak

• Pertumbuhan terbantut
• Berat badan rendah
• Cirit-birit
• Perut kembung
• Kerengsaan
• Enamel gigi yang rosak

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sakit sendi
• Keletihan
• Anemia (kurang darah)
• Rasa kebas atau kesemutan di kaki
• Penyakit kulit seperti dermatitis herpetiformis (lepuh gatal)
• Tulang rapuh (osteoporosis)

Punca

Punca utama

• Penyakit celiac adalah penyakit autoimun yang dicetuskan oleh pengambilan gluten pada individu yang mempunyai kecenderungan genetik.
• Faktor genetik: Kebanyakan pesakit mempunyai gen HLA-DQ2 dan HLA-DQ8.
• Faktor persekitaran seperti jangkitan tertentu atau tekanan mungkin memainkan peranan dalam mencetuskan penyakit ini.

Faktor risiko

• Sejarah keluarga penyakit celiac
• Penyakit autoimun lain seperti diabetes jenis 1, penyakit tiroid autoimun, atau sindrom Sjögren
• Sindrom Down, sindrom Turner, atau sindrom Williams
• Kekurangan IgA (sistem imun yang lemah)

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda atau anak anda mengalami cirit-birit teruk, muntah berterusan, atau tanda dehidrasi seperti pening dan bibir kering.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mempunyai gejala seperti kembung perut yang kerap, sakit perut, keletihan, atau penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas.
• Jika ada ahli keluarga yang disahkan menghidap penyakit celiac, anda mungkin disyorkan menjalani ujian saringan walaupun tiada gejala.

Diagnosis

Diagnosis penyakit celiac biasanya bermula dengan ujian darah panel celiac untuk mengukur antibodi tertentu. Jika ujian darah positif, biopsi usus kecil dilakukan untuk mengesahkan kerosakan pada villi (tonjolan kecil dalam usus).

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah panel celiac (antibodi tTG-IgA, EMA-IgA, DGP-IgA/IgG)
• Ujian genetik untuk HLA-DQ2 dan HLA-DQ8 (boleh membantu mengetepikan penyakit celiac jika negatif)
• Biopsi endoskopi usus kecil untuk mengesahkan diagnosis

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Sebelum ujian darah, anda perlu terus makan gluten seperti biasa selama beberapa minggu (sekurang-kurangnya 6 minggu). Prosedur endoskopi untuk biopsi dilakukan dengan ubat bius tempatan atau sedasi (ubat untuk membuat anda mengantuk) dan biasanya mengambil masa kurang dari 30 minit. Anda mungkin rasa sedikit tidak selesa tetapi tidak sakit.

Rawatan

Rawatan utama penyakit celiac adalah mengikuti diet bebas gluten seumur hidup. Ini bermakna mengelakkan semua makanan dan minuman yang mengandungi gandum, barli, dan rai. Dengan mengamalkan diet ini, usus kecil akan sembuh dan gejala akan berkurangan.

Penjagaan diri di rumah

• Belajar membaca label makanan untuk mencari gluten.
• Gantikan makanan yang mengandungi gluten dengan alternatif bebas gluten seperti beras, jagung, kentang, ubi, dan tepung bebas gluten.
• Berhati-hati dengan pencemaran silang di dapur. Gunakan peralatan memasak yang berasingan jika boleh.

Rawatan perubatan

Tiada ubat yang boleh menyembuhkan penyakit celiac. Doktor mungkin mengesyorkan suplemen vitamin dan mineral seperti zat besi, vitamin D, dan kalsium jika terdapat kekurangan. Dalam kes yang teruk, doktor mungkin memberi ubat untuk mengawal keradangan, tetapi ini tidak menggantikan diet bebas gluten. Sentiasa rujuk doktor sebelum mengambil sebarang suplemen.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tidak diperlukan untuk merawat penyakit celiac. Pembedahan mungkin diperlukan jika terdapat komplikasi seperti kanser usus, tetapi ini sangat jarang.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan penyakit celiac memerlukan perancangan makanan yang teliti. Anda perlu sentiasa memastikan makanan yang anda makan bebas gluten. Banyak restoran kini menawarkan pilihan bebas gluten. Anda juga perlu memaklumkan kepada keluarga dan rakan tentang keadaan anda supaya mereka dapat membantu.

Tip gaya hidup

• Membawa makanan ringan bebas gluten semasa keluar.
• Menyertai kumpulan sokongan untuk berkongsi pengalaman dan petua.
• Mendapatkan nasihat daripada pakar diet untuk memastikan pemakanan seimbang.

Diet dan senaman

Diet bebas gluten adalah rawatan utama. Anda perlu belajar menggantikan sumber karbohidrat dengan bijirin bebas gluten seperti beras, jagung, quinoa, dan oat yang disahkan bebas gluten. Senaman yang kerap dan gaya hidup aktif membantu mengekalkan kesihatan keseluruhan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghidap penyakit kronik boleh menjejaskan kesihatan mental. Rasa tertekan atau cemas kerana perlu sentiasa berhati-hati dengan makanan adalah biasa. Jika anda berasa tertekan, bercakap dengan kaunselor atau ahli psikologi boleh membantu. Ingat, anda tidak bersendirian.

Pencegahan

Penyakit celiac tidak boleh dicegah kerana ia adalah penyakit autoimun yang dipengaruhi oleh genetik. Walau bagaimanapun, bagi mereka yang berisiko (contohnya, ahli keluarga pesakit), saringan awal boleh membantu diagnosis awal dan mengelakkan komplikasi.

Program saringan

Saringan untuk penyakit celiac biasanya dilakukan pada individu yang mempunyai gejala atau risiko tinggi, seperti sejarah keluarga. Ujian darah panel celiac boleh digunakan untuk saringan. Di Malaysia, garis panduan KKM mengesyorkan ujian untuk kumpulan berisiko.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kekurangan zat makanan (malnutrisi) yang menyebabkan anemia, osteoporosis, dan masalah pertumbuhan pada kanak-kanak.
• Penyakit autoimun lain seperti diabetes jenis 1 atau penyakit tiroid.
• Kanser usus kecil (sangat jarang) pada mereka yang tidak menjalani diet bebas gluten dalam jangka masa panjang.
• Kemurungan dan masalah kesihatan mental yang lain.

Pandangan jangka panjang

Dengan mengamalkan diet bebas gluten yang ketat, kebanyakan orang dengan penyakit celiac boleh menjalani kehidupan yang sihat dan normal. Gejala biasanya bertambah baik dalam beberapa minggu, dan usus kecil akan sembuh dalam beberapa bulan hingga tahun. Diagnosis awal dan pengurusan yang betul adalah kunci untuk mengelakkan komplikasi jangka panjang.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.