Coagulation test

Gambaran keseluruhan

Ujian pembekuan darah (coagulation test) adalah ujian darah yang mengukur seberapa cepat dan baik darah anda membeku. Ujian ini membantu doktor menilai risiko pendarahan atau pembentukan gumpalan darah yang tidak normal.

Ya, ujian ini adalah ujian darah yang sangat biasa dilakukan di hospital dan klinik di seluruh Malaysia.

Ujian ini boleh dilakukan kepada sesiapa sahaja yang memerlukan penilaian sistem pembekuan darah, terutamanya pesakit yang akan menjalani pembedahan, mereka yang mengalami pendarahan yang tidak normal, atau mereka yang mengambil ubat pencair darah. Ia juga penting untuk bayi yang baru lahir dan individu yang mempunyai sejarah keluarga gangguan pembekuan.

Gejala

Gejala biasa

• Pendarahan yang sukar berhenti selepas luka kecil atau cabut gigi.
• Lebam yang muncul tanpa sebab yang jelas.
• Gusi berdarah atau hidung berdarah yang kerap.
• Darah dalam air kencing atau najis.
• Pendarahan haid yang sangat berat atau berpanjangan.

Gejala pada kanak-kanak

• Pendarahan yang berlebihan selepas jatuh atau kecederaan kecil.
• Lebam yang besar dan mudah timbul.
• Sendi bengkak dan sakit akibat pendarahan dalaman (terutamanya pada lutut dan siku).

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pendarahan yang berpanjangan selepas pembedahan atau prosedur kecil.
• Lebam yang mudah timbul akibat kulit yang lebih nipis.
• Peningkatan risiko pembekuan darah (trombosis) seperti bengkak kaki atau sakit dada.

Punca

Punca utama

• Kekurangan faktor pembekuan tertentu, seperti hemofilia A atau B.
• Penyakit hati yang mengganggu pengeluaran faktor pembekuan.
• Kekurangan vitamin K yang diperlukan untuk pembentukan faktor pembekuan.
• Ubat-ubatan seperti antikoagulan (pencair darah) yang diambil secara sengaja untuk merawat penyakit tertentu.

Faktor risiko

• Sejarah keluarga gangguan pembekuan.
• Penyakit hati kronik seperti hepatitis atau sirosis.
• Pengambilan alkohol yang berlebihan.
• Pemakanan yang tidak seimbang, terutama kekurangan vitamin K.
• Penggunaan ubat pencair darah tanpa pengawasan doktor.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami pendarahan yang tidak berhenti selepas kecederaan atau pembedahan.
• Jika anda tiba-tiba mengalami sakit dada atau sesak nafas.
• Jika anda mendapati bengkak atau sakit pada satu kaki tanpa sebab yang jelas.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda sering mengalami lebam atau pendarahan yang tidak normal.
• Sebelum menjalani pembedahan atau prosedur invasif.
• Jika anda mengambil ubat pencair darah dan perlu pemantauan berkala.

Diagnosis

Doktor akan mengambil sampel darah dari urat di lengan anda dengan menggunakan jarum kecil. Sampel tersebut akan dihantar ke makmal untuk dianalisis.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Masa Protrombin (PT) - mengukur masa untuk pembekuan darah melalui laluan ekstrinsik.
• Masa Tromboplastin Separa (aPTT) - mengukur laluan intrinsik pembekuan.
• INR (Nisbah Normalisasi Antarabangsa) - standard untuk memantau antikoagulan warfarin.
• Kiraan Platelet - jumlah platelet dalam darah.
• Fibrinogen - protein yang penting untuk pembentukan bekuan.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa ujian, anda mungkin merasa sedikit sakit atau sensasi mencucuk semasa jarum dimasukkan. Selepas itu, mungkin terdapat sedikit lebam di tempat tusukan tetapi ia akan hilang dengan sendirinya. Keputusan ujian biasanya siap dalam beberapa jam hingga sehari, bergantung kepada kemudahan makmal.

Rawatan

Rawatan untuk gangguan pembekuan bergantung kepada punca yang mendasarinya. Matlamat utama adalah untuk mengawal pendarahan atau mencegah pembentukan gumpalan darah berbahaya.

Penjagaan diri di rumah

• Elakkan aktiviti yang boleh menyebabkan kecederaan atau luka.
• Gunakan berus gigi yang lembut untuk mengurangkan pendarahan gusi.
• Jaga kebersihan mulut dan gigi dengan teliti.
• Beritahu doktor gigi atau pembedah tentang keadaan pembekuan anda sebelum sebarang prosedur.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan suplemen vitamin K untuk kekurangan vitamin K, atau rawatan penggantian faktor pembekuan untuk hemofilia. Bagi pesakit yang mengambil antikoagulan, doktor akan menyesuaikan dos berdasarkan keputusan ujian. Dalam kes pembekuan darah berlebihan, ubat pencair darah (antikoagulan) mungkin diberikan, tetapi hanya di bawah pengawasan rapi doktor. Jangan sekali-kali mengubah dos ubat tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Dalam sesetengah kes, pembedahan mungkin diperlukan untuk membuang gumpalan darah (trombektomi) atau untuk memperbaiki saluran darah yang rosak. Doktor akan membincangkan risiko dan faedah prosedur dengan anda.

Hidup dengan keadaan ini

Jika anda mempunyai gangguan pembekuan, anda perlu lebih berhati-hati dalam aktiviti harian untuk mengelakkan kecederaan. Simpan bekalan pertolongan cemas di rumah dan ketahui cara menghentikan pendarahan sementara.

Tip gaya hidup

• Elakkan sukan lasak atau aktiviti yang boleh menyebabkan hentaman kuat.
• Gunakan pelindung seperti topi keledar atau pelapik lutut jika perlu.
• Bawa kad pengenalan perubatan yang menyatakan keadaan pembekuan anda.

Diet dan senaman

Makan makanan yang seimbang dengan banyak sayur-sayuran hijau (sumber vitamin K) seperti bayam dan brokoli. Jika anda mengambil antikoagulan, kekalkan pengambilan vitamin K yang konsisten. Bersenam secara sederhana seperti berjalan atau berenang untuk mengekalkan kesihatan kardiovaskular, tetapi elakkan senaman yang berisiko tinggi.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan gangguan pembekuan boleh menimbulkan kebimbangan tentang pendarahan atau kecederaan. Ia adalah normal untuk merasa cemas pada mulanya. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor boleh membantu. Dengan rawatan yang betul, ramai pesakit dapat menjalani kehidupan yang aktif dan bermakna.

Pencegahan

Sesetengah gangguan pembekuan tidak dapat dicegah kerana ia disebabkan oleh faktor genetik. Walau bagaimanapun, anda boleh mengurangkan risiko dengan menjaga kesihatan hati (mengelakkan alkohol berlebihan, dapatkan vaksin hepatitis), mengambil makanan yang kaya dengan vitamin K, dan mendapatkan rawatan awal untuk sebarang penyakit hati.

Program saringan

Bagi mereka yang mempunyai sejarah keluarga gangguan pembekuan, ujian saringan mungkin disarankan oleh doktor untuk mengesan masalah lebih awal. Ini biasanya dilakukan melalui ujian darah di makmal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Pendarahan dalaman yang boleh merosakkan organ dan sendi.
• Anemia akibat kehilangan darah yang berterusan.
• Pembentukan gumpalan darah (trombosis) yang boleh menyebabkan strok atau serangan jantung.
• Kerosakan sendi kekal akibat pendarahan berulang dalam sendi.

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan gangguan pembekuan boleh diurus dengan baik melalui rawatan yang sesuai. Dengan pemantauan dan penjagaan yang betul, anda boleh menjalani kehidupan yang normal dan aktif. Jangan berputus asa; terdapat banyak pilihan rawatan dan sokongan yang tersedia untuk membantu anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.