Refleks Tendon Dalam (DTR): Apa Maksudnya?

Gambaran keseluruhan

Refleks tendon dalam (DTR) ialah gerakan otot automatik yang berlaku apabila doktor mengetuk tendon dengan tukul kecil. Contohnya, lutut bergerak sedikit apabila tendon di bawah lutut diketuk. Ini bukan penyakit. Ia adalah cara doktor memeriksa sama ada isyarat saraf dan saraf tunjang berfungsi dengan normal.

Sangat biasa. Pemeriksaan refleks tendon dilakukan dalam banyak pemeriksaan fizikal, terutamanya apabila ada gejala saraf, kecederaan, atau sakit belakang.

Sesiapa sahaja boleh diperiksa. Ia lebih kerap dinilai pada orang yang mempunyai lemah otot, kebas, sakit belakang, kecederaan, atau penyakit yang boleh menjejaskan saraf seperti kencing manis. Bayi dan kanak-kanak juga diperiksa mengikut umur mereka.

Gejala

Gejala biasa

• Selalunya tiada gejala; refleks hanya dijumpai semasa pemeriksaan doktor.
• Refleks mungkin terlalu kuat, terlalu lemah, atau tidak seimbang antara kiri dan kanan.
• Jika ada masalah saraf, boleh disertai lemah otot, kebas, atau mudah tersandung.

Gejala pada kanak-kanak

• Bayi dan kanak-kanak kecil mempunyai refleks normal yang berbeza mengikut umur.
• Doktor menilai refleks bersama perkembangan anak dan pemeriksaan lain.
• Jangan bandingkan refleks anak dengan refleks orang dewasa.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Refleks mungkin berubah sedikit dengan usia.
• Kelemahan, kebas, atau mudah jatuh bukanlah sebahagian normal penuaan dan perlu dinilai oleh doktor.
• Doktor juga akan mempertimbangkan ubat-ubatan, arthritis, kencing manis, dan masalah saraf lain.

Punca

Punca utama

• Tekanan pada saraf, contohnya saraf tersepit.
• Kerosakan saraf periferal (neuropati).
• Masalah pada saraf tunjang.
• Strok atau masalah otak.
• Ketidakseimbangan elektrolit dalam badan.
• Masalah tiroid atau kekurangan vitamin tertentu.
• Kesan sampingan ubat tertentu.
• Kecederaan pada saraf atau otot.

Faktor risiko

• Kencing manis.
• Pengambilan alkohol berlebihan.
• Kekurangan vitamin tertentu.
• Penyakit tiroid.
• Kecederaan tulang belakang atau saraf.
• Sejarah keluarga masalah saraf.
• Usia lanjut.
• Rawatan kanser tertentu.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami kelemahan atau kebas baru yang mengganggu aktiviti harian.
• Jika anda kerap terjatuh atau sukar mengawal kencing atau berak.
• Jika perubahan refleks disertai demam, sakit kepala teruk, atau leher kaku.
• Jika anda bimbang tentang hasil pemeriksaan refleks.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mempunyai kebas, rasa mencucuk, atau lemah otot yang berterusan.
• Jika anda mudah tersandung atau berasa tidak stabil ketika berjalan.
• Jika anda mempunyai kencing manis, masalah tiroid, atau kekurangan vitamin dan belum disaring.
• Jika doktor pernah menyatakan refleks anda tidak normal dan anda ingin penjelasan lanjut.

Diagnosis

Doktor biasanya membuat penilaian melalui pemeriksaan fizikal. Doktor akan mengetuk tendon di lutut, siku, pergelangan tangan, dan kadang-kadang di tempat lain. Kekuatan refleks dibandingkan antara kiri dan kanan. Doktor juga akan bertanya tentang gejala, sejarah kesihatan, ubat yang diambil, dan pemeriksaan saraf lain.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal dan pemeriksaan saraf.
• Ujian darah untuk gula darah, fungsi tiroid, vitamin tertentu, dan penanda keradangan.
• Ujian konduksi saraf dan elektromiografi (EMG) jika doktor mengesyaki masalah saraf atau otot.
• Pengimejan seperti MRI atau CT jika perlu menilai saraf tunjang atau otak.
• Pungsi lumbar jarang dilakukan, hanya jika doktor mengesyaki jangkitan atau masalah tertentu.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan refleks cepat dan biasanya tidak sakit. Anda mungkin rasa ketukan kecil pada tendon. Cuba relaks dan ikut arahan doktor. Keputusan refleks akan ditafsirkan bersama gejala dan pemeriksaan lain, bukan secara berasingan.

Rawatan

Refleks tendon itu sendiri tidak dirawat. Doktor akan mencari dan merawat punca jika ada. Jika refleks normal atau perubahan kecil tanpa gejala, biasanya tiada rawatan diperlukan. Jika ada masalah saraf atau otot, rawatan bergantung kepada punca dan keperluan anda.

Penjagaan diri di rumah

• Jaga keselamatan di rumah untuk mengurangkan risiko jatuh.
• Ambil ubat seperti yang dinasihatkan dan jangan berhenti atau ubah ubat sendiri.
• Kawal kencing manis, tekanan darah, dan masalah kesihatan kronik lain.
• Dapatkan rehat dan tidur yang cukup.
• Hadkan pengambilan alkohol.
• Berjumpa doktor jika gejala baru muncul atau semakin teruk.

Rawatan perubatan

Doktor akan merawat punca jika ditemui. Contohnya, mengawal gula darah, merawat masalah tiroid, membaiki kekurangan vitamin, atau merujuk kepada fisioterapi. Jika ubat yang diambil mungkin menyumbang, doktor mungkin membuat penilaian semula. Jangan berhenti ubat sendiri tanpa nasihat doktor. Fisioterapi dan terapi cara kerja boleh membantu kekuatan, keseimbangan, dan keselamatan harian.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan hanya kerana perubahan refleks. Ia mungkin dibincangkan oleh pakar jika ada tekanan saraf atau masalah tulang belakang yang jelas dan rawatan lain tidak membantu. Bincang risiko dan manfaat dengan doktor pakar.

Hidup dengan keadaan ini

Jika anda mempunyai kelemahan atau kebas, letakkan barang penting di tempat mudah dicapai. Gunakan alas kaki yang selamat, pasang lampu malam, dan bergerak perlahan-lahan. Minta bantuan keluarga bila perlu. Jika anda mudah jatuh, dapatkan nasihat tentang alat bantuan berjalan.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok jika anda merokok.
• Hadkan alkohol.
• Tidur yang cukup dan uruskan stres.
• Lakukan senaman keseimbangan dan kekuatan mengikut kemampuan.
• Jaga berat badan yang sihat.
• Hadiri temu janji susulan seperti yang dinasihatkan.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang dengan protein, sayur, buah, dan bijirin penuh. Pastikan vitamin dan mineral cukup melalui diet. Kekalkan aktiviti fizikal mengikut kemampuan. Latihan keseimbangan dan kekuatan otot boleh membantu mengurangkan jatuh. Dapatkan nasihat fisioterapi jika anda tidak pasti senaman yang sesuai.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Perubahan refleks atau gejala saraf boleh membuatkan anda risau. Rasa cemas adalah normal. Bercakap dengan doktor tentang kebimbangan anda boleh membantu. Jika anda berasa sangat tertekan atau mempunyai fikiran untuk mencederakan diri, segera dapatkan bantuan kecemasan atau hubungi perkhidmatan krisis kesihatan mental di kawasan anda.

Pencegahan

Tidak semua perubahan refleks boleh dicegah kerana sebahagiannya berkaitan usia atau genetik. Namun, menjaga kesihatan saraf boleh mengurangkan risiko sebahagian masalah. Kawal gula darah dan tekanan darah, elakkan alkohol berlebihan, dan dapatkan rawatan awal untuk kecederaan.

Vaksin

Tidak berkaitan secara langsung dengan pemeriksaan refleks tendon.

Program saringan

Saringan untuk kencing manis, masalah tiroid, dan kekurangan vitamin boleh dipertimbangkan jika ada faktor risiko. Ikut nasihat doktor tentang bila anda perlu disaring.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Bergantung kepada punca, masalah saraf yang tidak dinilai boleh menyebabkan kelemahan berterusan.
• Risiko jatuh dan kecederaan meningkat jika ada masalah keseimbangan atau lemah otot.
• Dalam kes tertentu, kerosakan saraf boleh menjadi kekal jika rawatan dilambatkan.
• Masalah kencing atau berak yang tidak dirawat boleh menyebabkan komplikasi serius.

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan perubahan refleks ringan tidak berbahaya dan boleh dijelaskan selepas pemeriksaan. Jika ada punca, rawatan awal biasanya membantu. Banyak masalah saraf boleh diurus dengan baik. Bincang dengan doktor untuk penjelasan dan pelan rawatan yang sesuai untuk anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.