Faecal elastase

Gambaran keseluruhan

Ujian najis elastase pankreas adalah pemeriksaan untuk mengukur jumlah enzim elastase yang dihasilkan oleh pankreas (kelenjar di belakang perut yang membantu pencernaan). Enzim ini membantu memecah protein dalam makanan. Tahap elastase yang rendah dalam najis boleh menunjukkan bahawa pankreas tidak berfungsi dengan baik, iaitu keadaan yang dipanggil kekurangan pankreas eksokrin (EPI).

Ujian ini tidak dilakukan secara rutin untuk semua orang, tetapi ia biasa digunakan pada pesakit yang mengalami gejala pencernaan kronik atau yang mempunyai risiko tinggi penyakit pankreas.

Ujian ini biasanya diminta oleh doktor untuk orang dewasa yang mengalami gejala seperti cirit-birit berminyak, perut kembung, atau penurunan berat badan yang tidak dijelaskan. Ia juga boleh digunakan pada pesakit yang diketahui menghidap penyakit pankreas kronik, diabetes jenis 1, atau fibrosis sista.

Gejala

Gejala biasa

• Najis berwarna pucat, berminyak, dan berbau busuk (steatorrhea)
• Perut kembung dan gas yang berlebihan
• Penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas
• Sakit perut yang tidak menentu

Gejala pada kanak-kanak

• Najis yang besar, berbau busuk, dan melekat pada tandas
• Pertumbuhan yang perlahan (berat badan atau tinggi tidak mengikut umur)
• Perut buncit atau kembung

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Cirit-birit kronik yang sukar dirawat
• Penurunan selera makan dan penurunan berat badan
• Keletihan dan kekurangan tenaga

Punca

Punca utama

• Pankreatitis kronik (keradangan pankreas yang berpanjangan)
• Fibrosis sista (penyakit genetik yang menjejaskan kelenjar penghasil lendir)
• Pembedahan pankreas atau kanser pankreas
• Penyakit seliak (intoleransi gluten) yang tidak dirawat

Faktor risiko

• Sejarah keluarga penyakit pankreas atau fibrosis sista
• Minum alkohol secara berlebihan dalam jangka masa panjang
• Merokok
• Diabetes jenis 1 atau jenis 2 yang sukar dikawal

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami kesakitan perut yang teruk secara tiba-tiba
• Jika anda muntah darah atau najis berdarah

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mengalami cirit-birit berminyak atau najis berbau busuk selama lebih daripada beberapa minggu
• Jika berat badan anda turun tanpa berdiet atau bersenam
• Jika perut anda selalu kembung atau tidak selesa selepas makan

Diagnosis

Ujian ini dilakukan dengan mengambil sampel najis dan menghantarnya ke makmal untuk diukur tahap elastase pankreas. Biasanya, sampel najis yang kecil sudah memadai. Doktor juga mungkin akan meminta ujian lain seperti ujian darah, ujian fungsi pankreas, atau pemeriksaan pengimejan (seperti CT scan) untuk mengesahkan diagnosis.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian najis elastase (faecal elastase-1)
• Ujian darah untuk menilai fungsi pankreas dan status pemakanan
• Ujian pengimejan seperti CT scan atau MRI pankreas

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda hanya perlu mengumpul sampel najis dalam bekas yang disediakan oleh klinik atau hospital. Ia sama seperti ujian najis biasa. Tiada persiapan khas diperlukan, tetapi beritahu doktor jika anda mengambil ubat-ubatan tertentu kerana sesetengah ubat boleh mempengaruhi keputusan.

Rawatan

Rawatan untuk kekurangan pankreas eksokrin (EPI) bertujuan untuk menggantikan enzim pencernaan yang hilang dan menguruskan punca asas. Pendekatan rawatan biasanya melibatkan terapi enzim pankreas, perubahan diet, dan mengawal penyakit yang mendasari.

Penjagaan diri di rumah

• Amalkan diet yang sihat dengan makanan tinggi protein dan rendah lemak, jika dinasihatkan oleh doktor atau pakar diet.
• Makan dalam kuantiti kecil tetapi kerap untuk memudahkan pencernaan.
• Elakkan alkohol dan berhenti merokok untuk melindungi pankreas.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan terapi penggantian enzim pankreas (PERT) yang perlu diambil bersama setiap hidangan utama dan snek. Dos dan jenis enzim akan disesuaikan mengikut keperluan individu. Doktor juga akan merawat punca asas seperti pankreatitis kronik atau fibrosis sista. Ubat untuk mengurangkan asid perut juga kadangkala digunakan untuk meningkatkan keberkesanan enzim.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan, tetapi mungkin dipertimbangkan jika terdapat komplikasi seperti batu pankreas, sista, atau tumor yang memerlukan pembuangan tisu pankreas.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan kekurangan enzim pankreas memerlukan perancangan makan yang teliti. Anda perlu mengambil enzim setiap kali makan, dan memantau simptom seperti najis berminyak atau kembung perut. Kebanyakan orang boleh menjalani kehidupan yang normal dengan rawatan yang betul.

Tip gaya hidup

• Makan secara konsisten – jangan tinggalkan waktu makan.
• Simpan jurnal makanan untuk mengenal pasti makanan yang mencetuskan gejala.
• Rancang perjalanan dengan membawa bekalan enzim yang mencukupi.
• Berhenti merokok dan hadkan alkohol.

Diet dan senaman

Diet yang disarankan biasanya rendah lemak dan tinggi karbohidrat kompleks serta protein. Makanan yang mudah dicerna seperti nasi, roti, pisang, dan ayam tanpa kulit adalah pilihan yang baik. Senaman ringan seperti berjalan kaki boleh membantu kesihatan keseluruhan, tetapi rujuk doktor sebelum memulakan program senaman baru.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidap dengan penyakit kronik seperti kekurangan pankreas boleh menyebabkan rasa cemas, tertekan, atau malu dengan simptom pencernaan. Ini adalah perkara biasa. Jangan takut untuk berkongsi perasaan anda dengan keluarga, rakan, atau kaunselor. Kesihatan mental sama pentingnya dengan kesihatan fizikal.

Pencegahan

Kekurangan pankreas eksokrin tidak selalu boleh dicegah, terutamanya jika ia disebabkan oleh penyakit genetik. Walau bagaimanapun, mengurangkan faktor risiko seperti berhenti merokok, mengurangkan pengambilan alkohol, dan mengawal diabetes boleh membantu mengurangkan risiko kerosakan pankreas.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Malnutrisi (kekurangan zat makanan) akibat penyerapan nutrien yang lemah
• Kekurangan vitamin larut lemak (A, D, E, K) yang boleh menyebabkan masalah tulang dan saraf
• Penurunan berat badan yang teruk dan keletihan kronik

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul, kebanyakan pesakit kekurangan pankreas eksokrin dapat mengawal gejala dan menjalani kehidupan yang sihat. Terapi enzim pankreas sangat berkesan. Pengesanan awal dan pengurusan yang baik dapat mengelakkan komplikasi serius. Sentiasa berbincang dengan doktor untuk pelan rawatan yang terbaik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.