Methacholine challenge test

Gambaran keseluruhan

Ujian cabaran metakolina adalah ujian pernafasan yang dilakukan untuk membantu doktor mendiagnosis asma atau keadaan di mana saluran pernafasan menjadi terlalu sensitif. Ia melibatkan penyedutan kabus yang mengandungi metakolina, bahan yang boleh menyebabkan saluran pernafasan mengecut pada penghidap asma.

Ujian ini biasa digunakan di pusat perubatan yang pakar dalam penyakit paru-paru, terutamanya apabila diagnosis asma tidak dapat dipastikan melalui ujian spirometri biasa.

Ujian ini biasanya dilakukan pada orang dewasa dan kanak-kanak yang mempunyai gejala seperti batuk kronik, semput, atau sesak nafas yang mungkin disebabkan oleh asma tetapi ujian awal tidak jelas.

Gejala

Gejala biasa

• Batuk berterusan terutama pada waktu malam atau awal pagi
• Semput (bunyi siulan semasa bernafas)
• Sesak nafas atau rasa ketat di dada
• Sukar bernafas selepas bersenam atau terdedah kepada alergen

Gejala pada kanak-kanak

• Batuk yang berlarutan terutamanya semasa tidur
• Semput yang kedengaran
• Cepat letih semasa bermain atau bersukan
• Sesak nafas selepas aktiviti fizikal

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Batuk kronik yang sukar hilang
• Sesak nafas yang semakin teruk dari masa ke masa
• Semput yang mungkin tidak begitu jelas tetapi rasa sesak dada adalah ketara

Punca

Punca utama

• Ujian cabaran metakolina dilakukan untuk mengesan hiperresponsiviti saluran pernafasan – iaitu kecenderungan saluran pernafasan untuk mengecut secara berlebihan apabila terdedah kepada bahan perengsa.

Faktor risiko

• Sejarah asma dalam keluarga
• Mempunyai alahan seperti rinitis alergi atau ekzema
• Pendedahan kepada asap rokok, pencemaran udara, atau bahan kimia di tempat kerja
• Jangkitan pernafasan yang kerap pada zaman kanak-kanak

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami serangan sesak nafas yang teruk atau semput yang tidak reda
• Jika bibir atau kuku menjadi kebiruan

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda kerap batuk pada waktu malam tanpa sebab yang jelas
• Jika anda mengalami semput atau sesak dada selepas bersenam
• Jika doktor mengesyaki asma tetapi ujian spirometri biasa tidak dapat mengesahkannya

Diagnosis

Ujian cabaran metakolina dilakukan oleh pakar pernafasan atau doktor terlatih. Ia biasanya dilakukan selepas spirometri awal menunjukkan keputusan normal tetapi masih ada gejala yang mencurigakan asma.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Spirometri awal untuk mengukur fungsi paru-paru asas
• Penyedutan metakolina dalam dos yang semakin meningkat melalui corong atau topeng
• Spirometri berulang selepas setiap dos untuk mengukur perubahan dalam aliran udara

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda akan diminta duduk dengan selesa. Anda akan menyedut kabus metakolina dalam dos yang semakin kuat. Selepas setiap dos, anda akan meniup ke dalam alat spirometri. Ujian mengambil masa kira-kira 30 hingga 60 minit. Jika saluran pernafasan anda mengecut 20% atau lebih, ujian dianggap positif. Doktor akan memberi ubat untuk membalikkan kesan tersebut selepas ujian.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada keputusan ujian. Jika ujian positif, doktor akan membincangkan diagnosis asma dan pelan rawatan. Jika negatif, doktor akan mencari punca lain untuk gejala anda.

Penjagaan diri di rumah

• Kenal pasti dan elakkan pencetus seperti debu, asap, dan alergen lain
• Gunakan alat sedut seperti yang diarahkan oleh doktor
• Amalkan teknik pernafasan yang betul jika dinasihatkan

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat sedut yang mengandungi bronkodilator (ubat yang membuka saluran pernafasan dengan cepat) untuk melegakan gejala. Untuk kawalan jangka panjang, doktor mungkin menetapkan ubat pengawal seperti kortikosteroid sedut yang mengurangkan keradangan. Rawatan lain termasuk ubat oral atau suntikan biologi dalam kes yang lebih teruk. Ikut arahan doktor dengan teliti.

Hidup dengan keadaan ini

Jika ujian mengesahkan asma, anda perlu menguruskan keadaan ini dengan mematuhi pelan rawatan dan mengelakkan pencetus. Bawa alat sedut kecemasan ke mana-mana sahaja.

Tip gaya hidup

• Bersenam secara teratur tetapi elakkan senaman berat ketika gejala aktif
• Kekalkan berat badan yang sihat
• Jangan merokok dan elakkan asap rokok
• Kurangkan tekanan dengan teknik relaksasi seperti pernafasan dalam

Diet dan senaman

Tiada diet khas untuk asma, tetapi pemakanan sihat membantu sistem imun. Jika makanan tertentu mencetuskan alahan, elakkannya. Bersenam dalam persekitaran yang selamat; jika sejuk atau berdebu, gunakan alat sedut sebelum bersenam seperti yang disarankan doktor.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan keadaan kronik boleh menyebabkan kebimbangan atau kemurungan. Bercakaplah dengan doktor atau kaunselor jika anda rasa tertekan. Ingat bahawa dengan rawatan yang betul, kebanyakan penghidap asma boleh menjalani kehidupan yang aktif.

Pencegahan

Ujian ini tidak boleh dicegah kerana ia adalah prosedur diagnostik. Walau bagaimanapun, mengurangkan faktor risiko asma seperti berhenti merokok dan mengawal alahan boleh mengurangkan keperluan untuk ujian ini.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Asma yang tidak dirawat boleh menyebabkan serangan asma yang teruk dan memerlukan rawatan kecemasan
• Keradangan kronik boleh menyebabkan perubahan kekal pada saluran pernafasan (pembentukan semula saluran pernafasan)
• Mengurangkan kualiti hidup dan mengehadkan aktiviti harian

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan penghidap asma dapat mengawal gejala mereka dengan rawatan yang betul dan menjalani kehidupan yang aktif. Ujian ini membantu doktor memberikan diagnosis yang tepat, yang merupakan langkah pertama ke arah pengurusan yang berkesan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.