Oral cancer screening exam

Gambaran keseluruhan

Pemeriksaan saringan kanser mulut adalah ujian yang dilakukan oleh doktor gigi atau doktor untuk mencari tanda-tanda awal kanser di dalam mulut, seperti di lidah, gusi, bibir, atau bahagian dalam pipi. Ujian ini mudah, tidak sakit, dan boleh menyelamatkan nyawa dengan mengesan masalah lebih awal.

Kanser mulut tidaklah terlalu biasa, tetapi bilangannya semakin meningkat di Malaysia. Menurut Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM), kanser mulut adalah antara 20 kanser paling kerap dihidapi rakyat Malaysia, dengan sekitar 1,500 kes baharu setahun.

Kanser mulut lebih kerap berlaku pada lelaki berbanding wanita, dan biasanya pada mereka yang berusia 40 tahun ke atas. Mereka yang merokok, mengambil alkohol secara berlebihan, atau dijangkiti virus HPV (human papillomavirus) berisiko lebih tinggi.

Gejala

Gejala biasa

• Luka di dalam mulut yang tidak sembuh dalam masa 2-3 minggu
• Tompok putih (leukoplakia) atau merah (eritroplakia) di dalam mulut
• Benjolan atau penebalan di pipi, gusi, atau lidah
• Sakit atau kesukaran menelan
• Perubahan suara atau rasa kebas di bahagian mulut

Gejala pada kanak-kanak

• Kanser mulut sangat jarang berlaku pada kanak-kanak, tetapi jika ada, gejalanya serupa seperti luka yang tidak sembuh atau benjolan pelik.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada warga emas, luka di mulut mudah terlepas pandang kerana sering dikaitkan dengan gigi palsu yang tidak sesuai. Walau bagaimanapun, sebarang perubahan yang berterusan perlu diperiksa.

Punca

Punca utama

• Mutasi sel di dalam mulut yang menyebabkan pertumbuhan tidak terkawal
• Pendedahan kepada virus HPV (human papillomavirus) tertentu

Faktor risiko

• Merokok, termasuk rokok tradisional, cerut, dan vape
• Mengunyah sirih (pinang, gambir, kapur) – amalan yang masih ada di Malaysia
• Minum alkohol secara berlebihan
• Sejarah keluarga kanser mulut
• Pendedahan cahaya matahari yang berpanjangan pada bibir (tanpa pelindung)

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Luka di mulut yang tidak sembuh dalam masa 2-3 minggu
• Tompok putih atau merah yang berterusan dan membesar
• Kesukaran menelan atau sakit yang teruk

Buat temujanji rutin jika:

• Pemeriksaan saringan tahunan di klinik pergigian atau klinik kesihatan, terutamanya jika anda berumur 40 tahun ke atas atau mempunyai faktor risiko

Diagnosis

Pemeriksaan saringan kanser mulut biasanya dilakukan oleh doktor gigi atau doktor perubatan semasa pemeriksaan rutin. Mereka akan melihat dan meraba seluruh rongga mulut, termasuk lidah, gusi, dan leher.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan visual dan palpasi (meraba) – doktor akan mencari ketulan atau perubahan warna
• Ujian saringan tambahan seperti bilasan mulut dengan cecair khas (toluidine blue) untuk menandakan kawasan yang mencurigakan
• Biopsi – jika ditemui tisu yang mencurigakan, doktor akan mengambil sedikit sampel tisu untuk diperiksa di makmal

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan saringan biasanya pantas dan tidak menyakitkan. Anda mungkin diminta membuka mulut dan menjulurkan lidah. Doktor akan memakai sarung tangan dan mungkin menggunakan lampu atau alat khas untuk melihat bahagian dalam mulut. Jika perlu, prosedur biopsi akan dilakukan dengan bius setempat, dan anda mungkin rasa sedikit tidak selesa tetapi tidak sakit.

Rawatan

Rawatan untuk kanser mulut bergantung kepada tahap dan lokasi kanser. Doktor akan membincangkan pilihan rawatan yang sesuai dengan keadaan anda. Rawatan biasanya melibatkan gabungan beberapa kaedah.

Penjagaan diri di rumah

• Berhenti merokok dan mengurangkan alkohol – ini sangat penting untuk kejayaan rawatan
• Mengekalkan kebersihan mulut yang baik
• Makan makanan berkhasiat yang mudah ditelan, seperti sup dan bubur

Rawatan perubatan

Rawatan utama termasuk pembedahan untuk membuang tisu kanser, radioterapi (terapi sinaran) untuk mematikan sel kanser, dan kemoterapi (ubat-ubatan yang membunuh sel kanser). Kadangkala terapi sasaran atau imunoterapi digunakan. Semua rawatan ini perlu dibincangkan dengan pakar onkologi (doktor kanser).

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan sering menjadi rawatan pertama untuk kanser mulut peringkat awal. Doktor akan membuang tumor dan sebahagian kecil tisu sihat di sekelilingnya. Jika kanser sudah merebak, pembedahan mungkin lebih besar dan memerlukan rekonstruksi (pembinaan semula) mulut atau rahang.

Hidup dengan keadaan ini

Hidap kanser mulut boleh mencabar, tetapi ramai pesakit dapat menjalani kehidupan yang penuh bermakna dengan sokongan yang betul. Anda perlu menjaga kebersihan mulut dengan teliti, mengelakkan makanan yang terlalu panas atau keras, dan mengikut jadual rawatan yang ditetapkan.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok dan jauhi asap rokok
• Kurangkan atau hentikan minum alkohol
• Amalkan pemakanan seimbang yang kaya dengan sayur-sayuran dan buah-buahan

Diet dan senaman

Makanan perlu dilembutkan atau dibiarkan suam-suam untuk mengurangkan kesakitan. Senaman ringan seperti berjalan kaki boleh membantu mengekalkan kekuatan dan mood. Rujuk pakar diet untuk nasihat individu.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Kanser mulut boleh menjejaskan keyakinan diri, pertuturan, dan cara makan. Rasa cemas atau sedih adalah perkara biasa. Jangan simpan perasaan – bercakaplah dengan keluarga, rakan, atau kaunselor. Jika anda berfikir untuk mencederakan diri, hubungi talian krisis kesihatan mental dengan segera.

Pencegahan

Tidak semua kanser mulut boleh dicegah, tetapi risiko boleh dikurangkan dengan mengelakkan faktor risiko utama.

Vaksin

Vaksin HPV (human papillomavirus) disarankan oleh KKM untuk remaja perempuan dan lelaki bagi mencegah jangkitan HPV yang boleh menyebabkan kanser mulut dan kanser lain. Sila rujuk doktor untuk maklumat lanjut.

Program saringan

Pemeriksaan saringan secara berkala – sekurang-kurangnya setahun sekali – boleh mengesan perubahan awal. Pemeriksaan ini mudah dan boleh dilakukan di klinik pergigian atau klinik kesihatan kerajaan dengan kos yang rendah. Tanya doktor gigi anda tentang jadual saringan yang sesuai.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Penyebaran kanser ke leher, rahang, dan bahagian lain badan
• Kesukaran makan, menelan, dan bercakap
• Kesakitan kronik yang teruk
• Penurunan berat badan dan kelemahan akibat kekurangan nutrisi

Pandangan jangka panjang

Jika dikesan awal, kanser mulut mempunyai kadar kelangsungan hidup yang baik, iaitu sekitar 80-90% untuk peringkat awal. Rawatan moden semakin berkesan, dan ramai pesakit pulih sepenuhnya. Walau bagaimanapun, jika sudah merebak, rawatan masih boleh membantu mengawal penyakit dan meningkatkan kualiti hidup. Sentiasa berbincang dengan doktor tentang pilihan terbaik untuk anda.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Persatuan Kanser Kebangsaan Malaysia (NCSM) · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.