Preparing for D-dimer

Gambaran keseluruhan

Ujian D-dimer adalah ujian darah yang mengukur tahap serpihan bekuan darah dalam badan. Serpihan ini dipanggil D-dimer. Apabila bekuan darah terbentuk dan kemudian dipecahkan, D-dimer akan dilepaskan ke dalam aliran darah. Ujian ini membantu doktor mengenal pasti sama ada terdapat risiko pembekuan darah yang tidak normal, seperti dalam kes darah beku di kaki (Deep Vein Thrombosis) atau di paru-paru (Pulmonary Embolism).

Ya, ujian D-dimer adalah ujian yang biasa dilakukan di hospital dan klinik, terutamanya bagi pesakit yang mengalami gejala yang mungkin berkaitan dengan pembekuan darah.

Ujian ini boleh dilakukan pada sesiapa sahaja yang mempunyai gejala seperti bengkak kaki, sesak nafas, atau sakit dada yang mencurigakan. Ia juga digunakan pada pesakit yang berisiko tinggi untuk pembekuan darah, seperti mereka yang baru menjalani pembedahan atau yang mempunyai sejarah penyakit jantung.

Gejala

Gejala biasa

• Bengkak pada satu kaki atau lengan
• Sakit atau kelembutan di betis atau paha
• Kulit di kawasan bengkak terasa hangat
• Perubahan warna kulit menjadi kemerahan atau kebiruan

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak yang mempunyai bekuan darah mungkin menunjukkan bengkak atau sakit pada anggota badan, tetapi mereka mungkin sukar untuk menggambarkan rasa sakit. Ibu bapa perlu perhatikan jika anak tiba-tiba lemas atau enggan berjalan.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada warga emas, gejala seperti bengkak kaki atau sesak nafas mungkin kurang ketara. Mereka mungkin hanya berasa lemah, pening, atau tidak selesa di dada.

Punca

Punca utama

• Pembekuan darah yang tidak normal, seperti Deep Vein Thrombosis (DVT) atau Pulmonary Embolism (PE)
• Kehamilan, kerana perubahan hormon dan tekanan pada urat
• Pembedahan atau kecederaan besar yang menyebabkan imobilisasi
• Penyakit radang seperti artritis atau jangkitan serius
• Penyakit hati atau kegagalan jantung

Faktor risiko

• Usia lebih 40 tahun
• Obesiti atau berat badan berlebihan
• Merokok
• Penggunaan pil perancang atau terapi hormon
• Sejarah keluarga dengan masalah pembekuan darah
• Imobilisasi lama seperti duduk lama semasa perjalanan jauh atau terlantar di katil

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Dapatkan rawatan segera di hospital jika anda mengalami sakit dada tiba-tiba, sesak nafas, atau batuk berdarah.
• Jika kaki anda bengkak dengan teruk dan sakit sehingga sukar berjalan, segera ke klinik atau hospital.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mempunyai faktor risiko seperti berusia 40 tahun ke atas, merokok, atau baru menjalani pembedahan, jumpa doktor untuk perbincangan mengenai ujian D-dimer jika perlu.

Diagnosis

Ujian D-dimer dilakukan dengan mengambil sampel darah dari urat di lengan. Darah kemudian dihantar ke makmal untuk diukur paras D-dimer. Doktor akan menilai keputusan bersama dengan gejala dan faktor risiko anda.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian D-dimer (darah)
• Ultrasound Doppler untuk memeriksa bekuan di kaki (jika disyaki DVT)
• CT scan atau imbasan paru-paru (jika disyaki PE)

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses pengambilan darah hanya mengambil masa beberapa minit. Anda mungkin akan diminta duduk dengan selesa dan lengan dibersihkan sebelum jarum dimasukkan. Selepas itu, anda boleh pulang dan menunggu keputusan. Biasanya keputusan akan siap dalam beberapa jam atau keesokan hari.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca peningkatan D-dimer. Jika didapati bekuan darah yang perlu dirawat, doktor akan menetapkan ubat pencair darah untuk mencegah bekuan daripada membesar atau merebak. Rawatan juga mungkin melibatkan pemantauan rapi dan perubahan gaya hidup.

Penjagaan diri di rumah

• Jika anda disarankan berehat, angkat kaki yang bengkak untuk mengurangkan bengkak.
• Minum air secukupnya untuk mengelakkan dehidrasi, yang boleh meningkatkan risiko pembekuan.
• Elakkan duduk atau berdiri terlalu lama; gerakkan kaki dan regangkan badan setiap jam.

Rawatan perubatan

Doktor biasanya memberikan ubat pencair darah (antikoagulan) untuk mencegah pembekuan baru dan membiarkan bekuan sedia ada larut. Rawatan ini perlu diambil mengikut jadual yang ditetapkan. Dalam kes yang teruk, rawatan di hospital dengan ubat melalui saluran infus mungkin diperlukan. Doktor akan memilih rawatan yang sesuai berdasarkan keadaan kesihatan anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan. Jika terdapat bekuan yang sangat besar atau berbahaya, prosedur seperti thrombectomy (mengeluarkan bekuan secara pembedahan) mungkin dipertimbangkan oleh pakar.

Hidup dengan keadaan ini

Jika anda menjalani rawatan untuk bekuan darah, penting untuk mengambil ubat mengikut jadual dan membuat pemeriksaan berkala. Elakkan aktiviti yang boleh menyebabkan kecederaan kerana ubat pencair darah meningkatkan risiko pendarahan.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok — merokok meningkatkan risiko pembekuan darah.
• Kekalkan berat badan yang sihat melalui pemakanan seimbang dan senaman ringan.
• Gunakan stoking mampatan jika disarankan oleh doktor untuk membantu peredaran darah.

Diet dan senaman

Makanan yang kaya dengan vitamin K (sayur hijau) perlu diambil secara konsisten jika anda mengambil ubat pencair darah tertentu. Bincang dengan doktor tentang diet yang sesuai. Senaman ringan seperti berjalan boleh membantu peredaran darah, tetapi dapatkan nasihat doktor terlebih dahulu.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghadapi risiko bekuan darah boleh menimbulkan kebimbangan. Ingat bahawa rawatan yang betul sangat berkesan. Jika anda berasa cemas atau tertekan, bercakaplah dengan doktor atau kaunselor. Sokongan keluarga dan rakan juga penting.

Pencegahan

Ya, banyak faktor risiko pembekuan darah boleh dikawal. Bergerak aktif, minum air cukup, berhenti merokok, dan mengekalkan berat badan sihat dapat mengurangkan risiko. Jika anda perlu menjalani pembedahan, doktor akan memberi langkah pencegahan seperti suntikan pencair darah sementara.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk semua orang. Doktor mungkin mencadangkan ujian D-dimer jika anda mempunyai gejala atau faktor risiko yang tinggi.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Bekuan darah boleh merebak dan menyebabkan penyumbatan saluran darah yang lebih besar.
• Pulmonary Embolism boleh mengancam nyawa jika tidak dirawat segera.
• Bekuan darah yang tidak dirawat boleh menyebabkan kerosakan kekal pada urat (sindrom post-trombotik) dengan bengkak dan sakit kronik.

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan pesakit yang mendapat rawatan awal untuk bekuan darah pulih sepenuhnya. Ubat pencair darah sangat berkesan, dan dengan pengawasan doktor, risiko komplikasi dapat diminimumkan. Jangan putus asa — banyak pilihan rawatan tersedia dan prognosis biasanya baik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.