TSH test

Gambaran keseluruhan

Ujian TSH adalah ujian darah yang mengukur jumlah hormon perangsang tiroid (TSH) dalam badan. Hormon ini dihasilkan oleh kelenjar pituitari di otak dan mengawal kelenjar tiroid di leher. Ujian ini membantu doktor menilai sama ada kelenjar tiroid berfungsi dengan normal, terlalu aktif (hipertiroidisme), atau kurang aktif (hipotiroidisme).

Ya, ujian TSH adalah ujian darah yang sangat biasa dilakukan. Ia adalah ujian saringan utama untuk masalah tiroid.

Ujian ini sesuai untuk sesiapa sahaja yang mempunyai gejala masalah tiroid, atau yang mempunyai faktor risiko seperti sejarah keluarga penyakit tiroid, atau wanita yang baru melahirkan anak.

Gejala

Gejala biasa

• Keletihan yang melampau
• Perubahan berat badan tanpa sebab (naik atau turun)
• Kulit kering dan rambut gugur
• Sembelit atau cirit-birit yang kerap
• Degupan jantung tidak normal (lambat atau cepat)
• Sukar bertoleransi dengan suhu sejuk atau panas
• Perubahan mood seperti kemurungan atau kebimbangan

Gejala pada kanak-kanak

• Pertumbuhan terbantut atau perlahan
• Keletihan dan kurang aktif
• Sembelit yang berterusan
• Sukar menumpukan perhatian di sekolah
• Berat badan yang sukar dikawal

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Keletihan yang sering disalah anggap sebagai kesan penuaan
• Masalah ingatan dan kekeliruan
• Degupan jantung tidak teratur
• Sembelit berpanjangan
• Kelemahan otot dan mudah jatuh

Punca

Punca utama

• Penyakit autoimun seperti penyakit Hashimoto (menyebabkan hipotiroidisme) atau penyakit Graves (menyebabkan hipertiroidisme)
• Kekurangan iodin dalam makanan
• Ketumbuhan atau nodul pada kelenjar tiroid
• Kesan sampingan ubat-ubatan tertentu (contohnya litium, amiodarone)
• Keradangan tiroid (tiroiditis) selepas virus atau bersalin

Faktor risiko

• Sejarah keluarga penyakit tiroid
• Wanita, terutama selepas melahirkan anak
• Berumur lebih dari 60 tahun
• Mempunyai penyakit autoimun lain seperti diabetes jenis 1 atau artritis reumatoid
• Pengambilan ubat-ubatan tertentu yang boleh mengganggu fungsi tiroid

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Gejala hipertiroidisme teruk: degupan jantung sangat cepat, demam, cirit-birit, atau kekeliruan
• Gejala hipotiroidisme teruk: sukar bernafas, bengkak muka, rasa sangat sejuk, atau mengantuk melampau

Buat temujanji rutin jika:

• Keletihan yang berlarutan lebih dari beberapa minggu
• Perubahan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
• Kulit kering dan rambut gugur yang teruk
• Sembelit atau cirit-birit yang kerap dan tidak reda
• Masalah konsentrasi atau perubahan mood yang ketara

Diagnosis

Doktor akan mendiagnosis berdasarkan sejarah perubatan, pemeriksaan fizikal (contohnya meraba leher), dan ujian darah TSH. Jika perlu, doktor juga akan mengarahkan ujian T4 dan T3, serta ujian antibodi tiroid atau imbasan untuk melihat kelenjar tiroid dengan lebih jelas.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah TSH
• Ujian T4 dan T3 untuk mengukur hormon tiroid yang aktif
• Ujian antibodi tiroid (jika disyaki penyakit autoimun)
• Ultrasound tiroid atau imbasan nuklear (jika ada ketumbuhan)

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Ujian TSH hanya memerlukan sedikit darah dari urat lengan. Anda tidak perlu berpuasa kecuali diarahkan oleh doktor. Hasil ujian biasanya keluar dalam beberapa hari dan doktor akan menerangkan maksudnya kepada anda.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca masalah tiroid. Jika tiroid kurang aktif, rawatan adalah dengan menggantikan hormon tiroid yang hilang. Jika tiroid terlalu aktif, rawatan akan mengurangkan pengeluaran hormon atau menyekat kesannya.

Penjagaan diri di rumah

• Ambil ubat yang ditetapkan pada waktu yang sama setiap hari
• Jangan mengubah dos ubat tanpa nasihat doktor
• Kawal tekanan dengan teknik relaksasi seperti pernafasan dalam
• Rehat yang mencukupi dan tidur berkualiti
• Elakkan suplemen kalsium atau zat besi dalam masa 4 jam selepas mengambil ubat tiroid

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat-ubatan untuk menggantikan hormon tiroid (bagi hipotiroidisme) atau untuk mengurangkan pengeluaran hormon tiroid (bagi hipertiroidisme). Ubat-ubatan ini hanya boleh didapati dengan preskripsi dan dosnya perlu dipantau secara berkala. Terapi radioaktif iodin juga boleh digunakan untuk merawat hipertiroidisme, dengan memusnahkan sel tiroid yang berlebihan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan untuk membuang sebahagian atau keseluruhan kelenjar tiroid mungkin disyorkan jika terdapat ketumbuhan yang besar, kanser tiroid, atau jika rawatan lain tidak berkesan atau sesuai.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan masalah tiroid memerlukan pengambilan ubat setiap hari dan pemeriksaan berkala. Dengan rawatan yang betul, kebanyakan orang boleh menjalani kehidupan yang normal dan aktif.

Tip gaya hidup

• Ambil ubat pada waktu yang sama setiap hari, biasanya semasa perut kosong
• Buat pemeriksaan darah seperti yang disarankan oleh doktor (biasanya setiap 6-12 bulan)
• Kawal tahap tekanan melalui senaman, meditasi, atau hobi
• Dapatkan tidur yang mencukupi
• Jangan merokok atau ambil alkohol secara berlebihan

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh, dan protein tanpa lemak. Bagi pesakit hipotiroidisme, elakkan pengambilan soya atau sayuran goitrogenik (seperti kubis, brokoli) secara berlebihan, kerana ia boleh mengganggu penyerapan ubat tiroid. Senaman ringan hingga sederhana seperti berjalan, berenang, atau yoga adalah digalakkan untuk mengekalkan kesihatan jantung dan otot.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Masalah tiroid boleh menjejaskan mood dan emosi. Anda mungkin mengalami kemurungan, kebimbangan, atau perubahan personaliti. Jika ini berlaku, jangan segan untuk berbincang dengan doktor, kaunselor, atau ahli psikologi. Kesihatan mental adalah sama penting dengan kesihatan fizikal.

Pencegahan

Kebanyakan penyakit tiroid tidak dapat dicegah sepenuhnya kerana ia disebabkan oleh faktor genetik atau autoimun. Namun, pengambilan iodin yang mencukupi – contohnya melalui garam beryodium – boleh mencegah masalah tiroid akibat kekurangan iodin.

Program saringan

Ujian saringan tiroid mungkin disarankan untuk bayi baru lahir (ujian saringan newborn) dan wanita yang merancang atau sedang hamil. Jika anda mempunyai faktor risiko, berbincang dengan doktor sama ada ujian saringan berkala diperlukan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Penyakit jantung seperti degupan tidak teratur, kegagalan jantung, atau tekanan darah tinggi
• Masalah kesuburan pada lelaki dan wanita
• Keadaan kecemasan seperti krisis tiroid (hipertiroidisme) atau koma myxedema (hipotiroidisme)
• Gangguan kesihatan mental seperti kemurungan psikotik
• Pada kanak-kanak, pertumbuhan terbantut dan kecacatan intelektual

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul dan pemantauan berkala, kebanyakan orang dengan masalah tiroid boleh menjalani kehidupan yang sihat dan aktif. Rawatan moden sangat berkesan dan selamat. Penting untuk bekerjasama dengan doktor, mengikuti saranan rawatan, dan tidak putus harapan.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• American Thyroid Association ↗
• British Thyroid Foundation ↗
• Thyroid Federation International ↗

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.