Upper endoscopy preparation

Gambaran keseluruhan

Upper endoskopi (EGD) adalah prosedur yang menggunakan tiub nipis dan fleksibel dengan kamera kecil di hujungnya untuk melihat bahagian dalam esofagus (saluran yang menghubungkan mulut ke perut), perut, dan duodenum (bahagian pertama usus kecil). Prosedur ini membantu doktor mendiagnosis masalah seperti luka, keradangan, atau pendarahan tanpa perlu pembedahan.

Upper endoskopi adalah prosedur yang biasa dilakukan di Malaysia dan di seluruh dunia. Ia adalah ujian diagnostik standard untuk masalah saluran pencernaan atas.

Ia dilakukan pada orang dewasa dan kanak-kanak yang mempunyai gejala seperti sakit perut berterusan, pedih ulu hati yang teruk, kesukaran menelan, atau pendarahan dalam perut. Ia juga digunakan untuk memantau keadaan yang sudah dikenal pasti seperti ulser atau penyakit seliak.

Gejala

Gejala biasa

• Pedih ulu hati yang kerap (rasa panas di dada)
• Sukar menelan atau rasa makanan tersangkut di tekak
• Sakit di bahagian atas perut yang tidak hilang
• Loya dan muntah berterusan
• Muntah darah atau najis hitam seperti tar
• Penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin menunjukkan simptom seperti muntah berulang, sakit perut yang sukar dijelaskan, atau pertumbuhan yang lambat
• Sukar menelan atau enggan makan

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pedih ulu hati dan sakit perut yang sering dianggap sebagai masalah biasa penuaan
• Pendarahan dalam perut yang mungkin tidak disedari (najis hitam atau anemia)
• Penurunan selera makan dan berat badan

Punca

Punca utama

• Upper endoskopi dilakukan untuk menyiasat punca gejala seperti sakit perut, pedih ulu hati, muntah darah, atau sukar menelan
• Ia juga digunakan untuk mengambil sampel tisu (biopsi) jika doktor mengesyaki jangkitan H. pylori, penyakit seliak, atau sel tidak normal

Faktor risiko

• Mengambil ubat tahan sakit (NSAID) seperti aspirin atau ibuprofen secara kerap tanpa pengawasan doktor
• Menghidap jangkitan H. pylori (kuman dalam perut)
• Merokok dan minum alkohol secara berlebihan
• Obesiti atau berat badan berlebihan
• Sejarah keluarga menghidap ulser atau kanser perut

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda muntah darah atau najis anda hitam seperti tar
• Jika anda mengalami sakit perut yang sangat teruk dan tiba-tiba
• Jika anda sukar menelan sehingga tidak boleh minum air

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mengalami pedih ulu hati lebih daripada dua kali seminggu walaupun sudah mengambil ubat
• Jika anda kerap sakit perut, loya, atau rasa cepat kenyang

Diagnosis

Doktor akan menggunakan upper endoskopi untuk melihat terus ke dalam saluran pencernaan atas. Tiub kamera dimasukkan melalui mulut ke esofagus, perut, dan duodenum. Semasa prosedur, doktor boleh mengambil biopsi (sampel tisu kecil) untuk dihantar ke makmal.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Upper endoskopi (EGD) – prosedur utama
• Biopsi – sampel tisu untuk pemeriksaan mikroskopik
• Ujian nafas atau najis untuk H. pylori
• Ujian darah untuk anemia atau radang

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda akan diminta berpuasa 6-8 jam sebelum prosedur. Di hospital, anda akan diberi sedasi (ubat untuk membuat anda mengantuk) atau semburan bius ke tekak. Tiub nipis akan dimasukkan perlahan-lahan ke dalam mulut. Anda mungkin rasa sedikit tidak selesa tetapi tidak sakit. Prosedur mengambil masa 15-30 minit. Selepas itu, anda akan berehat seketika dan boleh pulang dengan ditemani orang dewasa.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada apa yang ditemui semasa endoskopi. Sekiranya doktor menemui ulser, jangkitan, atau keradangan, rawatan akan disasarkan kepada punca tersebut. Upper endoskopi sendiri adalah alat diagnostik, bukan rawatan utama, tetapi kadangkala doktor boleh melakukan rawatan kecil seperti menghentikan pendarahan atau membuang polip semasa prosedur.

Penjagaan diri di rumah

• Selepas endoskopi, berehat selama 24 jam dan jangan memandu kerana kesan sedasi masih ada.
• Makan makanan lembut dan sejuk seperti bubur atau air suam untuk mengurangkan kerengsaan tekak.
• Elakkan merokok dan alkohol sekurang-kurangnya sehari selepas prosedur.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat untuk mengurangkan asid perut (seperti perencat pam proton) atau antibiotik jika terdapat jangkitan H. pylori. Jika terdapat pendarahan, doktor boleh menggunakan alat melalui endoskopi untuk menghentikan pendarahan. Untuk keadaan seperti penyakit seliak, diet bebas gluten akan disarankan. Semua rawatan hendaklah dibincangkan dengan doktor anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan selepas endoskopi. Ia mungkin diperlukan jika terdapat pendarahan yang tidak dapat dikawal, jika terdapat sel kanser yang perlu dibuang, atau jika terdapat penyumbatan yang tidak boleh dirawat dengan endoskopi.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas menjalani upper endoskopi, kebanyakan orang boleh kembali ke aktiviti normal dalam sehari. Anda mungkin mengalami sakit tekak ringan atau rasa tidak selesa di perut yang hilang dalam masa satu atau dua hari. Doktor akan memberikan arahan khusus berdasarkan penemuan endoskopi.

Tip gaya hidup

• Ikut arahan doktor tentang ubat-ubatan yang perlu diambil atau dihentikan.
• Amalkan pemakanan yang sihat – elakkan makanan pedas, berminyak, atau berasid jika doktor menasihati.
• Berhenti merokok dan kurangkan alkohol untuk mengurangkan risiko masalah perut.

Diet dan senaman

Selepas endoskopi, mulakan dengan makanan ringan seperti bubur, sup, dan air. Elakkan makanan keras atau panas. Anda boleh bersenam ringan keesokan hari, tetapi elakkan angkat berat atau aktiviti lasak selama 24-48 jam. Senaman sederhana seperti berjalan adalah baik untuk kesihatan pencernaan dalam jangka panjang.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menjalani endoskopi boleh menimbulkan kebimbangan, terutamanya jika anda menunggu keputusan biopsi. Rasa cemas atau takut adalah normal. Bercakap dengan keluarga atau rakan tentang perasaan anda. Sekiranya kebimbangan berterusan, dapatkan sokongan daripada kaunselor atau psikologi.

Pencegahan

Upper endoskopi itu sendiri adalah prosedur diagnostik, bukan keadaan yang boleh dicegah. Namun, anda boleh mengurangkan risiko masalah yang memerlukan endoskopi dengan mengamalkan gaya hidup sihat – elakkan merokok, hadkan alkohol, jaga berat badan, dan ambil ubat tahan sakit hanya seperti yang disarankan.

Program saringan

Saringan secara rutin tidak diperlukan untuk semua orang. Namun, jika anda mempunyai sejarah keluarga kanser perut atau keadaan seperti sindrom Lynch, doktor mungkin menyarankan endoskopi secara berkala untuk pengesanan awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jika masalah yang dikesan melalui endoskopi tidak dirawat, ia boleh menjadi lebih teruk – contohnya ulser yang tidak dirawat boleh menyebabkan pendarahan atau lubang (perforasi) pada dinding perut.
• Jangkitan H. pylori yang tidak dirawat boleh meningkatkan risiko kanser perut.
• Penyakit seliak yang tidak diurus boleh menyebabkan kekurangan zat makanan dan kerosakan usus kekal.

Pandangan jangka panjang

Prognosis untuk kebanyakan keadaan yang dikesan melalui upper endoskopi adalah sangat baik, terutamanya jika dikesan awal. Dengan rawatan yang sesuai dan pengubahsuaian gaya hidup, kebanyakan orang dapat pulih sepenuhnya dan menjalani kehidupan yang normal. Endoskopi adalah prosedur yang selamat dan membantu doktor memberikan rawatan yang tepat.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.