Артрит на одной стороне тела: что это, симптомы и лечение

Обзор

Артрит — это воспаление сустава. Это значит, что сустав опухает, болит и становится менее подвижным. Когда говорят «артрит на одной стороне», имеют в виду, что воспалён один сустав или несколько суставов только на одной половине тела: например, левое колено, правый локоть или суставы левой руки. Это не отдельная болезнь, а симптом, за которым может стоять травма, инфекция, подагра или ревматическое заболевание.

Артрит — очень распространённое состояние, особенно у людей старше 50 лет. Односторонний артрит встречается реже, чем симметричный, когда болят одинаковые суставы с обеих сторон, но это не редкая ситуация, с которой врачи сталкиваются регулярно.

Артрит на одной стороне может возникнуть в любом возрасте — у детей, взрослых и пожилых людей. Некоторые причины чаще встречаются в молодом возрасте, другие — после 50–60 лет.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль в суставе, которая усиливается при движении.
• Отёк и припухлость вокруг сустава.
• Утренняя скованность: сустав долго не разрабатывается.
• Кожа над суставом краснеет и становится горячей.
• Ограничение движений: трудно согнуть или разогнуть руку, ногу, пальцы.
• Лёгкое повышение температуры в области сустава.

Симптомы у детей

• Ребёнок начинает хромать или избегает опоры на ножку.
• Сустав горячий, отёчный, ребёнок не даёт до него дотронуться.
• Жалобы на боль в колене, бедре, голеностопе или локте без явной травмы.
• Возможно общее недомогание и температура.
• У маленьких детей артрит бывает трудно заметить, потому что ребёнок становится капризным или вялым.

Симптомы у пожилых людей

• Боль при ходьбе, подъёме по лестнице или вставании со стула.
• Утренняя скованность длительностью более часа.
• Суставы болят сильнее после отдыха, а к вечеру боль немного уменьшается.
• Уменьшение подвижности: трудно надеть обувь, расчесать волосы, дотянуться до пола.

Причины

Основные причины

• Травма: ушиб, растяжение, перелом или повторяющаяся нагрузка на сустав.
• Инфекция: бактерии могут попасть в сустав и вызвать воспаление.
• Подагра: из-за нарушения обмена веществ в суставе откладываются микрокристаллы.
• Аутоиммунное заболевание: иммунная система по ошибке атакует собственные суставы.
• Реактивный артрит: воспаление сустава после перенесённой инфекции.
• Износ хряща, из-за которого сустав воспаляется с одной стороны.

Факторы риска

• Перенесённые травмы суставов.
• Избыточный вес, который увеличивает нагрузку на суставы.
• Наследственность: если у близких родственников есть ревматические болезни.
• Инфекционные заболевания, особенно ангина, грипп, кишечные инфекции.
• Возраст старше 50 лет.
• Физическая работа или спорт с высокой нагрузкой на суставы.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Боль в суставе не проходит более 2–3 дней.
• Сустав сильно опух, покраснел или стал горячим.
• Вы не можете нормально согнуть или разогнуть сустав.
• Боль в суставе сопровождается температурой или слабостью.
• У ребёнка появилась хромота.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если скованность и боль появляются регулярно, даже если они несильные.
• Если артрит повторяется после периодов отдыха.
• Если вы замечаете, что сустав становится менее подвижным в течение недели или месяца.

Диагностика

Врач выслушает ваши жалобы, расспросит о травмах и болезнях и осмотрит сустав. Он проверит, есть ли отёк, покраснение, местное повышение температуры, насколько ограничены движения. На основании этого он решит, какие обследования нужны.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови — для поиска признаков воспаления.
• Анализ крови на С-реактивный белок и скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
• Анализ мочи.
• Рентген сустава.
• УЗИ сустава.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) — если нужно детально посмотреть хрящи и мягкие ткани.
• Пункция сустава: врач тонкой иглой берёт немного суставной жидкости для исследования.

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно начинается с простых и безопасных методов. Может понадобиться несколько визитов к врачу и повторные анализы, потому что разные виды артрита требуют разных подходов. Врач объяснит каждый шаг, и вы сможете задать вопросы.

Лечение

Лечение зависит от причины артрита и выраженности воспаления. У большинства людей есть безопасные способы уменьшить боль и сохранить подвижность. Важно начинать лечение как можно раньше и не терпеть боль — боль сигнализирует о проблеме в суставе.

Самопомощь дома

• Давайте суставу отдых в остром периоде, но не обездвиживайте его полностью надолго.
• Прикладывайте холод через полотенце на 15–20 минут несколько раз в день при отёке.
• Через 1–2 дня можно чередовать холод с тёплыми компрессами, если боль уменьшается.
• Поднимайте поражённую руку или ногу выше уровня тела, чтобы уменьшить отёк.
• Выполняйте лёгкие упражнения на растяжку только после консультации с врачом.
• Используйте трость или костыль, если больно наступать на ногу.

Медикаментозное лечение

Для уменьшения воспаления и боли врач может порекомендовать лекарственные и нелекарственные методы. При инфекционном артрите назначают антибиотики. При подагре и ревматологических заболеваниях используются специальные схемы лечения, которые подбираются индивидуально. Иногда делают уколы в сустав, чтобы быстро снять воспаление. Никогда не принимайте лекарства, не назначенные врачом, особенно без диагностики.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Если разрушение сустава зашло далеко, а лекарства больше не помогают, может рассматриваться операция — например, артроскопия или замена сустава на искусственный. Это крайняя мера, о которой говорят только после полного обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Старайтесь распределять нагрузку на суставы в течение дня. Делайте перерывы, заменяйте движения, которые вызывают боль, на более щадящие. Слушайте своё тело: лёгкое рабочее ощущение — нормально, резкая боль — сигнал остановиться. Через боль работать нельзя.

Советы по образу жизни

• Поддержание здорового веса снижает нагрузку на колени и бёдра.
• Отказ от курения уменьшает воспаление и улучшает кровообращение.
• Сон не менее 7–8 часов в сутки помогает снижать общее воспаление.
• Управление стрессом: дыхательные упражнения, прогулки, хобби.

Питание и физические упражнения

Специальной противоартритной диеты не существует, но важно питаться разнообразно: больше овощей, фруктов, рыбы и цельнозерновых продуктов, ограничивать сладкое и алкоголь. Полезны упражнения с низкой нагрузкой: плавание, ходьба, велосипед, йога. Они не дают суставам застыть и укрепляют мышцы вокруг сустава. Если упражнение усиливает боль более чем на 2 часа после тренировки, стоит обсудить это с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хроническая боль и ограничение движений могут вызывать тревогу, раздражительность и снижение настроения. Это нормальная реакция. Если вы заметили, что тревога или подавленность мешают жить, обсудите это с врачом или психологом. В кризисной ситуации, при мыслях о самоповреждении, немедленно звоните в экстренную службу — в России это 112.

Профилактика

Полностью предотвратить артрит невозможно, но можно снизить риск. Главное — беречь суставы от травм, вовремя лечить инфекции и не перегружать суставы. Если у вас уже есть артрит, правильное лечение помогает предотвратить обострения.

Вакцины

Вакцинация защищает от некоторых инфекций, которые могут вызывать поражение суставов, например гриппа или пневмококковой инфекции. Своевременные прививки рекомендуются по национальному календарю, а людям с хроническими болезнями — особенно. Обсудите график прививок с врачом.

Программы скрининга

Регулярные осмотры у терапевта и ревматолога помогают вовремя заметить изменения. При появлении повторяющейся боли или скованности суставов не откладывайте визит к врачу — ранняя диагностика всегда эффективнее.

Осложнения

Если не лечить

• Разрушение хряща и костной ткани сустава, что может привести к деформации.
• Постоянное ограничение подвижности сустава.
• Хроническая боль и снижение качества жизни.
• При инфекционном артрите без лечения возможен сепсис — опасное заражение крови.
• Слабость мышц вокруг поражённого сустава из-за длительной неподвижности.

Долгосрочный прогноз

Хорошая новость: большинство видов артрита поддаётся лечению. Современные методы позволяют убрать боль, уменьшить воспаление и сохранить подвижность сустава. Чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем лучше результат. Многие люди с артритом продолжают работать, заниматься спортом и вести полноценную жизнь.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.