Дыхание у детей: что важно знать родителям

Обзор

Дыхание — это процесс, при котором организм получает кислород и выводит углекислый газ. У детей дыхательная система работает не так, как у взрослых: она ещё не до конца сформирована. Эта статья поможет понять, как дышат дети, что считается нормой и когда нужно обращаться к врачу.

Да. Проблемы с дыханием — одна из самых частых причин обращения к педиатру и вызова врача на дом. Особенно часто они возникают у детей до 5 лет.

Затруднённое дыхание бывает у детей любого возраста, но чаще всего — у малышей до 3 лет. У недоношенных детей и детей с хроническими заболеваниями риск выше.

Симптомы

Общие симптомы

• Одышка (ощущение нехватки воздуха)
• Быстрое или шумное дыхание
• Кашель
• Боль в груди

Симптомы у детей

• Грудная клетка втягивается при вдохе (видно, как рёбра западают внутрь)
• Раздувание крыльев носа
• Хрипы или свист при дыхании
• Втягивание яремной ямки (выемки над грудиной)
• Отказ от еды или питья из-за одышки

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей похожие симптомы могут развиваться медленно и быть менее заметными: спутанность сознания, сонливость, слабость. Если вы замечаете их у себя или близкого взрослого, обратитесь к врачу.

Причины

Основные причины

• Вирусные инфекции (например, простуда, грипп, бронхиолит)
• Аллергические реакции
• Бронхиальная астма
• Бактериальные инфекции (например, пневмония)
• Попадание инородного тела в дыхательные пути

Факторы риска

• Возраст до 2 лет
• Недоношенность
• Пассивное курение (вдыхание табачного дыма)
• Аллергии или астма у родителей
• Посещение детского сада (более частые простуды)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если ребёнку трудно дышать, но он в сознании
• Если кожа или губы стали бледными или синюшными
• Если ребёнок не пьёт и есть признаки обезвоживания: сухость во рту, редкое мочеиспускание
• Если высокая температура держится более трёх дней

Запишитесь на плановый приём, если:

• Кашель длится более 10 дней и не проходит
• Ребёнок часто просыпается ночью из-за кашля или свистящего дыхания
• Вы хотите проверить, правильно ли ребёнок дышит, и получить спокойствие

Диагностика

Врач осмотрит ребёнка: послушает лёгкие с помощью стетоскопа, проверит частоту дыхания и уровень кислорода в крови. Он также спросит о начале симптомов, наследственности и возможных аллергиях.

Какие исследования могут быть проведены

• Прослушивание лёгких (аускультация)
• Пульсоксиметрия — датчик на пальце для измерения насыщения кислородом
• Если нужно — рентген грудной клетки, анализы крови или тест на аллергию

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно безболезненно и занимает немного времени. Врач объяснит, что видит, и назначит дальнейшие действия — например, особый уход или дополнительные исследования.

Лечение

Лечение зависит от причины затруднённого дыхания. Педиатр или пульмонолог подберёт подход: от ухода в домашних условиях до применения назначенных препаратов или кислородной поддержки в больнице.

Самопомощь дома

• Следите, чтобы ребёнок пил много жидкости
• Проветривайте комнату и поддерживайте влажность воздуха
• Поднимайте головной конец кроватки для облегчения дыхания
• Избегайте контакта с табачным дымом

Медикаментозное лечение

Если причина — вирусная инфекция, врач может назначить препараты для снижения жара и облегчения симптомов. При сужении дыхательных путей (например, при астме) используются ингаляционные средства, которые расширяют бронхи. Врач сам подбирает препарат и дозу. При бактериальной инфекции могут потребоваться антибиотики. В тяжёлых случаях проводят кислородотерапию в стационаре.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операции при проблемах с дыханием у детей нужны редко — например, при врождённых аномалиях дыхательных путей или инородном теле, которое нельзя извлечь другим способом. Решение принимает врач.

Жизнь с этим заболеванием

Следите за дыханием ребёнка в покое и во сне. Записывайте, когда появляются симптомы, что их вызывает и что помогает. Это поможет врачу назначить точное лечение.

Советы по образу жизни

• Регулярно проветривайте детскую комнату
• Не курите дома и в машине
• Исключите известные аллергены: пыль, шерсть, плесень
• Одевайте ребёнка по погоде, не перегревайте и не переохлаждайте

Питание и физические упражнения

Если ребёнок здоров и врач не дал других рекомендаций, питание и обычная активность должны быть привычными. При астме умеренные физические нагрузки часто полезны, но их план нужно обсудить с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянный кашель или одышка могут утомлять ребёнка и делать его капризным. Родители тоже тревожатся. Делитесь переживаниями с врачом и близкими. Если тревога становится сильной, попросите помощи у психолога или обратитесь в местную службу психологической поддержки.

Профилактика

Полностью предотвратить респираторные инфекции нельзя, но можно снизить риск.

Вакцины

Следуйте национальному календарю профилактических прививок, утверждённому Минздравом России. Особенно важны вакцины от гриппа, пневмококка и коклюша — они защищают от самых опасных причин тяжёлых нарушений дыхания.

Программы скрининга

Плановые осмотры педиатра помогают вовремя заметить хронические болезни, например астму. Специального скрининга для всех детей не требуется.

Осложнения

Если не лечить

• Нехватка кислорода (гипоксия)
• Обезвоживание из-за отказа от питья
• Пневмония
• Хронический бронхит
• Тяжёлое состояние, требующее реанимации

Долгосрочный прогноз

Большинство детских проблем с дыханием проходят быстро при правильном уходе и лечении. Даже при хронической астме современные методы позволяют детям жить полноценно, учиться и заниматься спортом. Главное — вовремя обращаться к врачу и следовать его рекомендациям.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.