Бронхит: на что обратить внимание, чтобы избежать осложнений

Обзор

Бронхит — это воспаление бронхов, дыхательных путей, по которым воздух идёт в лёгкие. Чаще всего его вызывают вирусы. При бронхите слизистая оболочка бронхов отекает, вырабатывается больше слизи, и это вызывает кашель.

Да, это очень распространённое заболевание. Острый бронхит переносят многие люди каждый год, особенно в холодное время года.

Бронхит может случиться в любом возрасте, но чаще болеют дети до 5 лет, пожилые люди, а также люди с ослабленным иммунитетом или хроническими заболеваниями лёгких.

Симптомы

Общие симптомы

• кашель — вначале сухой, затем может быть с мокротой
• ощущение заложенности или тяжести в груди
• повышенная температура (часто небольшая)
• усталость и слабость
• одышка при небольшой нагрузке
• свистящее дыхание

Симптомы у детей

• кашель и свистящее дыхание
• затруднённое или учащённое дыхание
• втяжение кожи между рёбрами при вдохе
• отказ от еды и питья
• повышенная сонливость или раздражительность

Симптомы у пожилых людей

• сильная слабость и сонливость
• спутанность сознания
• учащённое дыхание или одышка в покое
• посинение губ или ногтей
• кашель с кровью или необычного цвета мокротой

Причины

Основные причины

• вирусы — как при обычной простуде или гриппе
• бактерии — реже, обычно после вирусной инфекции
• раздражение бронхов табачным дымом, пылью или химическими веществами

Факторы риска

• курение или вдыхание табачного дыма
• частое пребывание в запылённых или дымных помещениях
• ослабленный иммунитет
• хронические заболевания лёгких или сердца
• возраст младше 5 лет или старше 65 лет

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• затруднённое дыхание
• боль в груди
• кашель с кровью
• высокая температура дольше 3 дней
• значительное ухудшение самочувствия

Запишитесь на плановый приём, если:

• кашель длится дольше 3 недель
• бронхит повторяется несколько раз за год
• мокрота стала гнойной или с примесью крови
• вам нужен лист нетрудоспособности или совет по лечению

Диагностика

Врач выслушивает лёгкие фонендоскопом, задаёт вопросы о кашле, температуре и общем самочувствии. В большинстве случаев этого достаточно для постановки диагноза.

Какие исследования могут быть проведены

• прослушивание лёгких (аускультация)
• пульсоксиметрия — измерение насыщения крови кислородом
• общий анализ крови при подозрении на осложнения
• рентген грудной клетки, если нужно исключить пневмонию
• анализ мокроты при затяжном или гнойном кашле

Чего ожидать на приёме

Обычно врач уточняет, когда начался кашель, курите ли вы, есть ли хронические болезни. Если симптомов мало и состояние стабильное, дополнительные исследования не требуются.

Лечение

При остром бронхите лечение в основном домашнее: покой, тёплое питьё, увлажнённый воздух. Антибиотики нужны редко — только при бактериальной инфекции, которую заподозрит врач.

Самопомощь дома

• отдыхайте и спите достаточно
• пейте тёплую воду или травяной чай — жидкость помогает разжижать мокроту
• увлажняйте воздух в комнате (проветривание, влажная уборка)
• не курите и не находитесь рядом с курящими
• тёплое питьё с мёдом может облегчить кашель — но только взрослым и детям старше 1 года

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать лекарства, облегчающие отделение мокроты, или ингаляции — но только по назначению. Если подозревается бактериальная инфекция, врач может выписать антибиотики. Не принимайте лекарства, которые остались от прошлых болезней, без консультации специалиста.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при бронхите не применяется.

Жизнь с этим заболеванием

Болеющему нужно больше отдыхать, избегать нагрузок и раздражающих веществ. Кашель может сохраняться несколько недель — это нормально. Главное — следить за дыханием и общим состоянием.

Советы по образу жизни

• откажитесь от курения (можно обратиться за помощью в поликлинику)
• проветривайте помещение и увлажняйте воздух
• регулярно мойте руки и избегайте контакта с простуженными людьми
• поддерживайте здоровый сон и старайтесь снижать стресс

Питание и физические упражнения

Пейте достаточно жидкости, питайтесь лёгкой и питательной пищей. Физическую активность возвращайте постепенно, по самочувствию. Не делайте тяжёлых упражнений, пока кашель и слабость не прошли.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Долгий кашель и недомогание могут вызывать усталость, раздражительность и беспокойство. Это естественная реакция. Поделитесь переживаниями с близкими или врачом. Если вы чувствуете безнадёжность или вам нужна поддержка, обратитесь к психологу — это нормально. В кризисной ситуации, если появляются мысли о самоповреждении, немедленно звоните по номеру 112.

Профилактика

Полностью предотвратить бронхит невозможно, но можно снизить риск: мыть руки, избегать переохлаждения и контакта с заболевшими, не курить, поддерживать иммунитет здоровым сном и полноценным питанием.

Вакцины

Сделайте прививку от гриппа и, по назначению врача, от пневмококковой инфекции — это уменьшает риск бронхита и его осложнений. Вакцинация особенно важна пожилым людям и тем, у кого есть хронические болезни.

Программы скрининга

Специального скрининга на бронхит нет. Если кашель беспокоит вас дольше 3 недель или повторяется несколько раз за год, стоит пройти обследование у терапевта или пульмонолога.

Осложнения

Если не лечить

• пневмония — воспаление лёгочной ткани
• хронический бронхит — если воспаление повторяется или не проходит долго
• обострение бронхиальной астмы или хронической обструктивной болезни лёгких
• дыхательная недостаточность — когда лёгкие не справляются с подачей кислорода

Долгосрочный прогноз

Хорошая новость: большинство людей полностью выздоравливают от острого бронхита. Даже если кашель тянется несколько недель, при внимании к себе и поддержке врача осложнения возникают редко. Берегите себя и не стесняйтесь обращаться за медицинской помощью.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.