Бронхит: основы самопомощи

Обзор

Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхов, то есть трубочек, по которым воздух идёт в лёгкие. При бронхите эти трубочки отекают, появляется много слизи, и человеку становится трудно дышать. Чаще всего бронхит бывает острым — он начинается внезапно и через несколько недель проходит.

Очень распространённое заболевание. С ним сталкивается почти каждый взрослый хотя бы раз в жизни.

Заболеть может каждый, но чаще болеют дети, пожилые люди, курильщики и те, у кого ослаблен иммунитет.

Симптомы

Общие симптомы

• Кашель — сначала сухой, затем с мокротой
• Небольшая температура или озноб
• Чувство стеснения или тяжести в груди
• Быстрая утомляемость
• Свистящее дыхание (иногда)

Симптомы у детей

• Кашель, который усиливается ночью
• Небольшая температура
• Плохой аппетит и капризность
• Затруднённое или учащённое дыхание — особенно у малышей

Симптомы у пожилых людей

• Одышка при обычной нагрузке
• Длительный кашель с мокротой
• Спутанность сознания или сильная сонливость при высокой температуре
• Мышечная слабость

Причины

Основные причины

• Вирусы — чаще всего возбудители простуды и гриппа
• Бактерии — реже, обычно после вирусной инфекции
• Вдыхание табачного дыма, пыли или химических паров
• Хронический бронхит чаще всего вызван длительным курением или загрязнённым воздухом

Факторы риска

• Курение (в том числе пассивное)
• Возраст — дети и пожилые более уязвимы
• Слабый иммунитет, недавно перенесённая простуда
• Работа во вредных условиях — угольная, химическая, текстильная пыль
• Хронические болезни лёгких или сердца

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если кашель не проходит дольше трёх недель
• Если дыхание становится трудным и это усиливается
• Если высокая температура держится больше трёх дней
• Если появилась боль в груди или кровь в мокроте

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если кашель мешает спать, работать или учиться
• Если мокрота из прозрачной стала жёлтой или зелёной
• Если вы курите и появился затяжной кашель — обсудить с врачом, как безопасно бросить курить
• Если есть хронические болезни, например астма или диабет, и бронхит случился на их фоне

Диагностика

Врач выслушает лёгкие, расспросит о симптомах и привычках (например, курении). В большинстве случаев этого достаточно, чтобы поставить диагноз.

Какие исследования могут быть проведены

• Прослушивание стетоскопом — аускультация
• Пульсоксиметрия — измерение уровня кислорода в крови (безболезненно, надевается датчик на палец)
• Анализ мокроты — назначается при подозрении на бактериальную инфекцию
• Рентген грудной клетки — чтобы исключить пневмонию

Чего ожидать на приёме

На приёме врач задаст вопросы о кашле, температуре, курении и других симптомах. Может попросить подышать в специальную трубку (спирометрия) или сделать рентген. Это безболезненно и обычно занимает немного времени.

Лечение

Острый бронхит в большинстве случаев проходит самостоятельно. Лечение направлено на то, чтобы облегчить симптомы и не допустить осложнений. Хронический бронхит требует постоянного наблюдения врача.

Самопомощь дома

• Отдыхайте больше, особенно в первые дни — организму нужны силы на борьбу с инфекцией
• Пейте тёплую жидкость: воду, чай, морсы, компоты — это помогает разжижать мокроту
• Увлажняйте воздух дома: проветривайте комнату, ставьте увлажнитель или ёмкость с водой
• Избегайте табачного дыма — не курите и не находитесь рядом с курящими
• При кашле полезно тёплое питьё с мёдом (если нет аллергии и ребёнок старше 1 года)

Медикаментозное лечение

Врач может назначить лекарства, разжижающие мокроту, или средства от кашля. При бактериальной инфекции — антибиотики, но только по рецепту врача. При хроническом бронхите часто используются ингаляторы, расширяющие бронхи. Никогда не выбирайте лекарства самостоятельно: правильный препарат и дозу должен подобрать доктор с учётом ваших особенностей.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при бронхите не применяется. В крайне редких случаях, если возникают тяжёлые осложнения (например, абсцесс лёгкого), вопрос об операции решает хирург индивидуально.

Жизнь с этим заболеванием

Во время обострения дайте себе больше отдыха и снизьте физическую нагрузку. Если вы курите — это лучший повод обратиться за помощью к врачу, чтобы бросить. Следуйте назначениям и помните: кашель — это защитный механизм, который помогает очистить лёгкие.

Советы по образу жизни

• Полностью исключите курение, включая электронные сигареты и кальян
• Регулярно проветривайте помещение
• Мойте руки с мылом — так меньше шансов подхватить новую инфекцию
• Высыпайтесь — сон помогает восстановлению лёгких

Питание и физические упражнения

В остром периоде ешьте лёгкую тёплую пищу и пейте больше жидкости. Когда станет легче, начните гулять на свежем воздухе — сначала по 10–15 минут, затем дольше. Полезны дыхательная гимнастика, плавание и спокойная ходьба.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянный кашель и усталость могут вызывать тревогу, раздражительность или упадок настроения. Это нормально. Поговорите о своих чувствах с близкими или врачом. Если подавленное настроение сохраняется, можно обратиться к психологу.

Профилактика

Полностью предотвратить бронхит нельзя, но риск можно сильно снизить. Главное — не курить и избегать дыма, мыть руки, проветривать помещения и одеваться по погоде.

Вакцины

Уменьшить риск осложнений помогают прививки от гриппа и пневмококковой инфекции. В России вакцинация проводится по национальному календарю, но вопрос о прививке лучше решить с врачом.

Программы скрининга

Специального обследования на бронхит не существует. Но если у вас хронический кашель больше двух месяцев, особенно при курении, стоит ежегодно посещать терапевта и проверять функцию лёгких — спирометрию.

Осложнения

Если не лечить

• Пневмония — воспаление лёгких, если инфекция спускается глубже
• Переход острого бронхита в хроническую форму
• Дыхательная недостаточность при очень тяжёлом течении
• Обострение астмы или хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ), если они уже есть

Долгосрочный прогноз

С острым бронхитом почти все справляются за одну–три недели, даже без специальных лекарств. Хронический бронхит — это состояние, которое требует внимания, но при отказе от курения и правильном лечении можно жить полноценной жизнью. Не откладывайте визит к врачу, если кашель долго не проходит, — ранняя помощь всегда эффективнее.

Найти поддержку

Международные организации

• Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) ↗

Местные организации

• Министерство здравоохранения Российской Федерации ↗ · Россия

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.