Бронхит: когда нужно обратиться к врачу

Обзор

Бронхит — это воспаление бронхов, воздухоносных трубочек в лёгких. Чаще всего он начинается после простуды и вызывает кашель с мокротой. В большинстве случаев острый бронхит проходит сам, но при определённых симптомах нужна помощь врача.

Да, это очень частое заболевание. Почти каждый взрослый хотя бы раз в жизни переносит острый бронхит.

Бронхит может случиться в любом возрасте, но тяжелее он протекает у маленьких детей, пожилых людей, курящих и людей с ослабленным иммунитетом.

Симптомы

Общие симптомы

• Кашель, сначала сухой, потом с мокротой
• Покашливание и ощущение заложенности в груди
• Небольшая температура
• Усталость и слабость
• Лёгкая одышка при нагрузке

Симптомы у детей

• Кашель, который не даёт спать
• Учащённое дыхание или раздувание крыльев носа
• Плохой аппетит и недостаток жидкости
• У грудничков — беспокойство и отказ от еды

Симптомы у пожилых людей

• Сильная слабость и снижение активности
• Учащённое дыхание и одышка
• Спутанность сознания или сонливость
• Длительный кашель с гнойной мокротой

Причины

Основные причины

• Вирусы — главная причина острого бронхита (часто те же, что вызывают простуду и грипп)
• Бактерии — реже, обычно после вирусной инфекции
• Вдыхание раздражающих веществ: табачный дым, пыль, химические пары

Факторы риска

• Курение и пассивное курение
• Хронический бронхит или бронхиальная астма
• Работа на вредном производстве или сильная загрязнённость воздуха
• Ослабленный иммунитет, например после болезни или при хронических заболеваниях
• Пожилой возраст и ранний детский возраст

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Появилась одышка или вам трудно дышать
• Вы кашляете кровью
• Температура держится больше 3 дней и не снижается
• Кашель не проходит дольше 3 недель
• Гнойная мокрота или боль в груди

Запишитесь на плановый приём, если:

• Кашель продолжается больше 2 недель, но без ухудшения
• Вы курите или у вас есть хронические болезни лёгких
• Вы перенесли грипп, а потом кашель стал возвращаться
• Хотите проверить лёгкие из-за постоянного кашля

Диагностика

Врач выслушает лёгкие стетоскопом, расспросит о симптомах и измерит уровень кислорода в крови небольшим прибором на пальце. Иногда назначают дополнительные исследования.

Какие исследования могут быть проведены

• Пульсоксиметрия — безболезненный датчик на палец для проверки кислорода
• Общий анализ крови — помогает понять, есть ли бактериальная инфекция
• Рентген грудной клетки — если врач подозревает пневмонию
• Анализ мокроты — при затяжном или тяжёлом течении

Чего ожидать на приёме

Врач может поставить диагноз уже на приёме. Иногда нужно сдать анализы, но это не значит, что у вас что-то серьёзное. Обычно результат готов в течение нескольких дней.

Лечение

Лечение острого бронхита обычно проходит дома и направлено на облегчение симптомов. Антибиотики нужны редко, так как вирусы на них не действуют. Если причина бактериальная, врач назначит лекарство — только по рецепту.

Самопомощь дома

• Больше отдыхайте и спите
• Пейте тёплые напитки: воду, морс, травяной чай — это помогает сделать мокроту менее густой
• Увлажняйте воздух в комнате, например с помощью увлажнителя или чашки воды у батареи
• Принимайте мёд или тёплое молоко с мёдом для смягчения кашля (кроме детей до 1 года)
• Не курите и старайтесь не дышать табачным дымом

Медикаментозное лечение

Врач может рекомендовать средства, разжижающие мокроту, ингаляции с физраствором или бронхорасширяющие препараты, если есть свистящее дыхание. Любые лекарства применяются только по назначению врача. Не занимайтесь самолечением.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция при бронхите не требуется. Это воспаление бронхов, которое лечится лекарствами и уходом.

Жизнь с этим заболеванием

До полного выздоровления важно беречь себя: не переохлаждаться, избегать физических нагрузок и часто проветривать комнату. Кашель может беспокоить ещё несколько недель после исчезновения других симптомов.

Советы по образу жизни

• Откажитесь от курения или постарайтесь сократить его, особенно рядом с детьми
• Избегайте резких запахов, лакокрасочных испарений и химических аэрозолей
• Проветривайте спальню перед сном
• Посоветуйтесь с врачом о прививках от гриппа и пневмококка

Питание и физические упражнения

Питание должно быть полноценным: овощи, фрукты, белок и тёплые супы помогают организму восстановиться. Лёгкие прогулки на свежем воздухе (если нет температуры) улучшают отхождение мокроты. На время острой стадии лучше отказаться от интенсивных тренировок, пока симптомы не пойдут на спад.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Длительный кашель и слабость могут вызывать тревогу и раздражительность. Это нормально. Если вы чувствуете подавленность, страх или тревогу, которые не отпускают, не оставайтесь с этим наедине: поговорите с врачом, близкими или позвоните в местную службу психологической поддержки (контакты можно найти в поликлинике или онлайн).

Профилактика

Полностью защититься от бронхита нельзя, но можно снизить риск: регулярно мойте руки с мылом, избегайте контакта с больными людьми, не курите и следите за влажностью в помещении.

Вакцины

Вакцинация против гриппа уменьшает риск осложнений, в том числе бронхита. Взрослым с хроническими заболеваниями и пожилым людям также может рекомендоваться прививка от пневмококка. Уточните у своего врача, что подходит вам.

Программы скрининга

Специального скрининга на бронхит нет. Если вы регулярно кашляете или простуда затягивается, врач проведёт обследование по показаниям.

Осложнения

Если не лечить

• Переход острого бронхита в пневмонию (воспаление лёгких)
• Обострение бронхиальной астмы или хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ)
• Дыхательная недостаточность при тяжёлом течении
• Бактериальная инфекция, когда антибиотики уже необходимы

Долгосрочный прогноз

В подавляющем большинстве случаев острый бронхит заканчивается полным выздоровлением. Даже если кашель длится несколько недель, это не значит, что болезнь опасна. С помощью врача и правильного ухода можно избежать осложнений. Если у вас есть хронические заболевания, наблюдайтесь у специалиста — это помогает сохранить здоровье лёгких на годы.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.