ХОБЛ: основы самопомощи и заботы о себе

Обзор

ХОБЛ — это хроническое заболевание лёгких, при котором дыхательные пути сужаются, а лёгочная ткань повреждается. Это мешает воздуху свободно проходить в лёгкие и обратно, поэтому человеку становится трудно дышать.

Да, это одно из самых распространённых хронических заболеваний лёгких в мире и в России.

Чаще всего болеют взрослые старше 40 лет, особенно те, кто курит или много лет работал с пылью и вредными веществами.

Симптомы

Общие симптомы

• Одышка, которая усиливается при нагрузке
• Хронический кашель с мокротой
• Частые простуды и бронхиты
• Чувство стеснения в груди
• Свистящее дыхание

Симптомы у детей

• У детей ХОБЛ практически не встречается; похожие симптомы могут быть при других заболеваниях, например, бронхиальной астме.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых симптомы могут быть менее выраженными, но быстрее нарастают слабость и снижение активности
• Может появиться спутанность сознания при нехватке кислорода

Причины

Основные причины

• Курение, активное и пассивное
• Длительное вдыхание пыли, дыма, химических паров
• Редкая наследственная форма — дефицит альфа-1-антитрипсина

Факторы риска

• Возраст старше 40 лет
• Работа на вредном производстве без защиты органов дыхания
• Плохая вентиляция дома и дым от приготовления пищи на открытом огне
• Частые инфекции дыхательных путей в детстве

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если обычные симптомы стали заметно сильнее
• Если лекарства, назначенные врачом, перестали помогать
• Если вы не можете выполнять обычные дела из-за одышки

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если у вас появился хронический кашель или одышка, даже если вам кажется, что это возраст
• Если вы курите и хотите проверить состояние лёгких

Диагностика

Врач спросит о симптомах и курении, послушает лёгкие и направит на специальное исследование — спирометрию.

Какие исследования могут быть проведены

• Спирометрия — измерение объёма и скорости выдоха
• Пульсоксиметрия — измерение уровня кислорода в крови
• Рентген грудной клетки

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно безболезненно. Спирометрия займёт около 15–30 минут. После результатов врач подберёт план лечения и даст рекомендации по самопомощи.

Лечение

Лечение ХОБЛ направлено на облегчение дыхания, уменьшение обострений и замедление развития болезни. Самый важный шаг — остановить повреждение лёгких, обычно это значит отказ от курения.

Самопомощь дома

• Полностью отказаться от курения, включая электронные сигареты
• Избегать дыма, пыли и резких запахов
• Регулярно проветривать помещение и делать влажную уборку
• Практиковать дыхательные упражнения, которым учит врач или инструктор
• Пользоваться ингаляторами по назначению врача
• Составить план действий на случай обострения вместе с врачом

Медикаментозное лечение

Врач может назначить ингаляторы, которые расширяют дыхательные пути, противовоспалительные средства, а при обострениях — короткие курсы определённых препаратов. Также применяется кислородотерапия при сниженном уровне кислорода в крови. Никогда не меняйте и не отменяйте лекарства без врача.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

В очень редких случаях, когда лекарства не помогают, рассматривают хирургические методы — например, удаление части повреждённого лёгкого или пересадку лёгких. Решение всегда принимает врачебная комиссия.

Жизнь с этим заболеванием

Живите в ритме, который вам комфортен. Планируйте дела заранее, делайте паузы для отдыха. Научитесь распознавать ранние признаки ухудшения, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Советы по образу жизни

• Полностью исключить курение
• Делать прививки от гриппа и пневмококка
• Поддерживать физическую активность в пределах возможного
• Следить за питанием, чтобы поддерживать здоровый вес
• Избегать контактов с людьми с простудой

Питание и физические упражнения

Полезно дробное питание небольшими порциями — переполненный желудок давит на диафрагму и мешает дышать. Лёгкие упражнения, например ходьба в спокойном темпе, помогают укрепить дыхательные мышцы. Посоветуйтесь с врачом, прежде чем начинать программу тренировок.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянная одышка может вызывать тревогу и подавленность. Если вы замечаете у себя беспокойство, тоску или нарушения сна — скажите об этом врачу, он поможет подобрать поддержку.

Профилактика

ХОБЛ можно предотвратить в большинстве случаев — главное никогда не начинать курить или бросить курить как можно раньше. Также важно защищать органы дыхания на работе.

Вакцины

Врачи рекомендуют прививаться от гриппа и пневмококковой инфекции — они снижают риск тяжёлых обострений.

Программы скрининга

Регулярная спирометрия показана людям из группы риска, особенно курильщикам со стажем. Спросите у вашего терапевта, нужна ли она вам.

Осложнения

Если не лечить

• Частые обострения, которые требуют госпитализации
• Развитие дыхательной недостаточности
• Повышенный риск болезней сердца и сосудов
• Потеря трудоспособности и снижение качества жизни

Долгосрочный прогноз

ХОБЛ — хроническое заболевание, но во многих случаях его можно контролировать. Бросив курить и выполняя рекомендации врача, многие люди сохраняют активность на годы вперёд. Современная медицина постоянно улучшает методы помощи.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.