Кашель после постановки диагноза: что нужно знать

Обзор

Речь идёт о кашле, который продолжается или появляется после того, как врач поставил диагноз болезни лёгких или дыхательных путей. Такой кашель может быть связан с самой болезнью, с её лечением или быть отдельной проблемой.

Да, это частое явление. Многие люди с заболеваниями лёгких или после перенесённых инфекций замечают, что кашель не проходит сразу.

Кашель после постановки диагноза может появиться у людей любого возраста, но чаще он беспокоит тех, у кого астма, хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ), бронхит, пневмония или другие болезни дыхательной системы.

Симптомы

Общие симптомы

• Сухой или влажный кашель
• Кашель по ночам или после сна
• Кашель при разговоре, смехе или глубоком вдохе
• Ощущение першения или саднения в горле
• Утомляемость и слабость после приступов кашля

Симптомы у детей

• Лающий кашель, похожий на собачий лай
• Приступы кашля, которые мешают спать
• Кашель после активных игр или смеха
• Свисты или шумное дыхание во время кашля

Симптомы у пожилых людей

• Менее выраженный кашель, но сильная слабость
• Одышка при небольшой нагрузке
• Спутанность сознания или сонливость во время болезни
• Усиление кашля в положении лёжа

Причины

Основные причины

• Основное заболевание лёгких или дыхательных путей (астма, ХОБЛ, бронхоэктазы)
• Реакция на лечение, например, на ингаляторы или лучевую терапию
• Ослабленный иммунитет, из-за которого легче подхватить новую инфекцию
• Курение или вдыхание раздражающих веществ
• Не полностью вылеченное воспаление после перенесённой пневмонии или бронхита

Факторы риска

• Курение или пассивное курение
• Работа с пылью, химическими веществами или дымом
• Хронические болезни сердца или лёгких
• Пожилой возраст или ослабленный иммунитет
• Недавняя простуда или грипп

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если кашель усиливается, появляется кровь или одышка.
• Если высокая температура держится больше двух дней.
• Если вы не можете говорить или делать обычные дела из-за кашля.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если кашель длится дольше трёх недель.
• Если кашель мешает спать, работать или учиться.
• Если вы заметили, что мокроты стало больше или она изменила цвет.

Диагностика

Врач выслушает лёгкие, расспросит о кашле, когда он начался, как меняется и чем сопровождается. На основании этого направит на обследование.

Какие исследования могут быть проведены

• Спирометрия — исследование, которое показывает, как работают лёгкие
• Рентген грудной клетки
• Анализ крови для выявления воспаления или инфекции
• Анализ мокроты, если есть выделения
• Компьютерная томография (КТ) — при необходимости более точной картины

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно проходит в поликлинике и не требует особой подготовки. Врач объяснит, как подготовиться к каждому тесту, и разберёт результаты на приёме. Это займёт один-несколько дней, в редких случаях дольше.

Лечение

Лечение кашля зависит от его причины. Врач может предложить изменить схему лечения основного заболевания, добавить дыхательную гимнастику или физиотерапию. Важно не заниматься самолечением, а сначала получить точный диагноз.

Самопомощь дома

• Пейте тёплую воду, травяной чай или бульон, чтобы увлажнить горло.
• Увлажняйте воздух дома, особенно в спальне.
• Не курите и избегайте вторичного табачного дыма.
• Отдыхайте и давайте организму время на восстановление.
• Во время сна приподнимайте голову с помощью подушек, чтобы дышалось легче.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить противокашлевые средства, лекарства, расширяющие бронхи, или противовоспалительную терапию. Также может применяться ингаляционная терапия, физиотерапия или дыхательные упражнения. Любые лекарства назначает только врач, с учётом причины кашля и состояния пациента.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при кашле требуется очень редко — только если причиной является, например, опухоль или повреждение лёгкого, которое не лечится медикаментами.

Жизнь с этим заболеванием

Продолжайте выполнять рекомендации врача, принимайте назначенное лечение и ведите дневник кашля: когда он появляется, и что делает его сильнее. Это поможет врачу подобрать лучший вариант.

Советы по образу жизни

• Полностью откажитесь от курения и избегайте дымных помещений.
• Проветривайте комнату и поддерживайте чистоту воздуха.
• Регулярно делайте лёгкую зарядку или дыхательные упражнения, если врач разрешил.
• Высыпайтесь и избегайте стрессов.

Питание и физические упражнения

Полезно есть больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов, пить достаточно воды. Лёгкая физическая активность, например ходьба, укрепляет дыхательные мышцы, но не перегружайте себя. Если упражнения усиливают кашель, сообщите об этом врачу.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянный кашель может вызывать усталость, тревогу и чувство стеснения перед другими людьми. Это нормально. Важно говорить о своих переживаниях с близкими и врачом. Если тревога или подавленность становятся слишком сильными, обратитесь также к психологу или психотерапевту.

Профилактика

Полностью предотвратить кашель не всегда возможно, но можно снизить риск. Для этого важно вовремя лечить основное заболевание, не пропускать визиты к врачу и избегать раздражающих факторов.

Вакцины

Врачи рекомендуют вакцинацию от гриппа и пневмококковой инфекции людям с хроническими заболеваниями лёгких. Это снижает вероятность серьёзных осложнений, которые вызывают длительный кашель.

Программы скрининга

Если у вас есть хроническое заболевание лёгких, регулярно проходите профилактические осмотры. Даже без выраженных симптомов важно проверять, как работают лёгкие.

Осложнения

Если не лечить

• Развитие пневмонии или обострение хронического заболевания
• Усиление одышки и быстрой утомляемости
• Нарушения сна из-за ночного кашля
• Слабость и истощение организма
• Проблемы с сердцем из-за постоянной нагрузки на лёгкие

Долгосрочный прогноз

В большинстве случаев кашель проходит или становится заметно слабее, как только подобрано правильное лечение. Терпение и следование советам врача помогают вернуть привычное качество жизни. Даже при хронических болезнях современная медицина позволяет хорошо контролировать симптомы.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.