Как правильно кашлять: упражнения для облегчения кашля

Обзор

Кашель — это естественный защитный рефлекс, помогающий освободить дыхательные пути от слизи, пыли или инородных частиц. Иногда кашель становится утомительным и неэффективным, особенно при хронических заболеваниях лёгких. Упражнения для кашля — это специальные техники дыхания и положения тела, которые помогают откашливаться легче и с меньшим усилием, не раздражая горло.

Да, кашель — одна из самых частых причин обращения к врачу. Упражнения от кашля применяются давно и широко рекомендуются врачами при хронических лёгочных заболеваниях, например, при хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ) и после перенесённых инфекций.

Упражнения могут быть полезны взрослым и детям старшего возраста, у которых кашель длится долго или трудно отходить мокрота. Особенно часто они необходимы людям с бронхитом, пневмонией, бронхиальной астмой, а также после хирургических операций на органах грудной клетки.

Симптомы

Общие симптомы

• Сухой, надсадный кашель без выделения мокроты.
• Продуктивный кашель с густой, трудно отделяемой мокротой.
• Кашель, усиливающийся ночью или после физической нагрузки.
• Чувство заложенности в груди, как будто слизь «не выходит».
• Кашель, который не проходит более трёх недель.

Симптомы у детей

• Кашель, сопровождающийся свистящим дыханием.
• Кашель, при котором ребёнок втягивает мышцы между рёбрами при вдохе.
• Кашель не даёт ребёнку спать, есть или нормально играть.
• У малышей до года — отказ от еды, вялость, посинение губ.

Симптомы у пожилых людей

• Кашель с слабостью и быстрой утомляемостью.
• Снижение аппетита и потеря веса на фоне хронического кашля.
• Кашель, сопровождающийся головокружением или обмороками.
• Недержание мочи при приступах кашля.

Причины

Основные причины

• Вирусные и бактериальные инфекции дыхательных путей: простуда, грипп, бронхит, пневмония.
• Хронические заболевания лёгких: ХОБЛ, бронхиальная астма.
• Аллергии и воздействие раздражающих веществ: пыль, дым, химические пары.
• Стекание слизи по задней стенке глотки (постназальный синдром).
• Гастроэзофагеальный рефлюкс — заброс кислоты из желудка в пищевод.
• Приём некоторых лекарств, например, при повышенном давлении (ингибиторы АПФ).

Факторы риска

• Курение и пассивное вдыхание табачного дыма.
• Пожилой возраст.
• Ослабленный иммунитет.
• Профессии с запылённым воздухом или химическими испарениями.
• Частые респираторные инфекции.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Кашель с кровью или мокротой необычного цвета.
• Кашель, сопровождающийся сильной болью в груди.
• Одышка или чувство нехватки воздуха.
• Кашель при температуре выше 39°C или при симптомах, не похожих на обычную простуду.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Кашель длится дольше трёх недель.
• Кашель мешает спать, работать или привычной жизни.
• Уже есть хроническое заболевание лёгких.
• Кашель повторяется несколько раз в год.

Диагностика

Врач сначала задаёт вопросы о кашле: когда начался, сухой ли, с мокротой, что усиливает или облегчает. Затем прослушивает лёгкие с помощью стетоскопа и может направить на дополнительное обследование.

Какие исследования могут быть проведены

• Спирометрия — исследование функции дыхания.
• Рентгенография грудной клетки.
• Анализ мокроты.
• Анализы крови общий и на аллергию.
• Для уточнения диагноза могут направить на компьютерную томографию (КТ).

Чего ожидать на приёме

Приём врача обычно занимает 15–30 минут. Врач может попросить вас покашлять, глубоко дышать или провести дыхательные тесты. После обследования вам объяснят причину кашля и при необходимости назначат лечение или дыхательные упражнения.

Лечение

Главная цель лечения — устранить причину кашля и помочь лёгким очиститься. Упражнения от кашля (например, техника «эффективное откашливание» или «контролируемый кашель») обучают пациента кашлять осознанно: делать глубокий вдох, напрягать мышцы живота и, не сжимая горла, короткими толчками выводить мокроту.

Самопомощь дома

• Пейте больше тёплой воды — это разжижает мокроту.
• Увлажняйте воздух в комнате с помощью увлажнителя или влажного полотенца на батарее.
• Принимайте тёплый душ или вдыхайте пар под наблюдением (осторожно, чтобы не обжечься).
• Отдыхайте и спите с приподнятым изголовьем, если кашель беспокоит ночью.
• Избегайте дыма, резких запахов и холодного воздуха.
• Нёсколько раз в день выполняйте лёгкие дыхательные упражнения: медленно и глубоко вдыхайте через нос, затем выдыхайте через вытянутые губы, как будто задуваете свечу.

Медикаментозное лечение

Лечение зависит от причины кашля. Врач может назначить препараты для разжижения мокроты, противовоспалительные средства или ингаляции с лекарствами для расширения бронхов. При бактериальной инфекции — антибиотики, но их принимают только по назначению врача. Никогда не выбирайте лекарства от кашля самостоятельно — особенно опасно подавлять кашель, когда нужно откашливать мокроту.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое вмешательство требуется редко — например, при новообразованиях в лёгких или структурных аномалиях. Это решается индивидуально после полного обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Живя с хроническим кашлем, важно научиться беречь силы. Старайтесь не доводить себя до изнуряющих приступов — применяйте дыхательные техники, когда чувствуете приближение кашля. Носите с собой бутылочку воды и, по возможности, избегайте многолюдных мест с плохой вентиляцией.

Советы по образу жизни

• Откажитесь от курения и избегайте вторичного дыма.
• Поддерживайте чистоту дома: проветривайте, убирайте пыль.
• Используйте увлажнитель воздуха, особенно зимой.
• Следите за прививками — грипп и пневмококковая инфекция могут ухудшить состояние.
• Выполняйте рекомендованные врачом дыхательные упражнения ежедневно.

Питание и физические упражнения

Питание должно быть сбалансированным, с достаточным количеством овощей, фруктов и белка. Тёплые бульоны и жидкости облегчают отхождение мокроты. Лёгкие физические нагрузки — ходьба, плавание, дыхательная гимнастика — улучшают работу лёгких. Но если во время упражнений усиливается кашель или одышка, обязательно сообщите об этом врачу.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хронический кашель может вызывать чувство стеснения, тревогу и усталость. Помните, что это симптом, а не ваша вина. Если кашель мешает общаться или появляются переживания, обсудите это с врачом — возможно, потребуется психологическая поддержка.

Профилактика

Полностью предотвратить кашель невозможно, но можно снизить риск хронических проблем: соблюдайте гигиену рук, избегайте контакта с больными ОРВИ, поддерживайте увлажнённость воздуха и лечите основные заболевания (аллергию, рефлюкс, астму) под контролем врача.

Вакцины

Регулярно проходите вакцинацию от гриппа и пневмококковой инфекции (по рекомендациям Минздрава России). Также важно своевременно ревакцинироваться от коклюша, особенно людям из групп риска.

Программы скрининга

Людям с длительным стажем курения (более 10 лет) или хроническим кашлем стоит ежегодно проходить обследование — спирометрию и консультацию пульмонолога, чтобы вовремя обнаружить проблемы с лёгкими.

Осложнения

Если не лечить

• Переход острого кашля в хронический.
• Пневмония — воспаление лёгких.
• Повреждение межрёберных мышц или даже переломы рёбер при сильном длительном кашле.
• Недержание мочи у женщин.
• Нарушение сна и ухудшение качества жизни.

Долгосрочный прогноз

При своевременном обращении к врачу и правильном выполнении дыхательных упражнений большинство людей успешно справляются с кашлем. Даже при хронических заболеваниях лёгких между приступами можно жить полноценно — важно следовать рекомендациям и не запускать лечение.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.