Уход после кашля: когда обратиться к врачу и как помочь себе

Обзор

Кашель — это рефлекторное действие, которым организм очищает дыхательные пути от слизи, пыли или раздражителей. Чаще всего кашель появляется при простуде и проходит в течение нескольких недель. Правильное наблюдение за кашлем и последующий уход помогают быстрее восстановиться и вовремя заметить возможные осложнения.

Да, кашель — это одна из самых частых причин обращения к врачу. С ним сталкиваются почти все люди хотя бы раз в год.

Кашель бывает у людей любого возраста. Чаще он беспокоит детей, пожилых людей, а также тех, кто курит или имеет хронические заболевания лёгких.

Симптомы

Общие симптомы

• Сухой кашель без мокроты или влажный кашель с мокротой
• Першение, щекотание или боль в горле
• Чувство усталости или дискомфорт в груди
• Кашель, который усиливается ночью, утром или при разговоре

Симптомы у детей

• Лающий кашель, похожий на тюлений лай
• Шумное, свистящее дыхание
• Кашель до рвоты или с посинением губ (требует экстренной помощи)
• Отказ от еды и питья из-за кашля

Симптомы у пожилых людей

• Одышка или быстрая утомляемость при привычных нагрузках
• Слабость, головокружение, снижение аппетита
• Кашель, который усиливается или меняет свой характер
• Появление мокроты, особенно зеленоватой или с кровью

Причины

Основные причины

• Вирусные и бактериальные инфекции: простуда, грипп, бронхит, пневмония
• Аллергические реакции и раздражающие вещества, например табачный дым
• Курение, в том числе пассивное
• Хронические заболевания лёгких: астма, хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ)
• Гастроэзофагеальный рефлюкс — выбрасывание желудочного сока в пищевод
• Побочное действие некоторых лекарств (уточните у врача)

Факторы риска

• Курение или частое нахождение в задымлённых помещениях
• Ослабленный иммунитет, недавние болезни
• Хронические заболевания сердца или лёгких
• Работа с пылью, химическими испарениями или загрязнённым воздухом
• Возраст: маленькие дети и пожилые люди более уязвимы

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Кашель длится более трёх недель без признаков улучшения
• Кашель сопровождается одышкой, болью в груди или выделением крови
• Вы теряете вес без причины, сильно потеете ночью или чувствуете постоянную слабость
• Кашель мешает спать или выполнять повседневные дела

Запишитесь на плановый приём, если:

• Кашель после простуды, который затянулся на 2–3 недели
• Вы хотите обсудить прививки от гриппа или пневмококка
• Вы курите и хотите узнать, как снизить риск болезней лёгких
• Вам нужно разобраться, связан ли кашель с аллергией или бытовыми раздражителями

Диагностика

Врач расспросит вас о начале кашля, его характере, других симптомах и образе жизни. Затем прослушает лёгкие с помощью стетоскопа. Иногда врач может попросить вас пройти исследования, чтобы уточнить причину кашля.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови и мочи
• Рентген грудной клетки
• Спирометрия — исследование функции дыхания
• Анализ мокроты на бактерии
• Аллергопробы при подозрении на аллергию

Чего ожидать на приёме

Приём обычно занимает 15–20 минут. Врач может направить на анализы или назначить контрольное наблюдение. Это не больно и не требует специальной подготовки. Возможно, вам понадобится повторный визит, чтобы оценить результат.

Лечение

Лечение кашля зависит от причины. При вирусной инфекции организм обычно справляется сам: нужно пить больше жидкости, отдыхать и давать себе время. Антибиотики при вирусных инфекциях не работают. Если причиной стали бактерии или хроническое заболевание, врач подберёт лечение, которое помогает именно в вашем случае.

Самопомощь дома

• Пейте тёплые напитки: воду, чай, компот. Тёплое питьё смягчает горло и помогает выводить мокроту.
• Увлажняйте воздух в комнате с помощью увлажнителя или влажного полотенца на батарее.
• Отдыхайте и высыпайтесь — это поддерживает иммунитет.
• Избегайте табачного дыма, резких запахов и холодного воздуха.
• При сухом кашле можно рассасывать леденцы или пить чай с мёдом (мёд не дают детям до 1 года).

Медикаментозное лечение

Врач может назначить средства, разжижающие мокроту, или препараты, временно подавляющие сухой кашель. При наличии обструкции дыхательных путей могут применяться ингаляции с лекарствами, которые расширяют бронхи. Не принимайте лекарства от кашля самостоятельно: у них разные механизмы действия, и неправильный выбор может навредить.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при кашле практически не используется. Оно может понадобиться только при некоторых редких заболеваниях лёгких, но такое решение принимает врач после полного обследования и никогда — на первом приёме.

Жизнь с этим заболеванием

Пока кашель продолжается, старайтесь прислушиваться к организму. Давайте себе отдых, пейте достаточно жидкости, избегайте переохлаждения и тяжёлых нагрузок. Ведите дневник симптомов: заметить изменения будет проще.

Советы по образу жизни

• Откажитесь от курения и избегайте пассивного курения.
• Регулярно проветривайте помещение и увлажняйте воздух.
• Мойте руки и прикрывайте рот при кашле, чтобы не заражать окружающих.
• Спите с приподнятым изголовьем, если кашель усиливается ночью.
• Следите за температурой и влажностью воздуха дома.

Питание и физические упражнения

Питайтесь разнообразно: овощи, фрукты, цельнозерновые продукты и достаточное количество белка помогут иммунитету. Лёгкие упражнения, например ходьба, полезны, но при кашле лучше снизить темп и не заниматься до изнеможения. Главное — слушать свой организм.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Длительный кашель может выматывать, мешать сну и вызывать тревогу. Это нормальная реакция. Поделитесь переживаниями с близкими или врачом. Если тревога становится постоянной и мешает жить, обратитесь к психологу или психотерапевту. При кризисных состояниях не оставайтесь в одиночестве и немедленно звоните в скорую помощь (103 или 112).

Профилактика

Кашель не всегда удаётся предотвратить, но можно снизить риск возникновения респираторных инфекций. Для этого соблюдайте гигиену рук, избегайте контактов с заболевшими, проветривайте помещения и укрепляйте организм здоровым сном и питанием.

Вакцины

По национальному календарю профилактических прививок Минздрава России, вакцинация от гриппа и пневмококковой инфекции помогает снизить риск болезней, которые вызывают кашель. Обсудите с врачом, какие прививки вам подходят.

Программы скрининга

Людям с хроническими заболеваниями лёгких или длительным стажем курения может быть полезно регулярно проходить обследование функции дыхания. Это решение принимает врач индивидуально.

Осложнения

Если не лечить

• Острая инфекция может затянуться и перейти в хронический бронхит или пневмонию
• У людей с астмой или ХОБЛ возможны обострения и ухудшение дыхания
• У детей кашель может привести к обезвоживанию, нарушению сна и физического развития
• Постоянный кашель снижает качество жизни, затрудняет общение и работу

Долгосрочный прогноз

У большинства людей кашель полностью проходит за 1–3 недели при правильном уходе. Даже если причина оказалась серьёзнее, ранняя диагностика и лечение позволяют успешно справиться с проблемой. Современная медицина располагает многими методами помощи, поэтому не бойтесь обращаться к врачу.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.